糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)在2型糖尿病檢測(cè)中的效果觀察

姚建芳

（蘇州市虎丘街道桐星社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 蘇州 215000）

糖尿病現(xiàn)已成為危害國民健康的重要疾病之一，2型糖尿病患者糖化血紅蛋白、血脂檢測(cè)與健康人員具有較大差異，研究納入300例糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)者進(jìn)行具體分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診收治的300例糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)者，檢測(cè)時(shí)間在2018年1月～2018年12月期間，奇偶法將檢測(cè)者分為對(duì)照組和觀察組，每組150例。對(duì)照組中，年齡45～78歲，平均（55.45±4.34）歲；男性98例、女性52例。觀察組中，年齡44～79歲，平均（55.94±4.16）歲；男性96例、女性54例。兩組檢測(cè)者的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，（P＞0.05）不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）自愿入組研究；（2）觀察組為臨床檢測(cè)診斷為2型糖尿病患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）內(nèi)分泌疾病患者；（2）重要器官功能障礙患者；（3）患有嚴(yán)重慢性疾病的患者。

1.2 方法

清晨空腹取靜脈血5 mL，2 mL用于糖化血紅蛋白儀檢測(cè)，3 mL采用離心操作后進(jìn)行血脂檢測(cè)。取300例檢查者空腹和餐后2小時(shí)靜脈血液各3 mL，檢測(cè)血糖水平。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組的糖化血紅蛋白、總膽固醇水平、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

300例檢測(cè)者的數(shù)據(jù)資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理，糖化血紅蛋白、總膽固醇水平、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，差異性采用t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定要求，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組的糖化血紅蛋白水平

觀察組空腹血糖（7.67±0.45）mmol/L和餐后血糖為（12.32±2.14）mmol/L。對(duì)照組空腹血糖（4.35±0.43）mmol/L和餐后血糖為（7.69±1.54）mmol/L。2組空腹血糖對(duì)比，（t=65.3286,P=0.0000＜0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2組餐后血糖對(duì)比，（t=21.5078,P=0.0000＜0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的糖化血紅蛋白水平（8.34±1.04）%高于對(duì)照組的糖化血紅蛋白水平（5.23±0.32）%，（t=35.0050,P=0.0000＜0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組的血脂檢測(cè)結(jié)果

如表1所示，觀察組總膽固醇水平、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇高于對(duì)照組，觀察組高密度脂蛋白膽固醇低于對(duì)照組，組間差異顯著（P＜0.05）統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

表1 對(duì)比兩組的血脂檢測(cè)結(jié)果（±s）

表1 對(duì)比兩組的血脂檢測(cè)結(jié)果（±s）

組別 總膽固醇水平 甘油三酯 低密度脂蛋白膽固醇 高密度脂蛋白膽固醇對(duì)照組（n=150） 4.10±0.43 1.22±0.26 1.88±0.65 2.12±0.45觀察組（n=150） 5.76±1.21 2.87±1.32 0.89±0.22 2.84±1.11 t值 15.8322 15.0207 17.6691 7.3622 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

糖尿病患者體內(nèi)的血糖代謝障礙，其血脂和糖化血糖蛋白指標(biāo)異常，2型糖尿病患者血液脂類微粒堆積，餐后情況更為嚴(yán)重[1]。通過檢測(cè)2型糖尿病患者糖化血紅蛋白，可以判定患者在過去2～3個(gè)月的血糖水平，可靠性較高[2]。血液濃度越高、血紅蛋白與血液接觸的時(shí)間越長、紅細(xì)胞的存活時(shí)間越長，患者的糖化血糖蛋白水平越高，因此檢測(cè)患者的糖化血糖蛋白水平也是判斷患者是否患有2型糖尿病的重要指標(biāo)[3]。綜上所述，結(jié)合研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組糖化血紅蛋白水平更高、總膽固醇水平、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇更高、高密度脂蛋白膽固醇更低。說明在2型糖尿病檢測(cè)中糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)的臨床價(jià)值顯著，能夠作為判定患者是否存在2型糖尿病的重要標(biāo)準(zhǔn)。