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    熱毒寧聯(lián)合利巴韋林注射液治療病毒性小兒腸炎的臨床效果

    2019-10-21 05:07:28張順利
    健康前沿 2019年4期
    關(guān)鍵詞:利巴韋林

    張順利

    摘要:目的 探討熱毒寧聯(lián)合利巴韋林注射液治療病毒性小兒腸炎的臨床效果。方法 選取2017年1月-2018年1月我院收治的病毒性小兒腸炎患兒80例,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組應(yīng)用利巴韋林進(jìn)行治療,研究組應(yīng)用熱毒寧聯(lián)合利巴韋林注射液進(jìn)行治療,比較兩組患兒臨床治療效果。結(jié)果 治療后對(duì)照組總有效率為66.4%,研究組總有效率為94.6%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 熱毒寧聯(lián)合利巴韋林注射液在治療病毒性小兒腸炎的患兒過(guò)程中有效安全,具有非常樂(lè)觀的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:熱毒寧;利巴韋林;病毒性小兒腸炎

    病毒性小兒腸炎是一種消化道傳染疾病,在臨床中發(fā)病率較高,該疾病好發(fā)人群為6個(gè)月-2歲的嬰幼兒,嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等是該疾病的癥狀[1],需要及時(shí)進(jìn)行治療,盡早的發(fā)現(xiàn),否則會(huì)出現(xiàn)腸道外感染、毒血癥等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患兒的心肌、神經(jīng)系統(tǒng)等組織器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn),嚴(yán)重者會(huì)嚴(yán)重威脅患兒的生命安全。病毒是引起小兒腸胃炎的主要原因,其中輪狀病毒是最為常見(jiàn)的,感染輪狀病毒能夠引起腹瀉甚至更過(guò)的系統(tǒng)傷害熱毒寧和利巴韋林注射液在治療病毒性小兒腸炎過(guò)程中都是常用醫(yī)療藥物,在我院治療病毒性小兒腸炎疾病過(guò)程當(dāng)中,使用熱毒寧聯(lián)合利巴韋林注射液進(jìn)行治療,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2017年1月-2018年1月我院收治的病毒性小兒腸炎患兒80例。研究組患兒40例,其中男23例,女17例,年齡6個(gè)月-2歲,平均年齡為(1.3±0.6)歲,病程為5-12d,平均病程為(1.4±7.4)d;對(duì)照組患兒40例,其中男19例,女21例,年齡8個(gè)月-2歲,平均年齡為(1.5±0.5)歲,病程為4-13d,平均病程為(1.5±7.5)d。兩組患兒的一般資料有可比性(P>0.05),均知情同意本研究,并經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

    1.2方法

    對(duì)照組患兒入院后及時(shí)對(duì)患兒胃粘膜給予保護(hù),進(jìn)行調(diào)節(jié)腸道菌群、退熱等常規(guī)處理,針對(duì)酸堿失衡以及水電解質(zhì)紊亂等現(xiàn)象進(jìn)行糾正治療。除此之外采用利巴韋林藥物進(jìn)行治療,將10mg/(kg·d)利巴韋林注射液對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注,1次/d。

    研究組患兒入院后處理措施與對(duì)照組基本相似,對(duì)患兒胃粘膜給予保護(hù),進(jìn)行調(diào)節(jié)腸道菌群、退熱等常規(guī)處理,針對(duì)酸堿失衡以及水電解質(zhì)紊亂等現(xiàn)象進(jìn)行糾正治療,將10mg/(kg·d)利巴韋林注射液對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注,1次/d。除此之外增加熱毒寧藥物進(jìn)行治療,將0.5ml/(kg·d)熱毒寧注射液對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注,1次/d。兩組用藥時(shí)間連續(xù)1周。

    1.3觀察指標(biāo)

    顯效:在患兒用藥后的3d后,患兒癥狀得到顯著改善或者基本消失,排便次數(shù)以及糞便性狀都恢復(fù)到正常;有效:在患兒用藥后的3d后,患兒癥狀得到顯著改善,排便次數(shù)以及糞便性狀也得到明顯改善;無(wú)效:在患兒用藥后的3d后,患兒癥狀無(wú)明顯變化。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析,其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2(%)檢驗(yàn),計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)(x±s)檢驗(yàn),P<0.05提示有顯著差異。

    2結(jié)果

    治療后對(duì)照組總有效率為66.4%,研究組總有效率為94.6%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見(jiàn)表1。

    3討論

    病毒性小兒腸炎患兒在所有小兒腹瀉患兒中占有較高的比例,輪狀病毒感染則是該病的常見(jiàn)疾病類型。機(jī)體內(nèi)腸絨毛上皮細(xì)胞受到病毒侵襲,導(dǎo)致長(zhǎng)絨毛脫落、腫脹、縮短,導(dǎo)致小腸粘膜對(duì)吸收水電解質(zhì)的能力大幅度降低,進(jìn)一步造成腸腔內(nèi)滲透壓的增加,最終導(dǎo)致患兒不同程度的腹瀉、脫水等癥狀[2],這是在臨床中該疾病的發(fā)病機(jī)制。

    輪狀病毒的病毒感染力極強(qiáng),傳播速度極快,潛伏期較短,所以其非常容易發(fā)展為疾病流行,對(duì)患兒的健康與生命安全造成嚴(yán)重威脅,所以盡早的發(fā)現(xiàn)并治療在病毒性小兒腸炎治療中具有關(guān)鍵性的意義。在本研究中,利巴韋林藥物可有效調(diào)節(jié)機(jī)體的核酸代謝,抑制病毒的增殖,在流感、腮腺炎、輪狀病毒疾病治療過(guò)程中有很重要的作用,但是在臨床應(yīng)用中,因?yàn)樵撍幬镙^為依賴腺苷激酶,因此耐藥有很多問(wèn)題存在,嚴(yán)重影響臨床治療的效果。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加的熱毒寧藥物中包含青蒿、金銀花、梔子等,具有良好的退熱、解暑、清熱瀉火、清熱解毒等治療效果[3]。熱毒寧注射液可以直接影響病毒受體在細(xì)胞膜部位的自身結(jié)構(gòu),顯著減少它的數(shù)量,從而進(jìn)一步阻斷了機(jī)體細(xì)胞受病毒的攻擊效應(yīng)。熱毒寧還可以阻斷病毒核酸的復(fù)制,抑制其蛋白的合成,因此具有抗病毒的作用,與此同時(shí),熱毒寧注射液可消炎抗菌,有效調(diào)節(jié)機(jī)體免疫。兩組并不存在較為嚴(yán)重的不良反應(yīng),因此進(jìn)一步證實(shí)了熱毒寧聯(lián)合利巴韋林注射液的安全性。

    綜上所述,熱毒寧聯(lián)合利巴韋林注射液在治療病毒性小兒腸炎的患兒過(guò)程中有效安全,具有非常樂(lè)觀的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉金鳳.熱毒寧注射液聯(lián)合利巴韋林治療并發(fā)細(xì)菌感染手足口病療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(23):2588-2590.

    [2]吳永東.熱毒寧注射液聯(lián)合利巴韋林氣霧劑治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察[J].世界中醫(yī)藥,2016,12(b03):457-457.

    [3]王會(huì)賓,李曉慧,王曉寅,etal.熱毒寧注射液治療成人病毒性急性咽炎的療效觀察[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2016,13(s2):224-225.

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