王延宏
【摘 ?要】目的:探討使用中醫(yī)內(nèi)科方法對于慢性支氣管炎的成效。方法:選擇醫(yī)院在201701-201812時間段呼吸科門診收治的慢性支氣管炎患者62例,分為兩組,常規(guī)組31例進行常規(guī)西醫(yī)治療,中醫(yī)組31例進行中醫(yī)藥物治療,比較最終的治療效果。結(jié)果:中醫(yī)組總有效率為96.77%,遠高于常規(guī)組的80.65%,P<0.05;中醫(yī)組咳嗽、喘息的消失時間都比常規(guī)組要短,P<0.05;中醫(yī)組出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率明顯低于常規(guī)組,P<0.05。結(jié)論:使用中醫(yī)內(nèi)科方法治療慢性支氣管炎,可促進癥狀恢復(fù),減少并發(fā)癥出現(xiàn),提高療效。
【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎;中醫(yī)內(nèi)科
【中圖分類號】R259 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1004-7484(2019)07-0094-02
1 引言
當(dāng)前我國環(huán)境污染比較嚴重,再加上其他因素的影響,使得慢性支氣管炎的發(fā)生幾率逐漸增加。該病的發(fā)生比較普遍,病癥主要發(fā)生在氣管、支氣管黏膜及周圍組織,患者主要表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。該病多發(fā)生在中老年群體,周期較長,還容易復(fù)發(fā),帶給患者的痛苦較大。因此對于該病的治療,是醫(yī)療領(lǐng)域廣泛關(guān)注的問題。本次研究提出應(yīng)用中醫(yī)內(nèi)科方法治療該病的理念,并據(jù)此進行臨床實踐,具體報道如下。
2 資料與方法
2.1材料
選擇醫(yī)院在201701-201812時間段呼吸科門診收治的慢性支氣管炎患者62例,分為兩組,常規(guī)組(31)以及中醫(yī)組(31),其中常規(guī)組中男18例,女13例,年齡44-68歲,平均(55.22±6.58)歲。中醫(yī)組中男19例,女12例,年齡43-69歲,平均(54.37±6.81)歲。對所有患者的基礎(chǔ)性資料進行對比,差異不明顯(P>0.05)。
患者納入標準:符合慢支診斷標準;患者自愿參與此研究且簽署知情同意書。
患者排除標準:存在過敏體質(zhì),伴發(fā)一些特殊疾病。
2.2方法
常規(guī)組:使用西醫(yī)方法,給予吸氧支持、抗菌治療等。以一個月為一個療程。
中醫(yī)組:使用中醫(yī)內(nèi)科方法。由中醫(yī)師對病患辨證,然后給予對癥治療。對于風(fēng)寒襲肺型,使用麻黃10g,干草10g,杏仁15g;對于風(fēng)熱犯肺型,使用杏仁6g,桑葉7g,菊花3g,薄荷2.5g;對于燥熱型,使用桑葉3g,杏仁4g,川貝3g,梨皮3g;對于痰濕型,使用半夏,陳皮,厚樸,甘草,茯苓;對于痰熱型,使用半夏,蘇子,杏仁,黃芩,貝母;對于脾腎陽虛型,使用附子,山藥,澤瀉,黨參,半夏,肉桂,陳皮。所有處方都是用水煎服,每天一劑,分兩口服,以一個月為一個療程。
2.3療效判定指標
觀察兩種治療方法的療效,咳嗽、喘息消失時間以及出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。其中療效判定標準:顯效-咳嗽、咳痰、喘息等癥狀完全消失,臨床檢查恢復(fù)正常;有效-咳嗽、喘息等出現(xiàn)一定好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)程度超過50%;無效-臨床癥狀沒有改變甚至加重。
2.4統(tǒng)計學(xué)處理
借助SPSS 21.0統(tǒng)計和分析數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)列為“%”,實施c2檢驗,?P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
3 結(jié)果
3.1臨床治效對比
中醫(yī)組總有效率為96.77%,遠高于常規(guī)組的80.65%,P<0.05。具體見表1。
3.2咳嗽和喘息消失時間對比
咳嗽和喘息的消失時間:中醫(yī)組分別為(4.01±3.54)d、(1.69±2.06)d;常規(guī)組分別為(6.33±5.15)d、(6.45±5.27)d;組間對比,P<0.05。
3.3并發(fā)癥發(fā)生情況對比
中醫(yī)組出現(xiàn)水腫1例,并發(fā)癥發(fā)生率3.23%;而常規(guī)組出現(xiàn)1例肺結(jié)核,3例水腫,1例支氣管擴張,并發(fā)癥發(fā)生率16.13%;組間對比,P<0.05。
4 討論
慢性支氣管炎是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一,多出現(xiàn)在中老年群體,尤其是特殊工種中的發(fā)生十分普遍,比如井下作業(yè)人員。導(dǎo)致該病發(fā)生的原因有多種,包括吸入有害氣體、感染細菌、自身體質(zhì)下降等,而且因為近年來因為各行各業(yè)的發(fā)展以及人類活動的影響,惡劣天氣較多,尤其是霧霾、沙塵暴等天氣的出現(xiàn),降低了空氣質(zhì)量水平,也增加了該病的發(fā)生幾率。因為該病屬于慢性病,見效比較緩慢,而且復(fù)發(fā)幾率很大,所以如果不能及時治療,可能發(fā)展成嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病,比如肺氣腫、肺源性心臟病等,威脅患者的安全,帶來更大的負擔(dān)和痛苦。以此,醫(yī)療機構(gòu)一直在尋找治療該病的有效方法。過去進行該病的治療主要是依靠西醫(yī)方法,使用多種抗生素等方式進行治療,取得一定成效,但也帶來一些副作用,比如復(fù)發(fā)幾率高、耐藥性強等。
基于此,我院提出應(yīng)用中醫(yī)內(nèi)科理論進行該病的治療。中醫(yī)上認為,該病是由于外感風(fēng)寒及內(nèi)因肺腎陽虛所致,引起肺功能異常,進而帶來呼吸困難、喘息、咳嗽等臨床表現(xiàn),加上該病的辨證分型較多,應(yīng)進行辨證治療,從而達到根治的目的。使用對癥的中藥,可以化痰止咳,減輕癥狀,促進肺功能恢復(fù)。
本研究證明,中醫(yī)組總有效率為96.77%,遠高于常規(guī)組的80.65%,P<0.05;中醫(yī)組咳嗽、喘息的消失時間都比常規(guī)組要短,P<0.05;中醫(yī)組出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率明顯低于常規(guī)組,P<0.05。
總之,使用中醫(yī)內(nèi)科方法治療慢性支氣管炎,可促進臨床癥狀恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生,提提高治療效果。
參考文獻
[1]朱秋波.中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎的效果探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17 (103):225+229.
[2]寧文虹,曹長偉.中醫(yī)內(nèi)科治療慢性支氣管炎臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(12):157-158.