頸肩腰腿痛患者采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果觀察

河南省洛陽東方醫(yī)院（471003）孫元元 靳杏莉

頸肩腰腿痛作為中老年人易患的常見病，患者發(fā)病后可出現(xiàn)腰腿部疼痛、下肢麻木等癥狀，為了改善患者的臨床癥狀，在給予患者臨床治療的同時，還應(yīng)給予患者相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)[1]。本研究將頸肩腰腿痛患者作為觀察對象，給予患者不同的護(hù)理干預(yù)，分析頸肩腰腿痛患者采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 研究選取2015年1月～2017年2月入院治療頸肩腰腿痛的98例患者為試驗(yàn)對象，隨機(jī)將其分為甲、乙組，每組49例。甲組：23例男，26例女；年齡45～73歲，平均（58.6±7.8）歲。乙組：22例男，27例女；年齡46～75歲，平均（58.9±7.7）歲。所有患者都符合相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理審核要求，且對研究內(nèi)容知情。兩組基本臨床資料方面比較差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 兩組患者入院后都采用常規(guī)的抗炎、鎮(zhèn)痛等藥物進(jìn)行對癥治療。對于部分病情嚴(yán)重的患者，則采取相應(yīng)的物理治療。治療期間，甲組采用常規(guī)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括健康宣教、飲食指導(dǎo)，叮囑患者避免過度勞累，注意防寒保暖，并嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征變化情況。乙組采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容有以下幾點(diǎn)：①健康教育：詳細(xì)向患者介紹有關(guān)疾病的知識，增加患者對疾病的了解和認(rèn)識，提高患者的護(hù)理依從性。②心理康復(fù)護(hù)理：積極為患者解疑答惑，明確患者的心理狀態(tài)，給予患者有針對性的心理疏導(dǎo)，緩解患者緊張、焦慮的負(fù)面情緒。③運(yùn)動康復(fù)護(hù)理：針對患者不同病痛部位，制定相應(yīng)的運(yùn)動康復(fù)計(jì)劃，給予頸椎病患者頸椎牽引，指導(dǎo)患者進(jìn)行頸部運(yùn)動訓(xùn)練；患有肩周炎的患者，可進(jìn)行肩周回環(huán)運(yùn)動，鍛煉肌肉和關(guān)節(jié)；腰椎疼痛患者可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動、牽引訓(xùn)練和肌肉關(guān)節(jié)活動，增加肺活量，改善其肌肉、關(guān)節(jié)功能。④飲食干預(yù)：制定個體化的飲食計(jì)劃，少食辛辣、濕冷和油膩的刺激性食物，多食用富含維生素和溫?zé)岬氖澄铩?/p>

附表 兩組患者護(hù)理前后VAS評分、Barthel指數(shù)對比

附表 兩組患者護(hù)理前后VAS評分、Barthel指數(shù)對比

組別（n=49）VAS評分 Barthel指數(shù)護(hù)理前 護(hù)理后 t P甲組 7.6±1.1 5.6±1.129.8±3.5 48.7±2.9乙組 7.9±1.1 3.2±1.029.5±2.3 79.3±1.8 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

1.3 觀察指標(biāo) 研究將兩組患者護(hù)理前后的視覺模擬疼痛（VAS）評分、日常生活活動能力（Barthel）指數(shù)及護(hù)理滿意度作為臨床觀察指標(biāo)。其中，VAS評分得分越高，表明疼痛程度越嚴(yán)重；Barthel指數(shù)越高，表明患者的日常生活活動能力越佳。護(hù)理滿意度采用自制調(diào)查問卷評估，滿分100分。低于70分為不滿意；70～85分為滿意；超過85分為非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)采用SPSS22.0處理，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（%）表示，定量資料用表示，組間數(shù)據(jù)差異用x2和t檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的VAS評分、Barthel指數(shù)比較 兩組患者護(hù)理前的VAS評分與Barthel指數(shù)對比無明顯差異（P＞0.05），經(jīng)臨床護(hù)理后，乙組的VAS評分明顯低于甲組，Barthel指數(shù)明顯高于甲組，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如附表。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 乙組的護(hù)理滿意度（98.0%）明顯高于甲組（85.7%），組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

本研究以頸肩腰腿痛患者為試驗(yàn)對象，對患者實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)措施，結(jié)果顯示采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)的乙組護(hù)理后的VAS評分明顯低于采用常規(guī)護(hù)理的甲組，Barthel指數(shù)與護(hù)理滿意度則明顯高于甲組，表明給予頸肩腰腿痛患者康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能有效減輕患者的腰頸肩腿痛癥狀，增強(qiáng)患者的日常生活活動能力和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[2]。其主要原因是康復(fù)護(hù)理干預(yù)重視對患者進(jìn)行心理干預(yù)、健康宣教、飲食指導(dǎo)和運(yùn)動康復(fù)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容更全面，能有效消除患者的負(fù)面情緒，提高患者的護(hù)理依從性，增強(qiáng)患者的治療信心，緩解患者的頸肩腰腿痛感，改善患者的生活質(zhì)量。同時，康復(fù)護(hù)理干預(yù)在臨床護(hù)理中能根據(jù)患者的病程、年齡、身體狀況等情況，采取針對性的護(hù)理措施，增強(qiáng)臨床治療效果。

綜上所述，頸肩腰腿痛患者采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能有效減輕患者的頸肩腰腿痛癥狀，提高患者的護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量，適合在臨床上應(yīng)用。