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    質(zhì)量管理在血液凈化護理工作中的應用效果分析

    2019-10-21 02:39:56朱玲
    健康護理 2019年13期
    關鍵詞:血液凈化質(zhì)量管理護理

    朱玲

    摘要:目的:?觀察研究血液凈化護理干預中質(zhì)量管理的應用價值。方法 研究篩選2018年6月至2019年4月收治116例血液凈化患者作觀察對象,以抽簽方式將其分為對照組、觀察組,各58例;對照組接受常規(guī)護理,觀察組護理工作中應用質(zhì)量管理;記錄兩組感染、熱源反應發(fā)生情況。結果 觀察組感染、熱源反應發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結論 臨床中血液凈化患者接受質(zhì)量管理護理干預,可有效提高護理質(zhì)量,預防不良反應發(fā)生,值得推廣。

    關鍵詞:血液凈化;護理;質(zhì)量管理

    血液凈化是臨床重要治療措施,其風險性大、技術性強、設備繁多;有效的質(zhì)量控制對降低治療風險、保障血液凈化順利完成等尤為重要,因此,對相關醫(yī)護人員專業(yè)能力、職業(yè)素質(zhì)要求極高[1]。為進一步提高血液凈化護理質(zhì)量,本研究對58例患者實施質(zhì)量管理,取得滿意效果,報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    對2018年6月至2019年4月我院收治血液凈化患者116例進行隨機分組,均進行護理質(zhì)量管理;對照組58例中,男32例、女26例,年齡24~70歲,平均年齡(51.6±6.0)歲;觀察組58例中,男33例、女25例,年齡25~73歲,平均年齡(52.3±5.6)歲。觀察兩組資料(P>0.05)有可比性。

    1.2方法

    對照組接受常規(guī)質(zhì)量控制,如加強心理護理、日常運動、飲食干預等管理力度。觀察組接受護理中應用質(zhì)量管理,具體如下:(1)質(zhì)量控制制度完善:護理工作期間護理人員需嚴格履行相應操作標準,并完善血液凈化制度,提高臨床感染控制力度;并根據(jù)科室情況,制作病例登記制度、創(chuàng)建病歷管理標準。建立質(zhì)控小組,提高小組成員自檢力度,對于科室護理相應標準,認真檢查護理過程,每周定期進行評分,且在每月低召開總結會議,小組成員集體討論當月護理中存在的問題,并制定相應整改措施。(2)提高專業(yè)技能操作:血液透析護理中,相關工作人員高超的護理技術、專業(yè)的素質(zhì)是影響質(zhì)量管理的重要因素;科室應給予高度重視,定期對小組成員進行專業(yè)技能培訓,始終貫穿無菌理念;并要求小組成員對護理工作中每個細小環(huán)節(jié)可能存在問題有足夠認知,特別是無肝素透析、老年、危重、急診等患者群體,需隨時關注其病情、生命體征變化,減少不良事件發(fā)生率。(3)感染控制:透析機消毒處理:每次完成治療后,應對透析機外部使用含氯消毒劑擦拭消毒,并及時清理血污。注意加強環(huán)境管理,保證血液凈化中心位置處于干凈、安靜區(qū)域,并于其他科室區(qū)分;患者病房配備足夠的消毒設備,注意保持衛(wèi)生、維持舒適溫度與濕度。

    1.3觀察標準

    記錄兩組患者護理期間感染、熱源反應發(fā)生情況。

    1.4統(tǒng)計學

    采用SPSS 17.0處理計數(shù)、計量資料,分別采用x2、t進行檢驗,并使用百分數(shù)%、平方差(`x±s)表示,檢驗結果P<0.05表示統(tǒng)計學有意義。

    2結果

    結果分析,觀察組58例中,感染1例(1.72%)、熱源反應1例(1.72%);對照組58例中,感染11例(18.97%)、熱源反應8例(13.79%);觀察組各指標均低于對照組,明顯差異(x2=16.041、10.182,P<0.05)。

    3討論

    血液凈化室是一種重要科室,其接診患者大多病情兇險,患者機體抵抗力相對較低,屬于醫(yī)院感染高危群體[2];因此,血液透析護理質(zhì)量水平成為影響醫(yī)源性感染發(fā)生的關鍵。且透析治療過程復雜、設備儀器多,對于醫(yī)護人員技術性要求較高,且存在相當大的風險。因此,加強護理質(zhì)量管理,對降低感染事件發(fā)生,提高科室質(zhì)量管理水平等尤為重要[3]。

    本研究對觀察組實施質(zhì)量管理,主要通過培訓提升護理人員專業(yè)技術水平,加強培養(yǎng)護理人員指控意識,使其在護理工作中充分發(fā)揮自我主觀性,提高其工作積極性;并定期培訓護士專業(yè)技能,減少護理工作中技術性操作失誤,提高整體護理質(zhì)量[4]。并完善相關管理制度,要求護理人員必須嚴格依照相關標準執(zhí)行,如:依照消毒操作標準進行血液凈化設備消毒處理,避免發(fā)生交叉感染;保持病房內(nèi)濕度濕度與溫度,為患者營造更為安靜、舒適的環(huán)境,提高患者體驗感,促使其積極配合。結果顯示,觀察組不良事件發(fā)生率低于對照組(P<0.05)說明,質(zhì)量管理可有效預防不良事件,提高科室護理質(zhì)量。

    綜上所述,血液凈化護理工作難度高、風險大,加強質(zhì)量管理不僅可減少不良事件發(fā)生率,提高護理安全性,同時有助于提高醫(yī)院整體口碑,值得推廣。

    參考文獻:

    [1]吳靖, 周美玲, 連芬,等. 質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用效果分析[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2017, 55(7):139-141.

    [2]李小君. 質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用效果觀察[J]. 醫(yī)藥前沿, 2016, 6(14):234-235.

    [3]郭俊云, 余望仙, 李慧蘭,等. 質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用效果分析[J]. 中外醫(yī)學研究, 2018, v.16;No.380(12):98-100.

    [4]袁艷波. 質(zhì)量控制在血液凈化護理質(zhì)量管理中的應用觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志, 2017, 4(63):12394-12394.

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