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    舒適護(hù)理在經(jīng)輸尿管鏡激光碎石術(shù)圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察

    2019-10-21 07:23:37向心鈺
    關(guān)鍵詞:病患者病患輸尿管

    向心鈺

    【摘 ?要】目的:分析舒適護(hù)理在經(jīng)輸尿管鏡激光碎石術(shù)圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察。方法:選取之前在我院消診治的泌尿結(jié)石患者60例,均采用鈥激光碎石取石術(shù)。將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理,觀察組為舒適護(hù)理,并對(duì)比分析2組病患者治療有效率,心理狀況及生活質(zhì)量。結(jié)果:由此得出觀察組患者的評(píng)分明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)于經(jīng)輸尿管鏡激光碎石術(shù)圍術(shù)期中患者采用舒適護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理可以有效改善患者的相關(guān)癥狀,提高患者日常的生活質(zhì)量,對(duì)于患者不良情緒的舒展也具有積極意義。

    【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石;應(yīng)用效果

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484(2019)07-0221-01

    泌尿結(jié)石是一種常見(jiàn)的外科疾病,結(jié)石最容易在人體的泌尿系統(tǒng)中形成,現(xiàn)如今結(jié)石的發(fā)病率逐年上升,結(jié)石的生成使病患者生活質(zhì)量明顯下降,為治療好結(jié)石,手術(shù)是首選的術(shù)式[1]。傳統(tǒng)的手術(shù)對(duì)患者損傷性較大,容易引發(fā)并發(fā)癥,現(xiàn)逐漸被微創(chuàng)手術(shù)取代。鈥激光碎石取石術(shù)是目前主要治療泌尿結(jié)石的術(shù)式,手術(shù)后對(duì)患者創(chuàng)傷較小并且碎石成功率較高,在許多醫(yī)院臨床中得到廣泛的使用[2]。為了能夠在該病情上有得到更好的護(hù)理治療效果,在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上,我們給予了舒適護(hù)理,并取得了較好的療效。本次研究目的在于探究舒適護(hù)理對(duì)患者圍手術(shù)期的影響進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    我院選取的對(duì)象為2017年1月至2018年12月在我院進(jìn)行診治的泌尿結(jié)石患者80例。本次研究對(duì)象,依據(jù)不同的護(hù)理方法隨機(jī)將其分成對(duì)照組和觀察組,基本資料如下:對(duì)照組:40例;年齡分布25~74歲之間,平均年齡為(53.8±2.4)歲。觀察組:40例;年齡分布27~73歲之間,平均年齡為(55.1±2.3)歲。此實(shí)驗(yàn)在所有病患同意并知情的情況下進(jìn)行,兩組患者的基本資料差異不顯著,(P >0.05),具有可比性,無(wú)統(tǒng)計(jì)意義,具有可比性。

    1.2?護(hù)理方法

    對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理治療。

    觀察組采用舒適護(hù)理,具體如下:一、術(shù)前護(hù)理(1)術(shù)前心理指導(dǎo)由于鈥激光碎石術(shù)是一種新型的手術(shù),許多病患對(duì)其不甚了解,導(dǎo)致在術(shù)前有緊張、恐懼的不良情緒出現(xiàn),首先對(duì)病患者進(jìn)行心理安慰,向病患解說(shuō)鈥激光碎石術(shù)的優(yōu)勢(shì),讓病患對(duì)手術(shù)產(chǎn)生信心,并對(duì)病患者容易出現(xiàn)的各類(lèi)問(wèn)題進(jìn)行分析,解答疑問(wèn)。(2)術(shù)前禁食禁飲 ?叮囑病患術(shù)前12小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食,術(shù)前4小時(shí)內(nèi)禁止飲水。不需要過(guò)早的進(jìn)行禁食禁飲,否則容易導(dǎo)致術(shù)后病患胰島素抵抗,增高血糖,加重了手術(shù)中與術(shù)后的補(bǔ)液量,加強(qiáng)了病患的應(yīng)激反應(yīng),影響病患的腸道功能,術(shù)前飲食應(yīng)偏向清淡化。

