劉倩
摘要:目的:對引流管護理在普外科護理過程中的作用進行全面分析;方法 自2018年3月至2018年8月來我院普外科行手術(shù)治療并引入引流措施的病人中任意抽取76人進行分析,并應(yīng)用隨意抽取的方法將其明確為二個小組,對照組應(yīng)用一般護理手段,觀察組在應(yīng)用一般護理手段的同時增加引流管護理方法;結(jié)果 觀察組病人護理情況較好,對照組達不到觀察組水平;結(jié)論 在普外科護理工作中引入引流管護理方法可以收到突出效果。
關(guān)鍵詞:引流管;普外科;作用
在普外科手術(shù)治療過程中,引流管應(yīng)用較為普遍,臨床應(yīng)用的引流管包括各種各樣的類型,如導(dǎo)尿管、傷口引流管、胸腔引流管、胃腸道引流管、膽道引流管等[1]。在普外科治療過程中應(yīng)用引流管是為了幫助病人及時排出身體組織產(chǎn)生的膿性物質(zhì)與不良液體,杜絕病人出現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥,加快手術(shù)傷口愈合速度。普外科臨床護理過程中假如出現(xiàn)微小失誤則可能引發(fā)不可挽回的損失。所以普外科引流管護理工作具有非常重要的作用,與病人的手術(shù)治療效果與身體康復(fù)速度密切相關(guān)。筆者自2018年3月至2018年8月來我院普外科行手術(shù)治療并引入引流措施的病人中任意抽取76人進行分析,主要過程如下。
1資料與方法
1.1基本資料
自2018年3月至2018年8月來我院普外科行手術(shù)治療并引入引流措施的病人中任意抽取76人進行分析,并應(yīng)用隨意抽取的方法將其明確為二個小組,二個小組人數(shù)相同。參與研究病人中,41名男性,35名女性,年齡處于22-81歲之間,年齡平均為47.58歲,比較二個小組病人的各項材料沒有發(fā)現(xiàn)顯著不同,表明此研究具有較強的說服力。
1.2方法
對照組應(yīng)用一般護理手段,嚴格依據(jù)引流管護理規(guī)定進行,第一,防止引流管出現(xiàn)堵塞與彎曲等問題;第二,引流管護理要保證處于無菌狀態(tài)下,引流袋不得高于引流位置,并依據(jù)有關(guān)規(guī)定定時更換引流管;第三,每天固定時間段嚴格審核引流液的數(shù)量與顏色,并記錄在案,一旦發(fā)現(xiàn)引流液數(shù)量與顏色出現(xiàn)不正常現(xiàn)象要馬上與醫(yī)生聯(lián)系;第四,引流管不得松動,不得出現(xiàn)脫滑問題[2]。
觀察組在引入一般護理手段的同時增加引流管護理方法,主要內(nèi)容有:第一,導(dǎo)尿管護理。操作時必須處于無菌狀態(tài)下,并定期檢驗病人尿液各項數(shù)據(jù),并防止導(dǎo)尿管出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象,每天分三個時間段幫助病人倒掉尿液,防止出現(xiàn)交叉感染。隨時審核尿液數(shù)量與顏色,每天定時為病人清理陰部二次,在了解病人病情的基礎(chǔ)上鼓勵病人多喝水,以促進尿液的排放,達到?jīng)_洗尿道、杜絕尿路結(jié)石的目的,在規(guī)定時間內(nèi)關(guān)閉尿管,以刺激病人膀胱恢復(fù)功能[3]。第二,胃管護理。植入胃管后要立即固定,觀察胃管不得出現(xiàn)彎曲與脫出現(xiàn)象。完成胃管的植入后要馬上使用透氣膠布粘貼于病人鼻尖部位,并在規(guī)定時間內(nèi)更換膠布,每天定時使用棉棒蘸水涂抹病人鼻腔,防止胃管出現(xiàn)堵塞,每天規(guī)定時間內(nèi)沖洗胃管,并檢查胃管的運行情況[4]。