朱廷彥
近年來,隨著手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品的發(fā)展,久站、久坐等現(xiàn)象愈發(fā)嚴(yán)重,腰肌勞損的發(fā)生幾率也越來越高。腰肌勞損又被稱為腰臀肌筋膜炎、慢性下腰損傷以及功能性腰痛,指的是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或者骨膜的慢性無菌性炎癥,是生活中較為常見的一種疾病,那么腰肌勞損是怎樣產(chǎn)生的呢?又該如何治療呢?
1 腰肌勞損的基本病因
(1)急性損傷未愈:急性損傷未愈是造成腰肌勞損的主要因素。如果腰部出現(xiàn)急性扭傷且局部肌肉以及韌帶等組織受損需要及時(shí)醫(yī)治,如果沒有及時(shí)醫(yī)治或者是治療錯誤的話,腰部損傷就無法恢復(fù)并且會轉(zhuǎn)變?yōu)槁該p傷,就會造成腰肌勞損。此外,如果經(jīng)常出現(xiàn)腰肌輕微損傷的話也有可能會誘發(fā)腰肌勞損。
(2)慢性炎癥反應(yīng):如果長期腰部姿勢不良或者腰部長期過度負(fù)重的話會損傷到腰部的肌肉以及韌帶軟組織,久而久之就會變成無菌性炎癥。比如說長期伏案工作且坐姿不良、長期過度疲勞、長期彎腰工作、長期利用背部搬運(yùn)東西都會造成肌肉和韌帶的慢性撕裂,繼而誘發(fā)炎癥、造成腰肌勞損。
(3)腰椎先天畸形:椎弓跟斷裂、腰椎骶化以及骶椎腰化等情況都屬于腰椎先天畸形,這些情況都有可能造成腰肌勞損。如果骶椎斷裂的話就會使韌帶失去附著點(diǎn),繼而使腰骶關(guān)節(jié)失去穩(wěn)定性,就可能會造成腰肌勞損;如果腰椎骶化或者是骶椎腰化的話,就會導(dǎo)致兩側(cè)的腰椎間小關(guān)節(jié)不對稱,在這種情況下,兩側(cè)的腰骶肌運(yùn)動就會不一樣,就會引起腰肌損傷。
(4)后天損傷:腰椎滑脫、腰椎間盤突出等后天性損傷也會造成腰部肌肉損傷、腰部韌帶失衡,繼而造成腰肌勞損。骨折損傷也會造成腰肌勞損,腰椎骨折損傷之后,患者需要長期臥床休息,腰背肌肉就會長期處在疲勞狀態(tài),這樣就會破壞到脊柱內(nèi)平衡,導(dǎo)致部分肌纖維一直處在緊張狀態(tài),就容易造成腰肌勞損。
(5)小關(guān)節(jié)功能紊亂:腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂的話會造成腰部肌力失衡,也會造成腰部肌肉緊張,就可能會引起腰肌勞損。
(6)其他因素:寒冷刺激等理化因素也會造成腰部肌肉、韌帶以及筋膜緊張,繼而引起腰肌勞損。
2 誘發(fā)因素
腰肌勞損的誘發(fā)因素有很多,其中腰部負(fù)重過大是主要誘發(fā)因素。(1)久站、久坐、長期坐姿不良、長期搬運(yùn)重物等因素都會造成腰部肌肉、韌帶以及筋膜的損傷,很容易誘發(fā)腰肌勞損。(2)肥胖也是腰肌勞損的誘發(fā)因素之一,如果過于肥胖的話可能會誘發(fā)腰肌勞損。(3)相關(guān)人員研究表明長期吸煙和喝酒也可能會誘發(fā)腰肌勞損。
從腰肌勞損的病因和誘發(fā)因素我們可以看出來其中有很多因素都是可以控制的,因此我們在生活中應(yīng)該保持良好的坐姿、不要久站、久坐,從而降低出現(xiàn)腰肌勞損的幾率。
如果患了腰肌勞損會怎么樣呢?讓我們一起了解一下腰肌勞損的癥狀吧!
首先,腰肌勞損是造成腰痛的重要原因之一,所以腰肌勞損的典型癥狀就是疼痛。一般情況下,腰肌勞損患者會反復(fù)出現(xiàn)腰部脹痛或者是腰部酸痛的癥狀,并且這種疼痛可放射至臀部?;颊哒局蛘呤桥まD(zhuǎn)身體時(shí)疼痛會更加劇烈,但是轉(zhuǎn)變體位或者是休息一會的話疼痛會有所緩解。如果患者受了風(fēng)寒或者是過于勞累的話也會加重疼痛。其次,除了腰部疼痛,患者也可能會出現(xiàn)骶棘肌輕度壓痛的癥狀,一般不會影響到腰腿活動,但是如果患者病情嚴(yán)重的話可能會對腰腿活動造成影響。此外,一部分腰肌勞損患者也會出現(xiàn)脊柱腰段的生理性彎曲改變或者是骨質(zhì)疏松等癥狀。
腰肌勞損會對患者的身體健康以及日常生活造成一定影響,因此如果反復(fù)出現(xiàn)腰痛的話就需要立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查。目前,針對腰肌勞損的檢查有X線檢查以及ECT檢查等。醫(yī)生可根據(jù)檢查結(jié)果以及患者的具體癥狀判斷患者是否出現(xiàn)了腰肌勞損,如果確診為腰肌勞損的話需要立即進(jìn)行治療。(1)很多腰肌勞損都是由腰部負(fù)重過大、腰部姿勢不良等因素引起的,因此想要治療腰肌勞損首先就要減輕腰部負(fù)重,避免過度勞累,還要矯正不良體位,保持正確姿勢。(2)腰肌勞損患者可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行功能鍛煉?;颊邞?yīng)該加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,從而維持肌肉張力的平衡,比如說患者可以先把枕頭去掉并平躺在床上,然后用頭部用力頂床并抬起肩部,這樣就可以有效避免腰背肌肉張力失調(diào)。(3)患者可以通過按摩、推拿、理療等方式進(jìn)行治療,以達(dá)到舒筋活血的效果。(4)如果患者疼痛較為嚴(yán)重的話可以利用藥物進(jìn)行治療,比如說可以用肌松藥、鎮(zhèn)痛藥等外用藥揉抹疼痛部位,以緩解疼痛,也可以利用非甾體抗炎藥等藥物進(jìn)行治療。(5)封閉療法也是一個(gè)比較常用的治療方法,如果患者有固定壓痛點(diǎn)的話可以利用藥物進(jìn)行痛點(diǎn)封閉。(6)物理治療:利用激光、超聲波、電磁、紅外線等物理方式進(jìn)行治療可以達(dá)到舒筋活絡(luò)的效果。另外,我們在生活中應(yīng)該通過各種方式積極預(yù)防腰肌勞損。首先,盡量不要睡在潮濕的地方。其次,如果出現(xiàn)急性腰部扭傷的話需要及時(shí)進(jìn)行治療并多加休息,避免急性損傷轉(zhuǎn)變?yōu)槁該p傷。再次,在進(jìn)行體育運(yùn)動之前需要進(jìn)行熱身。最后,還應(yīng)該糾正不良的工作姿勢,在久坐之后需要更換姿勢。
總而言之,我們應(yīng)該多了解一些腰肌勞損的知識,并在生活中積極預(yù)防腰肌勞損。