    1.2.1 術(shù)中護(hù)理

    (1)術(shù)中喉罩麻醉護(hù)理 ?使用喉罩,能有助于氣管插管,減少操作,降低并發(fā)癥的發(fā)生,也能節(jié)省護(hù)士的護(hù)理工作量。(2)、術(shù)中并發(fā)癥的護(hù)理 ??鈥激光碎石術(shù)雖然傷害小,效果大,但是低體溫是手術(shù)中常見(jiàn)的并發(fā)癥。因?yàn)槭中g(shù)中有大量的液體沖進(jìn)與洗出,還有濕性敷料的浸濕,麻醉藥物又是病患的代謝能力降低,等多種原因?qū)е虏』嫉捏w溫下降。術(shù)中保持手術(shù)室的溫度,并為患者準(zhǔn)備好保溫被等,對(duì)患者不需要裸露的部分則盡量不要裸露,保持患者的體溫。

    1.2.2 術(shù)后護(hù)理

    (1)術(shù)后飲食指導(dǎo) ??應(yīng)盡量避免攝入高脂肪類(lèi)食物,像濃茶,咖啡,可樂(lè)等刺激性食物也應(yīng)避免攝入。病患者應(yīng)該食用對(duì)身體有益的健康食品,例如容易消化、清淡的食物和水果。(2)術(shù)后運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)病患增加適量的運(yùn)動(dòng)量,形成良好的運(yùn)動(dòng)方式。術(shù)后病患的身體狀態(tài)平穩(wěn)后,可下床多走動(dòng),這樣不僅能夠防止病患?jí)函彽陌l(fā)生,多做運(yùn)動(dòng)還能促進(jìn)胃腸的消化,幫助患者更早的康復(fù)身體。

    2?結(jié)果

    2.1 2組病患者依從性、滿意度對(duì)比

    通過(guò)2組病患者的依從性、滿意度2個(gè)方面的觀察,觀察組總滿意率為95%(38/40),對(duì)照組患者總滿意率為75%(30/40);觀察組總依從率90%(36/40),對(duì)照組總依從率70%(28/40),由此可以得出舒適護(hù)理優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理;2組對(duì)比差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3?討論

    隨著社會(huì)的發(fā)展,人們生活水平的提高,同時(shí)對(duì)醫(yī)療治療方面的要求也同時(shí)提高,臨床護(hù)理質(zhì)量也需跟上患者及其家屬的需求,舒適護(hù)理能夠在每一個(gè)方面都滿足患者的需求,我院對(duì)于收治的采用經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石進(jìn)行治療的泌尿結(jié)石患者采用舒適護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,臨床護(hù)理效果獲得了患者及其家屬的一致認(rèn)可。舒適護(hù)理重在提升病患的生活質(zhì)量,并緩解調(diào)節(jié)家屬的負(fù)面情緒,減輕病患家屬的生理壓力和經(jīng)濟(jì)壓力[3]。舒適護(hù)理不僅能讓病患手術(shù)后得到更好的恢復(fù)效果,對(duì)患者的復(fù)原有著積極的推進(jìn)作用。在許多大醫(yī)院都已在臨床上實(shí)施,并取得較好的療效,此次通過(guò)研究分析,我們可從記錄的數(shù)據(jù)上明顯的看到,觀察組病患的滿意度較高,并且住院時(shí)間也減少,護(hù)理效果最為明顯,是值得我們的推廣的護(hù)理路徑。

    綜上所述,舒適護(hù)理應(yīng)用于經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石進(jìn)行治療的泌尿結(jié)石患者臨床護(hù)理效果較好,患者護(hù)理滿意度高,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低,是一種有效科學(xué)的臨床護(hù)理方法。

    參考文獻(xiàn)

    [1]肖玉安,王林,王遠(yuǎn)軍,李寧怡.右美托咪定用于經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)輔助麻醉的效果[J].貴州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2018,43(12):1430-1435.

    [2]肖貴林,邱春媚,謝芳林.經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)(URL)與體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)治療輸尿管結(jié)石的臨床療效和安全性[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2018,24(23):85-87.

    [3]汪建焜,方斌,李志華,施文霞.老年男性經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)中留置帶線雙J管的效果探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(34):4809-4810.

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