健康教育聯(lián)合人文關(guān)懷在老年白內(nèi)障患者中的應(yīng)用分析

鄭州市第三人民醫(yī)院（450000）李銀慧

老年白內(nèi)障是眼科最常見(jiàn)的眼球退變性的疾患類型，嚴(yán)重影響到患者的日常生活[1]。多數(shù)老年人通常對(duì)白內(nèi)障所導(dǎo)致的視力下降存在錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，有必要對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)和人文關(guān)懷，本文對(duì)此展開(kāi)研究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 選擇2016年1月～2017年12月我院收治的68例白內(nèi)障患者隨機(jī)分為兩組，各34例。所有患者對(duì)本研究的內(nèi)容與相關(guān)操作均知情同意，簽署相關(guān)文件協(xié)議。對(duì)存在眼球其他病變、基礎(chǔ)狀況較差、精神意識(shí)異常的患者予以排除。對(duì)照組男女比例15∶19，平均年齡（65.2±3.3）歲，病程1～5年；觀察組男女比例17∶17，平均年齡（66.8±3.8）歲，病程1～4年。兩組研究對(duì)象一般資料方面無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2 護(hù)理措施 對(duì)照組患者給予常規(guī)的治療干預(yù)和護(hù)理，其他無(wú)特殊處理；觀察組患者則給予強(qiáng)化的健康教育和人文關(guān)懷護(hù)理，具體包括：①入院指導(dǎo) 自患者入院起始對(duì)患者的既往病史和病情進(jìn)行詳細(xì)了解，根據(jù)患病的嚴(yán)重程度進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理和干預(yù)，告知患者本人和家屬相關(guān)的治療內(nèi)容，以通俗易懂的語(yǔ)言向其介紹患者的病情，使其有所了解的同時(shí)有利于后續(xù)的治療配合；②人文心理關(guān)懷。注重以人為本的治療理念，將患者置于一切臨床治療手段的首位，通過(guò)與其交流溝通了解其存在的心理障礙和情緒問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)和干預(yù)，對(duì)家屬進(jìn)行相應(yīng)的宣教，使其能夠輔助配合共同營(yíng)造出適合患者治療的環(huán)境，對(duì)患者既往因視力減退而遭受的痛苦表示同情，獲得其信任的同時(shí)，向其介紹病情類似成功治療的案例，使其能夠充滿信心；③健康宣教和指導(dǎo)。研究中納入的研究對(duì)象教育程度大部分不高，因此健康教育方面主要通過(guò)音頻的形式向其介紹白內(nèi)障的發(fā)病過(guò)程、相關(guān)的治療和注意的事項(xiàng)，所有患者均存在手術(shù)的指征，但對(duì)具體的手術(shù)操作和后續(xù)的并發(fā)癥等多數(shù)患者存在顯著的疑慮，因此健康宣教中對(duì)于能夠閱讀的患者發(fā)放健康指導(dǎo)小手冊(cè)，對(duì)于視力嚴(yán)重受損的患者則向其閱讀手冊(cè)的內(nèi)容，使其對(duì)后續(xù)的治療有所了解和準(zhǔn)備。

1.3 評(píng)價(jià)內(nèi)容 ①診療滿意度評(píng)價(jià)。由患者治療結(jié)束后對(duì)診療過(guò)程中的干預(yù)和護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，分為四個(gè)等級(jí)，“非常滿意”、“滿意”、“一般”、“不滿意”。②心理焦慮情緒評(píng)價(jià)。采用SAS焦慮自評(píng)量表對(duì)干預(yù)前后的焦慮程度進(jìn)行量化評(píng)價(jià)，采用百分制，分?jǐn)?shù)越高表示患者的焦慮程度越突出。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析 采用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)記錄為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，組間比較使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究過(guò)程中所有的患者均耐受性良好，無(wú)中途退出的案例，觀察組患者的整體滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，分別為91.2%、67.6%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.033）；干預(yù)前兩組患者間無(wú)顯著性差異，干預(yù)后觀察組患者的焦慮程度顯著低于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.014），見(jiàn)附表。

附表 兩組研究對(duì)象的心理焦慮評(píng)分統(tǒng)計(jì)(±s,分)

附表 兩組研究對(duì)象的心理焦慮評(píng)分統(tǒng)計(jì)(±s,分)

組別(n=34) SAS焦慮自評(píng)量表干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 62.8±7.9 58.9±2.6觀察組 63.3±8.1 52.6±1.2 P 0.85 0.014

3 討論

白內(nèi)障作為最常見(jiàn)的老年致盲性眼病，對(duì)其治療與相關(guān)研究始終是臨床上的重點(diǎn)。雖然目前的手術(shù)治療技術(shù)發(fā)展已經(jīng)較為完善，治療效果優(yōu)良，但對(duì)于老年患者群體而言要保證治療的效果，提高患者的診療體驗(yàn)仍較為困難[2]。相關(guān)的原因分析中包括患者的教育程度較低，對(duì)臨床上的診療操作存在的疑惑和不解較多，對(duì)新型的治療技術(shù)不了解，對(duì)眼部手術(shù)后并發(fā)癥表現(xiàn)出過(guò)分的擔(dān)憂，本研究中尤其見(jiàn)于對(duì)照組，一般的診療和護(hù)理操作無(wú)法完全使患者了解自己的病情并對(duì)基本的診療常識(shí)有所知曉。而在觀察組內(nèi)通過(guò)健康教育和人文關(guān)懷，在獲得患者信任的同時(shí)使其能夠更好地予以配合，提高了治療的體驗(yàn)。

總之，通過(guò)給予患者健康教育與人文關(guān)懷有助于改善老年白內(nèi)障患者的心理焦慮情緒，同時(shí)提高診療的滿意度，在臨床實(shí)踐中值得采用。