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    葛根芩連湯治療小兒輪狀病毒腸炎的臨床療效分析

    2019-10-26 06:11:02河南省南陽市第二人民醫(yī)院473012黃玉克
    首都食品與醫(yī)藥 2019年14期
    關(guān)鍵詞:連湯葛根芩輪狀病毒

    河南省南陽市第二人民醫(yī)院(473012)黃玉克

    輪狀病毒腸炎在兒科臨床中屬于一種較為常見的病毒性胃腸炎,主要是受到輪狀病毒感染所致,6個月~2周歲的嬰幼兒為高發(fā)群體。該疾病常表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、嘔吐及低熱等臨床病癥,其中以小兒腹瀉為多見。在目前臨床尚未發(fā)現(xiàn)特效治療藥物,主要是以常規(guī)西醫(yī)方式進(jìn)行干預(yù),但治療周期較長,不利于小兒發(fā)育健康。鑒于此,在本次研究中,評價臨床對于我院收治的132例輪狀病毒腸炎患兒應(yīng)用葛根芩連湯治療的臨床有效性?,F(xiàn)將報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 隨機抽選于2016年7月~2018年8月期間我院收治的132例輪狀病毒腸炎患兒,隨機分為兩組。研究組(n=66)中,男性患兒與女性患兒的比例為37∶29;年齡區(qū)間10個月~2歲,平均年齡(1.55±0.76)歲;病程1~6d,平均病程(1.93±0.85)d;對照組(n=66)中,男性患兒與女性患兒的比例為38∶28;年齡區(qū)間11個月~2歲,平均年齡(1.52±0.80)歲;病程1~6d,平均病程(1.99±0.87)d。兩組基線資料對比分析得出P>0.05,可進(jìn)行研究與評價。所有患兒均無藥物禁忌癥、過敏史,且其親屬均已知情同意。

    1.2 治療方法 對照組(n=66)應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療,包括常規(guī)補液、糾正水電解質(zhì)紊亂、改善腸胃道等對癥治療。給予補液鹽5.125g混入溫開水250ml內(nèi),口服。研究組(n=66)應(yīng)用葛根芩連湯治療,方劑內(nèi)含葛根10g、黃連、黃芩、甘草各5g。對于嚴(yán)重嘔吐患兒加用半夏5g;對于大便酸臭患兒加用麥芽、神曲各12g;對于高熱患兒增加柴胡5g。水煎服,1劑/d,20~30ml/次,2次/d。

    1.3 觀察指標(biāo) ①評價并同步記錄兩組的治療有效性,顯著進(jìn)步:經(jīng)干預(yù)3d,患兒臨床病癥均已完全減退,大便性狀復(fù)常,便次不超過2次;好轉(zhuǎn):經(jīng)干預(yù)3d,患兒臨床病癥均明顯緩解,大便性狀逐漸恢復(fù)正常,便次不超過4次;無效:經(jīng)干預(yù)>3d,患兒臨床病癥均未變化,大便性狀異常。②各項病癥控制情況,包括嘔吐停止時間、退熱時間、止瀉時間、脫水糾正時間。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將本次研究所得項目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析,用()記錄計量資料,t檢驗,用(%)記錄數(shù)據(jù)率,X2檢驗,P<0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組的治療有效性 研究組的治療有效性(95.45%)高于對照組(78.79%)(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)差異性。

    2.2 兩組的病癥控制情況 研究組的嘔吐停止時間、退熱時間、止瀉時間、脫水糾正時間均少于對照組(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)差異性。詳見附表。

    附表 兩組的病癥控制情況對比(,d)

    附表 兩組的病癥控制情況對比(,d)

    組別 嘔吐停止時間 退熱時間 止瀉時間 脫水糾正時間研究組(n=66) 11.02±1.85 13.00±2.09 30.94±1.46 35.22±3.18對照組(n=66) 16.14±2.37 18.36±2.41 40.11±3.21 44.15±3.99 t 13.8348 13.6504 21.1255 14.2189 P 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001

    3 討論

    小兒輪狀病毒腸炎在祖國醫(yī)學(xué)中所屬“泄瀉”范疇,因腸道內(nèi)蘊積大量濕熱所致[1]。再加小兒臟腑嬌嫩,脾虛、肺氣不足,易外邪入侵而引起升降失調(diào)、水液運化異常、清濁不分[2]。本病應(yīng)堅持以清熱燥濕、解表清里的治療原則。葛根芩連湯方劑中,葛根作為本方君藥,具有升發(fā)清陽、清熱解毒之功;黃連與黃芩為本藥劑臣藥,具有止瀉止痢、解表退熱之功;甘草具有中和調(diào)節(jié)作用[3]。諸藥合用,共奏清熱燥濕、解表清里之功。

    本研究表明,研究組的治療有效性較對照組更高,提示葛根芩連湯治療可大幅提升臨床治療有效性;同對照組比較,研究組的各項病癥控制情況得到有效改善,提示葛根芩連湯治療可減少嘔吐停止時間、退熱時間、止瀉時間、脫水糾正時間,從而縮短療程,恢復(fù)快。

    綜上所述,臨床應(yīng)用葛根芩連湯治療小兒病毒性腸炎,可提升臨床有效性,大幅改善臨床病癥,縮短治療周期,對促進(jìn)康復(fù)具有積極意義。

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