科學(xué)與人權(quán)的沖突與調(diào)適

李昱冉

摘 要：科學(xué)與人權(quán)之間一直存在著沖突，科學(xué)強(qiáng)調(diào)客觀性和價(jià)值中立性，人權(quán)具有基本性，二者往往不能達(dá)到絕對(duì)平衡。作為具有極大科學(xué)性的藥品專利制度，在實(shí)施過程中，很容易與作為基本人權(quán)的健康權(quán)發(fā)生沖突，從而陷入倫理道德困境。要正確分析科學(xué)與人權(quán)之間存在的沖突，找出調(diào)適二者沖突的方法，促進(jìn)科學(xué)與人權(quán)并重。

關(guān)鍵詞：科學(xué)；人權(quán)；藥品專利制度

一、問題的提出

2018年7月，電影《我不是藥神》上映后，引起了大眾廣泛的討論，其中最為激烈的討論之一就是藥品專利制度與公共健康利益之間微妙的關(guān)系。在電影中，專利藥企代表一直強(qiáng)調(diào)對(duì)藥品的專利保護(hù)與病人的生命健康權(quán)之間產(chǎn)生了看似不可逾越的鴻溝。科技與社會(huì)息息相關(guān)，科技的進(jìn)步會(huì)為社會(huì)的發(fā)展創(chuàng)造出巨大的效益，但其也產(chǎn)生了種種問題，與人權(quán)的沖突便是其一。

科學(xué)與人權(quán)的沖突在我們生活的很多領(lǐng)域都存在著。比如進(jìn)行一項(xiàng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)，為了達(dá)到最好的效果，有時(shí)不得不對(duì)被實(shí)驗(yàn)者進(jìn)行隱瞞或欺騙，這無形中侵犯了被實(shí)驗(yàn)者的人權(quán)，由此也產(chǎn)生了一些倫理道德方面的問題?？茖W(xué)具有價(jià)值中立性，“客觀”與“科學(xué)”兩個(gè)詞總是聯(lián)系在一起的，一個(gè)科學(xué)的制度必須必須要排除主觀因素和各種價(jià)值觀念的干擾。而人是具有主觀能動(dòng)性的，價(jià)值觀念存在于每一個(gè)人的頭腦之中，人可以靈活思考，甚至可以突破規(guī)則束縛。維護(hù)和保障人權(quán)是一項(xiàng)基本道義原則。這樣看來，人權(quán)與科學(xué)之間存在著有關(guān)于價(jià)值的矛盾，進(jìn)而會(huì)產(chǎn)生沖突。

二、對(duì)藥品專利制度與人權(quán)沖突的分析

1、理論分析

結(jié)構(gòu)功能主義的代表帕森斯認(rèn)為，社會(huì)是由各個(gè)具有特定功能的子系統(tǒng)組成的，分別是四個(gè)基本范疇：適應(yīng)、達(dá)鵠、整合和維模。社會(huì)是一個(gè)行動(dòng)系統(tǒng)，在這個(gè)系統(tǒng)中，文化系統(tǒng)包含和保存了一定的價(jià)值規(guī)范，這些價(jià)值規(guī)范為整個(gè)行動(dòng)系統(tǒng)提供著基本模式，從而實(shí)現(xiàn)了維模功能。承擔(dān)整合這一功能的社會(huì)制度主要是法律，法律使社會(huì)成員或組織之間維持著一種團(tuán)結(jié)。藥品專利制度是一種法律制度，在社會(huì)系統(tǒng)中承擔(dān)著整合的作用，具體表現(xiàn)在整合了科技和社會(huì)的關(guān)系、滿足了社會(huì)的需要。藥品專利制度極大發(fā)揮了保護(hù)藥品的知識(shí)產(chǎn)權(quán)、促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新、推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的作用。然而它作為社會(huì)系統(tǒng)的一部分，有時(shí)會(huì)與文化系統(tǒng)之間存在著矛盾，比如藥品專利制度無形當(dāng)中促進(jìn)了專利的壟斷，這種壟斷使藥品的價(jià)格不斷升高，患者無力購(gòu)買，使之與社會(huì)價(jià)值觀念尤其是人權(quán)價(jià)值相悖。二者之間的輸入與輸出無法達(dá)到平衡，對(duì)流式交換的邊界關(guān)系不穩(wěn)定，從而產(chǎn)生了科學(xué)與人權(quán)的沖突。

