鹽酸氨溴索治療腦卒中相關(guān)性肺炎的效果

樸香子

腦卒中是指由于腦部血管突然破裂或者因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起的腦組織損傷，屬于一種急性腦血管疾病[1-3]。近些年來(lái)，腦卒中疾病發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量，腦卒中患者臨床癥狀多表現(xiàn)為肢體障礙、失語(yǔ)、神經(jīng)功能障礙、頭暈等，嚴(yán)重威脅到了患者生命安全，臨床治療此種疾病多采用營(yíng)養(yǎng)支持、改善腦部代謝、氧療、擴(kuò)張支氣管等常規(guī)治療，但治療效果并不理想。臨床經(jīng)驗(yàn)顯示，對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索進(jìn)行聯(lián)合治療，可進(jìn)一步改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，為驗(yàn)證此種說(shuō)法，為臨床治療腦卒中患者提供更有效的治療依據(jù)，本文作者選擇患者的臨床資料進(jìn)行以下統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月—2018年4月我院收治的70例腦卒中相關(guān)性肺炎患者臨床資料，將其分為對(duì)照組和治療組，每組35例，對(duì)照組男性22例，女性13例，年齡為40～76歲，平均為（58.00±2.26）歲；治療組男性21例，女性14例，年齡為41～76歲，平均為（58.50±2.25）歲；兩組患者一般臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。所有患者均簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療，主要包括營(yíng)養(yǎng)支持、改善腦部代謝、氧療、擴(kuò)張支氣管等，對(duì)于具有腦水腫患者應(yīng)進(jìn)行降低顱內(nèi)壓、脫水治療，協(xié)助患者進(jìn)行排痰、吸痰治療，根據(jù)患者具體病情進(jìn)行抗生素治療[4-6]。

表1 比較兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)

治療組患者在此基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索（上產(chǎn)企業(yè)：上海勃林格殷翰藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：J20080083，2 mL：15 mg×5支）進(jìn)行靜脈滴注，每次60 mg，每天3次，連續(xù)7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)（注射抗生素時(shí)間、住院時(shí)間、C反應(yīng)蛋白水平、動(dòng)脈血氧水平）和治療總有效率。記錄兩組各項(xiàng)指標(biāo)并進(jìn)行比較。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療總有效率判定標(biāo)準(zhǔn)：治療7～10天后對(duì)患者療效進(jìn)行判定。顯效：患者體溫降至正常，咳嗽、呼吸困難等癥狀顯著好轉(zhuǎn)，肺部啰音消失，發(fā)紺、缺氧狀態(tài)顯著改善，胸部X線陰影明顯吸收。有效：患者體溫顯著下降，但未至正常，咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，肺部啰音減少，發(fā)紺、缺氧狀態(tài)有改善，胸部X線陰影部分吸收。無(wú)效：發(fā)熱、咳痰、呼吸困難等癥狀無(wú)任何改善，發(fā)紺、缺氧狀態(tài)無(wú)改善，胸部X線陰影未吸收。治療總有效率=顯效率+有效率[7]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)

治療組注射抗生素時(shí)間、住院時(shí)間與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組C反應(yīng)蛋白水平、動(dòng)脈血氧水平與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者治療效果

對(duì)照組顯效、有效、無(wú)效分別為12例、15例、8例；治療組分別為14例、20例、1例。治療組治療總有效率（97.14%）高于對(duì)照組（77.14%），兩組數(shù)據(jù)差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.24，P=0.012＜0.05）。

3 討論

血管性危險(xiǎn)因素、性別、年齡、不良生活習(xí)慣等原因都會(huì)引起腦卒中疾病的發(fā)生，腦卒中患者臨床癥狀最常見(jiàn)的為一側(cè)臉部、手臂、腿部突然無(wú)力、猝然昏撲、不省人事等，病情惡劣，發(fā)病較急，對(duì)患者生命安全造成極大威脅[8-10]。臨床上多營(yíng)養(yǎng)支持、改善腦部代謝、氧療、擴(kuò)張支氣管等基礎(chǔ)治療，但效果并不十分顯著，并且治療過(guò)后易引起感染或者肺炎的發(fā)生。相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)顯示，基礎(chǔ)治療聯(lián)合鹽酸氨溴索臨床效果顯著，鹽酸氨溴索屬于一種呼吸道潤(rùn)滑祛痰藥，有效促進(jìn)呼吸道表面活性物質(zhì)的形成、對(duì)黏液性物質(zhì)分泌具有調(diào)節(jié)作用，減少酸性黏多糖合成，有效促進(jìn)代謝，利于排出呼吸道黏液，還對(duì)纖毛運(yùn)動(dòng)具有改善作用，從而有效增強(qiáng)呼吸道消除，對(duì)于治療腦卒中相關(guān)性肺炎患者臨床癥狀具有顯著意義[11-13]。本文作者為探討鹽酸氨溴索治療腦卒中相關(guān)性肺炎患者臨床意義，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并得出分析結(jié)果：治療組注射抗生素時(shí)間、住院時(shí)間與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組C反應(yīng)蛋白水平、動(dòng)脈血氧水平與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組治療總有效率（97.14%）與對(duì)照組（77.14%）相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，腦卒中相關(guān)性肺炎治療中應(yīng)用鹽酸氨溴索的臨床效果顯著。