骨外科護(hù)理中的不安全因素研究與優(yōu)化策略分析

鄭小平

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0202-01

1 引言

骨外科護(hù)理中的安全作為判斷護(hù)理質(zhì)量的重大關(guān)鍵指標(biāo)，對患者病情的改善具有一定的作用，護(hù)理人員在護(hù)理過程中，只有詳細(xì)了解護(hù)理中的不安全因素，才能采取有效的積極措施進(jìn)行干預(yù)，如此一來才能減少不安全事故的發(fā)生，本文就骨外科護(hù)理中的不安全因素研究與優(yōu)化策略進(jìn)行分析，旨在探討高質(zhì)量的骨外科護(hù)理措施。

2 影響骨外科護(hù)理中的安全因素

2.1骨外科疾病特征

骨外科在臨床上的護(hù)理方式較為復(fù)雜，骨外科疾病類型比較多，包括軟骨損傷、老年腰椎間盤突出癥、多發(fā)傷骨折、膝關(guān)節(jié)感染、頸椎病等疾病，還有因為交通事故造成骨折創(chuàng)傷患者，這些疾病直接對患者的生命安全造成了一定的威脅，此外患者術(shù)后因為長期的臥床休息，容易導(dǎo)致發(fā)生墜床、跌倒和褥瘡等安全隱患。

2.2護(hù)理人員的護(hù)理水平經(jīng)驗不足以及專業(yè)知識薄弱

當(dāng)前很多醫(yī)院的護(hù)理人員雖然取得了相應(yīng)的文憑，但因為年齡的限制以及實際經(jīng)驗的缺乏，加上專業(yè)知識薄弱、骨外科護(hù)理工作量大，很多護(hù)理人員因工作繁忙導(dǎo)致很多護(hù)理工作都不能及時做出相應(yīng)的判斷，這不利于患者的病情恢復(fù)，導(dǎo)致很多醫(yī)療糾紛護(hù)理安全事故的發(fā)生。

2.3護(hù)士與患者以及家屬缺乏相應(yīng)溝通

骨外科多數(shù)情況是在意外事件中發(fā)生的，因此容易導(dǎo)致病情復(fù)雜、病程長、術(shù)后并發(fā)癥因素不確定，這對患者的生活質(zhì)量與工作質(zhì)量帶來了極大的影響，有時候患者以及家屬因無法接受事實真相，對患者的術(shù)后并發(fā)癥無法理解，有時誤判斷為護(hù)理干預(yù)的過錯，從而造成醫(yī)療糾紛。

2.4物品和藥品的不符合要求、護(hù)理用藥不當(dāng)

物品的數(shù)量不符合要求，也是護(hù)理工作的不安全因素，另外藥品質(zhì)量差、變質(zhì)、失效也同樣能造成不安全因素，有些護(hù)理人員由于缺乏職業(yè)道德精神，沒有嚴(yán)格按照相應(yīng)的相應(yīng)的護(hù)理制度實踐用藥，導(dǎo)致因多用、少用藥或給藥時間、給藥劑量錯誤給患者帶來了一定的安全隱患[1]。

2.5環(huán)境的不安全因素

環(huán)境的不安全因素主要是地面滑并且有水、約束帶使用不當(dāng)、床檔擺放不合適，病床高度不符合要求都會成為護(hù)理不安全因素。

3 骨外科護(hù)理中的不安全因素的優(yōu)化策略

3.1強化護(hù)理人員的法律意識

醫(yī)院要定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī)，可以通過舉辦相應(yīng)的知識講座的培訓(xùn)模式來強化護(hù)理人員的法律意識，讓護(hù)理人員明白個人的職業(yè)道德素養(yǎng)以及醫(yī)療的安全問題，從而用良好的態(tài)度對待工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)，避免醫(yī)療護(hù)理糾紛事故的發(fā)生。

3.2強化護(hù)理人員實踐操作以及專業(yè)知識技能

醫(yī)院要定期培訓(xùn)和抽查護(hù)理人員的專業(yè)知識技能以及實踐操作能力，高級護(hù)理主任可通過制定詳細(xì)的培訓(xùn)計劃以及每月定期考察的模式進(jìn)行。培訓(xùn)方面可針對骨外科護(hù)理工作的相關(guān)制度、骨外科護(hù)理風(fēng)險、護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行全方面培訓(xùn)，從而提高護(hù)理人員的整體職業(yè)素養(yǎng)，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，另外在抽查上，可設(shè)立績效考核的模式進(jìn)行，通過患者對護(hù)理人員的滿意度建立獎懲機制，如此一來，就能有效提高護(hù)理質(zhì)量。

3.3強化護(hù)理人員與患者的溝通能力

高級護(hù)理主任要對溝通能力弱的護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的引導(dǎo)，以此提高她們的換位思考以及應(yīng)急能力，在日常護(hù)理中，督促她們要耐心細(xì)致地向患者及家屬介紹患者的病情以及骨外科的知識，讓他們做好心理準(zhǔn)備，尊重患者與家屬，站在平等的角度與他們溝通，以此提高患者及家屬的信任度，從而提高患者及家屬的積極配合度，進(jìn)而避免醫(yī)療護(hù)理糾紛事故的發(fā)生[2]。

3.4做好藥品的分類管理工作

護(hù)理人員要做好藥品的分類管理工作，每天下班前做好清點工作，另外在用藥過程中要詳細(xì)查看藥品是否存在過期、變質(zhì)問題，做好藥品的備用數(shù)量，嚴(yán)格按照藥品的使用情況給予患者藥物。學(xué)習(xí)新藥品的詳細(xì)用法以及不良反應(yīng)。

3.5做好醫(yī)院的安全衛(wèi)生工作

保持患者病房的安全、安靜、舒適環(huán)境，護(hù)理人員應(yīng)每天用消毒劑做好消毒工作，避免細(xì)菌的感染工作，對未加床檔的患者要及時加床檔，對私自放下床檔的還咋采用約束帶進(jìn)行約束。對不同患者采用不同的預(yù)見防護(hù)安全措施，做好交接班的工作，預(yù)防患者跌傷、墜床事件的發(fā)生。

4 結(jié)果

骨外科病情的突發(fā)性、多變性以及護(hù)理過程中的不安全因素給護(hù)理質(zhì)量帶來了極大的挑戰(zhàn)，為提高每一個護(hù)理工作的質(zhì)量環(huán)節(jié)，護(hù)理人員在加強自身的專業(yè)知識的同時，還要增強相關(guān)醫(yī)療法律安全常識、加強護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)章制度，加強與患者及家屬的溝通力度，從而降低護(hù)理工作的風(fēng)險因素，為患者提高更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。而醫(yī)院要定期對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和抽查，以加強護(hù)理人員的風(fēng)險意識，提高她們的整體專業(yè)素養(yǎng)，培育出一批高質(zhì)量的護(hù)理人員出來，從而提升整個醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的形象[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]王曉麗， 張娜莎. 骨科護(hù)理中的不安全因素以及對策分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（43）：8459-8460.

[2]喬彬. 骨外科護(hù)理工作中不安全因素分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2017， 11（12）：174-175.

[3]楊舒宇. 骨科護(hù)理風(fēng)險因素分析及護(hù)理防范對策探究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（78）：15356-15357.