社會(huì)沖突論者認(rèn)為沖突是社會(huì)生活中普遍存在的現(xiàn)象?？茖W(xué)和人權(quán)的沖突是普遍存在的。各個(gè)系統(tǒng)之間的沖突，很大程度上根源于它們之間利益的沖突。具體來看，在專利保護(hù)期間，原研藥的價(jià)格會(huì)非常昂貴，貧窮的患者尤其是絕癥患者負(fù)擔(dān)不起藥費(fèi)，他們的生命健康權(quán)好像無形中被剝奪了一樣。另一方面保護(hù)專利會(huì)促使更多藥廠投入更多人力和物力去研發(fā)藥物來攻克疾病。當(dāng)過了專利保護(hù)期之后，藥價(jià)則會(huì)下降。但利益沖突的點(diǎn)在于，支付不起藥物的人們?nèi)菀桩a(chǎn)生一種相對(duì)剝奪感，于是大眾和原研藥廠之間便產(chǎn)生了利益沖突。他們的健康權(quán)沒有得到保障，傾盡所有都無法滿足最基本的生存下來的需求，矛頭便開始轉(zhuǎn)向?qū)＠Ｗo(hù)這個(gè)壁壘，于是產(chǎn)生了二者的沖突。

2、現(xiàn)實(shí)分析

藥品專利制度受到法律的保護(hù)與鼓勵(lì)，具有合法的壟斷性，專利藥品的價(jià)格完全由原研藥廠來定。藥品的研發(fā)對(duì)于這個(gè)社會(huì)來說無疑具有積極的意義，尤其是那些可以治療絕癥的“神藥”，能讓之前幾乎無法治愈的疾病得到有效的控制，延長(zhǎng)人的壽命，甚至保障了人權(quán)。但是這種“神藥”的研發(fā)需要非常大的成本投入，也要面臨非常大的風(fēng)險(xiǎn)。有這樣一種說法：研發(fā)出來的特效藥第二?？赡苤恍枰獛资?，但是第一粒往往需要幾十個(gè)億。社會(huì)理應(yīng)對(duì)這種為人們福祉作出貢獻(xiàn)的發(fā)明予以獎(jiǎng)勵(lì)，因?yàn)樗旧鲜窃谘娱L(zhǎng)人的生命、推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步。這樣看來，科學(xué)與人權(quán)實(shí)際上并不相悖，科技是可以促進(jìn)保障人權(quán)的。

就我國(guó)目前的社會(huì)結(jié)構(gòu)而言，仍有一大部分人處于不利地位和邊緣化境地，比如那些不富裕還生著重病的人們。不僅是窮人，就連中產(chǎn)階級(jí)也很難支付得起昂貴的藥費(fèi)?；颊呦Ｍ缘奖阋硕行У木让?，便無形中賦予了原研企業(yè)很多道德義務(wù)的期望。而企業(yè)一方面要遵循市場(chǎng)規(guī)律，另一方面要收回研發(fā)成本，這種期望無疑是不現(xiàn)實(shí)的。因此具有合法壟斷性的藥品專利制度就與具有普遍性的人權(quán)之間產(chǎn)生了沖突，甚至產(chǎn)生了一種倫理道德困境。

三、科學(xué)與人權(quán)的調(diào)適

科學(xué)與人權(quán)之間的確存在著沖突，但二者并非不可調(diào)適。具體來講，二者的調(diào)適可以從以下幾點(diǎn)出發(fā)：

首先，科學(xué)發(fā)展應(yīng)以人為本?？茖W(xué)技術(shù)的發(fā)展與人權(quán)的保障本質(zhì)上是相統(tǒng)一的，二者都是為了人類的福祉?？茖W(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，國(guó)家應(yīng)不斷鼓勵(lì)科技的發(fā)展，使之更好地為社會(huì)、為人民做貢獻(xiàn)。這也是專利保護(hù)制度的初衷，獎(jiǎng)勵(lì)那些創(chuàng)新出原研特效藥的企業(yè)，促進(jìn)這些企業(yè)不斷創(chuàng)新，不斷攻克技術(shù)上的難關(guān)，以人為本，造福社會(huì)。

其次，應(yīng)不斷促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展，不斷完善社會(huì)保障政策來保障人權(quán)，充分利用國(guó)際知識(shí)產(chǎn)權(quán)公約的彈性條款，履行保護(hù)人權(quán)的國(guó)家義務(wù)。相關(guān)部門應(yīng)積極配合，出臺(tái)配套政策，促進(jìn)科學(xué)和人權(quán)的共同實(shí)現(xiàn)。

最后，就藥品專利制度而言，相關(guān)部門可以采取相應(yīng)的措施，促進(jìn)專利權(quán)人與制藥企業(yè)自愿達(dá)成專利許可，這樣既可以在一定程度上保障專利權(quán)人的利益，也有利于患者人權(quán)的實(shí)現(xiàn)。

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（作者單位：黑龍江大學(xué)）