鄭州市第九人民醫(yī)院(450000)張清蘭
1.1 研究對象 入選2016年6月~2018年6月我院神經(jīng)內(nèi)科患者70例用作對象實施研究,納入標準:意識清楚能正確表達自己意愿、生命體征穩(wěn)定、知情并自愿接受治療。排除標準:精神障礙、智力障礙、老年癡呆、語言溝通障礙、重要臟器功能嚴重不全等患者。將其分為數(shù)目等同的對照組和觀察組,其中,觀察組35例,男18例,女17例;年齡32~77歲,平均(55.2±6.7)歲;該組實施護理安全文化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。對照組35例,男19例,女16例;年齡30~78歲,平均(56.4±6.8)歲;該組實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。對比兩組性別、年齡等資料,無顯著差異,P>0.05,不具統(tǒng)計學意義,可實施比較。
1.2 研究方法 對照組患者使用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),包括對患者心率、呼吸、血壓等生命體征的監(jiān)控,實施優(yōu)質(zhì)健康宣教、優(yōu)質(zhì)心理教育、優(yōu)質(zhì)飲食教育以及并發(fā)癥防治等方面的護理管理。觀察組患者使用護理安全文化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),包括:①加強安全教育:在院區(qū)進行安全知識宣傳,對患者及其家屬進行規(guī)范、全面的健康教育,使患者及其家屬了解疾病的相關(guān)知識、預(yù)后情況以及治療進程,掌握相關(guān)注意事項,使患者在治療的過程中嚴格遵照醫(yī)囑,積極配合醫(yī)護人員,提高自我管理能力。②增設(shè)安全提示語,預(yù)防事故:在易發(fā)生危險的地段設(shè)置醒目的警示標志,在相關(guān)科室及病房內(nèi)增設(shè)“謹防跌倒、限制滴速、預(yù)防壓瘡”等安全提示語[1]。在病房、醫(yī)院走廊等地方設(shè)置扶手、地墊等輔助裝置;確保地面有一定的摩擦力,預(yù)防患者發(fā)生滑到等事故。向患者講解熱水袋的正確使用方法,將熱水壺放在適宜的地方,預(yù)防燙傷等,減少不安全事件發(fā)生率[2]。③個性化安全護理:針對不同病患的病人實施個性化護理,比如對活動障礙患者進行預(yù)防跌倒等護理,對易發(fā)生躁動的患者在其床邊加裝護欄以及使用約束帶等護理,對于感知障礙的患者進行預(yù)防燙傷等護理。
1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者墜床、跌倒、燙傷、壓瘡等不安全事件發(fā)生情況。觀察并記錄兩組患者對安全知識的掌握情況,包括對危害性知識、安全隱患類別、預(yù)防知識以及預(yù)防措施等項目的評定,分數(shù)0~100分,得分越高說明患者對安全知識的掌握程度越好。
1.4 數(shù)據(jù)處理 本次研究中,相關(guān)人員通過SPSS21.0處理處理,其中計量資料處理采用()表示,進行t檢驗;計數(shù)資料采用(n,%)表示,進行x2檢驗;若對比結(jié)果具有顯著性,則表示為P<0.05。
2.1 對比兩組不安全事件發(fā)生情況 觀察組不安全事件發(fā)生率(5.71%)明顯比對照組(28.57%)低(P<0.05)。
2.2 對比兩組安全知識掌握情況 觀察組對安全知識的掌握情況明顯比對照組優(yōu)(P<0.05)。見附表。
附表 兩組患者對安全知識的掌握情況比較()
附表 兩組患者對安全知識的掌握情況比較()
組別 n 危害性知識 安全隱患類別 預(yù)防知識 預(yù)防措施對照組 35 68.4±11.2 68.6±12.5 69.4±11.5 68.2±11.7觀察組 35 89.5±6.3 92.4±5.7 91.2±5.6 91.4±5.3 P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
神經(jīng)內(nèi)科與其他科室有著較大的差異,其患者往往會有不同程度的腦組織器官功能損傷,有著肢體功能、認知以及意識等多方面的障礙[3]。在神經(jīng)內(nèi)科患者的護理中,患者解決問題能力、遵醫(yī)行為、靈活性等較差,為護理工作帶來一定的難度,對其開展護理安全文化教育有著重要的意義[4]。在本次研究中,對兩組神經(jīng)內(nèi)科患者分別實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以及護理安全文化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),結(jié)果顯示觀察組不安全事件發(fā)生率5.71%顯著低于對照組的28.57%(P<0.05),觀察組對安全知識的掌握情況(危害性知識、安全隱患類別、預(yù)防知識以及預(yù)防措施)明顯比對照組優(yōu)(P<0.05)??傊?,護理安全文化應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中有著良好的價值,通過加強安全教育、增設(shè)安全提示語、個性化安全護理等措施,有效增強患者及其家屬的安全意識,降低不安全事件發(fā)生率,提高護理安全,改善護理質(zhì)量,有效幫助患者早日康復(fù)。