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    氧氟沙星替硝唑等聯(lián)合腹腔灌注治療慢性盆腔炎臨床療效觀察

    2019-10-21 01:24:14杜曉琴
    關(guān)鍵詞:替硝唑氧氟沙星盆腔炎

    杜曉琴

    【摘 ?要】目的:分析慢性盆腔炎患者采用氧氟沙星替硝唑和腹腔灌注聯(lián)合治療的效果。方法:選擇我院2018年6月至2019年6月期間接診的80例慢性盆腔炎患者,使用隨機(jī)數(shù)字表法將患者平均分為對(duì)照組和觀察組,40例/組,對(duì)照組采用氧氟沙星替硝唑治療,觀察組采用氧氟沙星替硝唑等聯(lián)合腹腔灌注治療,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果:觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,(P>0.05)無(wú)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組盆腔墜脹、疼痛、盆腔腫塊、發(fā)熱、白帶異常等癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組,(P<0.05)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:慢性盆腔炎患者采用氧氟沙星替硝唑和腹腔灌注聯(lián)合治療效果確切,值得予以臨床使用推廣。

    【關(guān)鍵詞】氧氟沙星替硝唑;腹腔灌注;慢性盆腔炎

    【中圖分類號(hào)】R711??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484(2019)07-0106-01

    慢性盆腔炎是女性疾病中的常見病,集中在女性生殖器及其結(jié)締組織,或發(fā)生于盆腹腔中,患者主要的表現(xiàn)為下腹或腰骶部的墜痛、酸痛,嚴(yán)重可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等[1]。研究為了評(píng)價(jià)氧氟沙星替硝唑聯(lián)合腹腔灌注的治療效果,展開以下研究。

    1 資料和方法

    1.1一般資料

    納入我院接診的慢性盆腔炎患者80例,患者的收治時(shí)間在2018年6月至2019年6月,使用隨機(jī)數(shù)字表法分組,對(duì)照組(40例)采用氧氟沙星替硝唑治療,觀察組(40例)采用氧氟沙星替硝唑等聯(lián)合腹腔灌注治療。

    對(duì)照組,患者年齡30歲至42歲,平均年齡為(36.65±3.12)歲;病程時(shí)間在5個(gè)月至8個(gè)月,平均病程時(shí)間(7.55±0.31)個(gè)月。

    觀察組,患者年齡32歲至43歲,平均年齡是(36.59±3.22)歲;病程時(shí)間4個(gè)月至9個(gè)月,平均病程時(shí)間在(7.69±0.23)個(gè)月。

    兩組慢性盆腔炎患者治療比較,(P>0.05)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    納入標(biāo)準(zhǔn):患者均符合《,中華婦產(chǎn)科學(xué)》中慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn);對(duì)比本次研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):重大心、腎疾病患者;精神疾病患者以及不配合本次調(diào)查的患者;妊娠期或哺乳期女性。

    1.2方法

    對(duì)照組采用氧氟沙星(第一三共制藥(北京)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20040091)、替硝唑(麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠,國(guó)藥準(zhǔn)字H10900084)治療,氧氟沙星每次150ml,替硝唑注射液每次200ml。每天2次。

    觀察組采用氧氟沙星替硝唑等聯(lián)合腹腔灌注治療,每7天,為患者采用200ml氧氟沙星、200ml替硝唑、80000慶大霉素(葫蘆島國(guó)帝藥業(yè)有限責(zé)任公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H21023767)、8000IUα糜蛋白酶(上海第一生化藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H31022113)和10mg地塞米松(浙江仙琚制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H33020822)灌注治療,穿刺前排空膀胱,后進(jìn)行穿刺,治療時(shí)間為3周。

    1.3觀察指標(biāo)

    比較兩組慢性盆腔炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、比較兩組患者的癥狀消失時(shí)間,包括盆腔墜脹、疼痛、盆腔腫塊、發(fā)熱、白帶異常等癥狀消失時(shí)間。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    兩組慢性盆腔炎患者的數(shù)據(jù)在確認(rèn)無(wú)誤后,輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS(版本為20.0)處理,患者的癥狀消失時(shí)間采用(均數(shù)±準(zhǔn)標(biāo)差)表示,差異性檢驗(yàn)使用t檢驗(yàn)法;患者的不良反應(yīng)發(fā)生率以(%)表示,差異性檢驗(yàn)使用卡方檢驗(yàn)。存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05)。

    2 結(jié)果

    2.1不良反應(yīng)發(fā)生率比較

    觀察組出現(xiàn)1例失眠,1例胃腸道反應(yīng)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%。

    對(duì)照組出現(xiàn)2例失眠、2例胃腸道反應(yīng)和1例腹壁水腫。對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為12.50%。

    兩組不良反應(yīng)率比較,(X2=1.4090,P=0.2352),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P>0.05)。

    2.2癥狀消失時(shí)間比較

    對(duì)照組癥狀消失(盆腔墜脹、疼痛、盆腔腫塊、發(fā)熱、白帶異常等)時(shí)間長(zhǎng)于觀察組,組間差異顯著,P<0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)見表1。

    3 討論

    慢性盆腔炎是臨床上易反復(fù)發(fā)作的婦科疾病之一,疾病分為慢性和急性,急性主要是流產(chǎn)和產(chǎn)后引發(fā)的感染,慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為精神不振、經(jīng)期紊亂和白帶異常等[3]。由于盆腔炎的病程較長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)作,抗菌藥的單獨(dú)使用往往達(dá)不到良好的治療效果。

    左氧氟沙星屬氟喹諾酮類抗菌藥,抗菌譜較廣,對(duì)需氧革蘭陽(yáng)、陰性菌均有良好的抗菌作用,替硝唑?qū)儆谙趸溥蝾惪咕幬?,該類藥物?duì)原蟲及厭氧菌具有較高的活性,多用于治療腹腔感染、盆腔感染等,其不良反應(yīng)較輕,多表現(xiàn)為頭痛、眩暈等。聯(lián)合盆腔灌注可以直接作用在患者病灶組織,局部藥物的濃度較高,可以縮短患者的恢復(fù)時(shí)間,且該治療方式不經(jīng)過(guò)血液循環(huán),對(duì)患者肝腎的毒副作用較小,患者的不良反應(yīng)較低。

    數(shù)據(jù)顯示:觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率更少,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05;觀察組的癥狀消失時(shí)間更短,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。說(shuō)明在慢性盆腔炎患者的治療中采用氧氟沙星替硝唑和腹腔灌注聯(lián)合治療可以取得顯著成效。

    總而言之,氧氟沙星替硝唑和腹腔灌注聯(lián)合治療慢性盆腔炎效果確切,可以促進(jìn)患者快速康復(fù),值得在疾病治療中進(jìn)行推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]寇小平,白芳利.氧氟沙星、替硝唑不同給藥方式對(duì)慢性盆腔炎患者M(jìn)MP-2、ICAM-1的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(19):44,46.

    [2]秦?zé)樒?氧氟沙星、替硝唑等聯(lián)合腹腔灌注在慢性盆腔炎患者中的療效觀察及安全性[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(4):108-109.

    [3]盧桂榮.氧氟沙星、替硝唑等聯(lián)合腹腔灌注治療慢性盆腔炎的臨床效果淺析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(4):117-118.

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