第三,胸腔引流管的護理。通常情況下,使用胸腔引流管的病人病情較為嚴重,護理過程中要隨時審核引流液體的數(shù)量與顏色、性質(zhì),并防止引流管出現(xiàn)透氣現(xiàn)象,始終維持負壓狀態(tài),保證引流的持續(xù)進行。在護理過程中要支持病人做主動咳嗽與深呼吸動作,以促進引流液盡快排出,刺激肺擴張。腹腔引流的病人通常情況下可能同時植入幾種不同種類的引流管,在病人手術(shù)完成后送入病房時要認真清點引流管數(shù)量,判斷引流管的種類,并為不同的引流管做好標(biāo)記。針對不同的引流管分別進行觀察,分別記錄不同引流管液體的數(shù)量與顏色,觀察外層敷料全部浸濕后要立即更換,在看到引流管較長時間內(nèi)沒有液體流出時要判斷引流管是否出現(xiàn)了堵塞問題。如當(dāng)引流液為血液時,假如看到速度較快、數(shù)量較多,那么要立即與醫(yī)生聯(lián)系并采取合理的應(yīng)對方法。第四,T管護理。T管主要應(yīng)用于膽道手術(shù)病人,植入T管是為了幫助病人膽道減小壓力、引出液體,防止出現(xiàn)膽漏并發(fā)癥,以及杜絕膽道殘余結(jié)石問題的發(fā)生,護理過程中要保證導(dǎo)管處于穩(wěn)定運行狀態(tài),不得出現(xiàn)彎曲與脫滑現(xiàn)象。并通過嚴格審核認真記錄引流液的顏色與數(shù)量,并看引流液中是否含有血液是否含有碎石等各種物質(zhì),耐心詢問病人是否出現(xiàn)了腹痛與體溫升高的現(xiàn)象,同時觀察病人大小便顏色與黃疸現(xiàn)象的發(fā)展,杜絕感染并發(fā)癥的出現(xiàn)[5]。第五,引流袋的管理。大多情況下引流袋為塑料軟質(zhì)袋,本身容量與標(biāo)注的容量存在較大差異,不能據(jù)此判斷引流液的數(shù)量,因此不能根據(jù)引流袋刻度進行研究。再有,引流袋下部設(shè)計有液體排出管,但不能全部排出液體,引流袋內(nèi)必然會剩余部分液體,因此實際引流量與排液量存在較大不同。對于普外科手術(shù)醫(yī)生來說,只有掌握準確的引流液數(shù)量,才能準確判斷病人病情,所以還需采取科學(xué)合理的方法計算引流液的數(shù)量,這在普外科引流管護理工作中異常重要。
2結(jié)果
觀察組38人,護理情況較好的37人,占參與研究人數(shù)的97.37%。對照組38人,護理情況較好的27人,占參與研究人數(shù)的71.05%。比較二個小組數(shù)據(jù)存在顯著不同,進一步證明了觀察組護理情況較好,對照組達不到觀察組水平。
3討論
在普外科手術(shù)治療過程中,引流管護理占有非常重要的地位,只有高度關(guān)注引流管護理才能幫助病人加快身體康復(fù)速度,提高手術(shù)治療效果,使病人感受到當(dāng)前生活的樂趣,防止普外科病人出現(xiàn)不良情緒,這在普外科手術(shù)治療過程中非常關(guān)鍵。普外科手術(shù)治療應(yīng)用各種各樣的引流管,所以針對不同的引流管應(yīng)用不同的護理方法有利于提高護理工作水平,不但得到病人及家屬的高度認可,而且有利于減輕病人費用支出,加快病人身體康復(fù)速度。
本研究中,觀察組護理情況較好的37人,對照組護理情況較好的27人,二個小組數(shù)據(jù)出現(xiàn)了顯著不同,進一步表明了觀察組護理情況較好。
總之,在普外科手術(shù)護理工作中引入引流管護理方法能夠減小病人費用支出,幫助病人盡快出院,可以收到突出的護理效果,是一種適合在較大范圍內(nèi)推廣的護理方法。
參考文獻:
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