盆腔炎性疾病與不孕不育相關(guān)性探討

許玲 房克爽

盆腔炎性疾病屬于臨床中非常多見的一類婦科疾病，最近幾年以來盆腔炎性疾病發(fā)病率不斷升高，盆腔炎性疾病具體指的是女性盆腔生殖器官、盆腔腹膜以及子宮四周結(jié)締組織產(chǎn)生炎癥，因?yàn)榧?xì)菌逆行感染，利用輸卵管與子宮到達(dá)盆腔，慢性盆腔炎性疾病通常是因?yàn)榧毙云跊]有獲得及時(shí)有效的治療，造成病情遷延，發(fā)病時(shí)間比較長，病情較為頑固，長時(shí)間盆腔炎能夠?qū)ε韵嚓P(guān)器官功能造成影響，對于盆腔炎性疾病患者的生育功能造成嚴(yán)重影響[1-3]。本文對過去一年所收治的盆腔炎性疾病患者資料100例加以分析，總結(jié)100例盆腔炎性疾病患者的臨床基本資料，分析盆腔炎性疾病和不孕不育之間的關(guān)聯(lián)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2018年1月—2019年1月所收治的盆腔炎性疾病患者資料100例加以分析，所選100例盆腔炎性疾病患者全部已婚，患者臨床表現(xiàn)具體包含局部疼痛、經(jīng)期疼痛、經(jīng)量綿延、腹部下墜感、白帶過多、經(jīng)期不規(guī)律等，100例盆腔炎性疾病患者中最小年齡24歲，最大年齡36歲，平均（31.4±1.2）歲，盆腔炎性疾病患者病程時(shí)間最短3個(gè)月，最長4年，平均（3.2±0.9）年。

1.2 方法

通過問卷調(diào)查形式記錄100例盆腔炎性疾病患者的基本資料，其中包含患者年齡、婚育情況、手術(shù)史、月經(jīng)情況、避孕措施以及其他病史等，收回問卷之后，利用觀察比較、評估和整合分類等獲取研究結(jié)果。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

處在生育年齡女性，同居大于2年沒有接受任何避孕措施，男方生殖功能正常，性生活正常，依舊沒有成功受孕的女性屬于不孕不育[4]。

利用陰道鏡對所選100例盆腔炎性疾病患者宮頸組織情況進(jìn)行觀察，取陰道分泌物檢查，統(tǒng)計(jì)患者陰道內(nèi)部微生物陽性幾率[5]。

比較不孕不育患者和正常受孕女性血清內(nèi)分泌六項(xiàng)檢查結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行處理，在對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理期間，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

100例盆腔炎性疾病患者中不孕不育43例，不孕不育率為43.0%，剩余57例患者正常受孕；43例不孕不育患者大腸埃希菌陽性率、白色假絲酵母菌陽性率、白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升率明顯高于正常受孕女性，兩者對比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見表1。不孕不育患者與正常受孕女性血清內(nèi)分泌六項(xiàng)檢測結(jié)果對比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見表2。

3 討論

臨床中比較多見的盆腔炎癥包含輸卵管炎與輸卵管卵巢炎，通常在存在月經(jīng)的女性和性活躍期女性中比較多發(fā)，文獻(xiàn)資料顯示，我們國家盆腔炎性疾病患者不斷升高，因?yàn)榕枨谎仔约膊≡缙谇啡钡湫捅憩F(xiàn)癥狀，因此無法及早獲得診斷，疾病進(jìn)一步發(fā)展會引發(fā)各類嚴(yán)重后果，其中女性不孕不育癥狀最嚴(yán)重[6-7]。盆腔炎性疾病影響到女性輸卵管和子宮功能狀態(tài)，尤其是倘若患者產(chǎn)生慢性盆腔炎，那么會對輸卵管造成阻塞和僵化，直接影響到女性卵子輸送和精子運(yùn)行，引發(fā)不孕不育癥的出現(xiàn)[8]。文獻(xiàn)資料表明，我們國家孕齡女性中產(chǎn)生不孕癥的幾率為6.87%，引發(fā)不孕不育產(chǎn)生的因素很多，大概超出一半患者是因?yàn)榕枨谎仔约膊∷l(fā)，女性第一次產(chǎn)生盆腔感染之后，出現(xiàn)不孕不育的風(fēng)險(xiǎn)大概在21%左右，與此同時(shí)盆腔感染的發(fā)病次數(shù)越多，產(chǎn)生不孕不育的風(fēng)險(xiǎn)越高，當(dāng)盆腔感染出現(xiàn)3次之后，引發(fā)不孕不育的風(fēng)險(xiǎn)升高到60%，此類現(xiàn)象主要是因?yàn)榕枨谎仔约膊〕霈F(xiàn)期間，輸卵管傘端和狹窄位置出現(xiàn)閉鎖和粘連，導(dǎo)致不孕不育癥狀的出現(xiàn)[9-10]。根據(jù)本文的研究可見，對過去一年所收治的盆腔炎性疾病患者資料100例加以分析，總結(jié)100例盆腔炎性疾病患者的臨床資料，分析盆腔炎性疾病和不孕不育之間的關(guān)聯(lián)，結(jié)果表明，100例盆腔炎性疾病患者中產(chǎn)生不孕不育43例，不孕不育率為43.0%，其中43例不孕不育患者大腸埃希菌陽性率、白色假絲酵母菌陽性率、白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升率明顯高于正常受孕女性，兩者對比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，不孕不育患者雌二醇和卵泡生成激素水平與正常受孕女性對比存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，此種現(xiàn)象的出現(xiàn)主要是因?yàn)榇竽c埃希菌凝集效果升高，白色假絲酵母菌可以增多增稠白帶，導(dǎo)致精子產(chǎn)生凝集，無法良好液化，從而引發(fā)不孕不育[11-14]。內(nèi)分泌系統(tǒng)屬于調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌細(xì)胞以及分泌腺的關(guān)鍵系統(tǒng)，主要負(fù)責(zé)人體正常的生長發(fā)育以及新陳代謝，同時(shí)和神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系密切，能夠保持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性，但是內(nèi)分泌系統(tǒng)遭受很多因素的影響，導(dǎo)致內(nèi)分泌平衡狀態(tài)十分容易被打破，使患者產(chǎn)生痛經(jīng)、經(jīng)期紊亂以及不孕等臨床癥狀，對于女性患者的生活與工作造成干擾。

表1 正常妊娠女性與不孕不育女性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對比[n（%）]

表2 正常妊娠女性與不孕不育女性血清內(nèi)分泌六項(xiàng)檢測結(jié)果比較

表2 正常妊娠女性與不孕不育女性血清內(nèi)分泌六項(xiàng)檢測結(jié)果比較

組別 n 促（黃I體U生/L成）素促卵（泡IU成/熟L）激素 雌（二E2）醇（n睪mo酮l/L） （孕m酮g） （泌ng乳/m素L）正常受孕女性 57 38.03±12.82 5.7±2.2 260.22±82.34 2.2±0.6 20.30±3.65 16.22±3.62不孕不育女性 43 20.13±7.44 4.4±2.4 239.13±73.45 1.2±0.3 13.33±1.50 30.22±5.60 t 值 - 3.600 4.565 6.633 4.511 10.255 8.566 P 值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

綜上，盆腔炎性疾病能夠引發(fā)不孕不育癥的出現(xiàn)，因此女性需要重視自身健康，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)疾病，進(jìn)行有效的處理，提高妊娠率。