雙氯芬酸鈉聯(lián)合玻璃酸鈉治療眼科術(shù)后干眼癥的臨床分析

崔凱 劉月 張靜

【摘 要】目的：臨床分析在眼科手術(shù)后干眼癥患者中使用雙氯芬酸鈉以及玻璃酸鈉予以聯(lián)合治療的應(yīng)用可行性。方法：本次78例研究對(duì)象均為我院在2017年6月至2018年12月間收治，且均為眼科手術(shù)后干眼癥患者，用抽簽的方式將78例患者均分為聯(lián)合組（n=39）以及單一組（n=39），治療方法分別為雙氯芬酸鈉聯(lián)合玻璃酸鈉以及僅使用玻璃酸鈉，將兩組患者疾病治療有效率還有癥狀評(píng)分及檢驗(yàn)結(jié)果予以分析。結(jié)果：聯(lián)合組患者疾病治療有效率，治療后SIF，BUT，F(xiàn)S以及癥狀分?jǐn)?shù)較單一組更具有優(yōu)勢(shì)，在數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理后可以發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在顯著性（P<0.05）。結(jié)論：在眼科術(shù)后干眼癥患者疾病治療中聯(lián)合應(yīng)用雙氯芬酸鈉以及玻璃酸鈉可以促進(jìn)患者淚液分泌，使其癥狀有極大程度的改善，存在較大的應(yīng)用價(jià)值及可行性。

【關(guān)鍵詞】雙氯芬酸鈉;玻璃酸鈉;術(shù)后干眼癥;臨床應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R775【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20-0-01

作為一種淚液異常疾病，干眼癥患者通常表現(xiàn)為異物感，分泌物增多以及眼部干澀，該疾病淚液異常包括質(zhì)以及量?jī)煞N，引發(fā)因素包括細(xì)胞凋亡，眼睛局部細(xì)菌感染以及眼表改變等[1]，若不及時(shí)加以治療可能會(huì)使病情遷延，引發(fā)角膜穿孔及視力下降等嚴(yán)重并發(fā)癥，使患者生活質(zhì)量降低，使其具有較大的心理壓力。所以本文對(duì)眼科術(shù)后干眼癥患者疾病的聯(lián)合治療效果進(jìn)行了一定研究，希望能夠?yàn)榧膊≈委熖峁┫鄳?yīng)的理論依據(jù)，以促進(jìn)患者癥狀的改善。

1 資料與方法

1.1 研究資料 隨機(jī)選取我院收治的眼科術(shù)后干眼癥患者78例作為研究對(duì)象，入院就診時(shí)間在2017年6月至2018年12月之間，對(duì)其予以抽簽分組，39例聯(lián)合組患者中有22例男性以及17例女性，年齡最高者為70歲，年齡最低者為18歲，年齡均值經(jīng)計(jì)算為（48.25±3.07）歲，單眼患病的患者有19例，雙眼患病的患者有20例;39例單一組患者中有25例男性以及14例女性，年齡最高者65歲，年齡最低者20歲，年齡均值經(jīng)計(jì)算為（48.13±2.95）歲，單眼患病的患者有15例，雙眼患病的患者有24例。上述研究資料的統(tǒng)計(jì)對(duì)比結(jié)果表明P>0.05，無(wú)顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①干眼癥為眼科手術(shù)引起;②存在眼部干澀，刺痛及畏風(fēng)等癥狀;③淚膜破裂時(shí)間在5s以下，淚液分泌檢驗(yàn)數(shù)據(jù)在5mm以下;④對(duì)研究同意書予以簽署的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有青光眼等其他眼部疾病;②患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病;③近期參與過(guò)其他醫(yī)學(xué)研究;④行為意識(shí)無(wú)自主性的患者[2]。

1.3 研究方法 78例患者均采用玻璃酸鈉（Santen Pharmaceutical Co.，Ltd.（日本），H20171192）予以治療，治療方法為每次一滴，5至6次/d，聯(lián)合組同時(shí)每天應(yīng)用3至4次雙氯芬酸鈉（武漢五景藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H42022192）進(jìn)行治療，方法為2滴/次。所有患者疾病治療時(shí)間為兩周。

1.4 疾病治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次治療標(biāo)準(zhǔn)分為四項(xiàng)，若患者臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果均與健康人無(wú)異視為顯效;疾病癥狀及檢查結(jié)果數(shù)據(jù)均有明顯改善，則視為疾病治療有效;若患者癥狀及檢查結(jié)果無(wú)改善或出現(xiàn)病情發(fā)展，則視為治療無(wú)效。疾病治療有效總?cè)藬?shù)=顯效人數(shù)+有效人數(shù)[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將研究結(jié)果所得數(shù)據(jù)予以歸類處理，本次使用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS 21.0，t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，如統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在顯著性那么P<0.05。

2 結(jié)果

2.1疾病治療有效率比較

在聯(lián)合組患者中有38例患者治療有效，總有效率為94.87%;單一組患者中有30例治療有效，總有效率為76.92%。與單一組相比聯(lián)合組患者數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)明顯，統(tǒng)計(jì)評(píng)估結(jié)果表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。

2.2 整體評(píng)分對(duì)比

聯(lián)合組患者淚液檢查試驗(yàn)數(shù)據(jù)高于單一組，淚膜破裂時(shí)間比單一組長(zhǎng)，角膜熒光染色評(píng)分以及癥狀評(píng)分比單一組低，數(shù)據(jù)處理為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在顯著性（P<0.05）。

3 討論

以往的干眼癥患者年齡多在65周歲以上，但隨著電子產(chǎn)品的廣泛應(yīng)用，使得干眼癥患者年齡呈下降趨勢(shì)。干眼癥會(huì)使患者出現(xiàn)視物模糊以及眼部干澀等癥狀，使患者無(wú)法正常生活及工作，治療不及時(shí)還有可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以應(yīng)選擇更有效的治療措施。雙氯芬酸鈉對(duì)眼睛存在的局部炎性反應(yīng)具有良好的治療效果，并且可以在使環(huán)氧化酶活性下降的同時(shí)保證上皮生長(zhǎng)功能，使患者角膜癥狀得到改善。另外玻璃酸鈉具有較強(qiáng)的粘性以及彈性，可以緩解患者癥狀，使其視覺(jué)功能得到顯著提高，保持眼部處于濕潤(rùn)的環(huán)境中，降低疾病癥狀對(duì)患者造成的不利影響[4]。

本文研究結(jié)果證明聯(lián)合組患者疾病治療有效率以及疾病整體檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)均優(yōu)于單一組，從數(shù)據(jù)處理結(jié)果中可以看出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在顯著性（P<0.05）。

因此，在眼科術(shù)后干眼癥患者中聯(lián)合應(yīng)用雙氯芬酸鈉以及玻璃酸鈉可以使其癥狀得到較為顯著的改善，促進(jìn)其疾病治療效果的提高。

參考文獻(xiàn)

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