民航飛行學(xué)院某分院飛行人員2017年體檢結(jié)果分析

周玉詳

摘要：目的：通過年度體檢了解分院飛行員身體情況，為飛行員健康管理模式的建立做好準(zhǔn)備，以便進(jìn)行合理預(yù)防。 方法：對分院飛行人員2017年度健康體檢結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：患病率較高的前5位疾病分別是：超重、屈光不正、視力不良、脂肪肝、高尿酸血癥。 結(jié)論：這5種疾病是影響分院飛行人員身體健康的主要因素，飛行人員年度體檢是早期防治疾病的有效方法，航空醫(yī)師應(yīng)當(dāng)盡早建立有效的健康管理模式來保障飛行人員的健康。

關(guān)鍵詞：飛行人員;體檢;常見病;健康管理

【中圖分類號】R851.3 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號】2107-2306（2019）04-237-02

Analysis of physical examination results of pilots in a branch of Civil Aviation Flight University?in 2017

Yu-Xiang Zhou

[Abstract] Objective： To understand the physical condition of the pilots through annual physical examination， and to prepare for the establishment of the pilot's health management model， so as to prevent it. Methods： Statistical analysis was conducted on the 2017 health checkup results of the flight personnel of the branch. Results： The top 5 diseases with high prevalence were： overweight， refractive error， poor vision， fatty liver， hyperuricemia. Conclusion： These five diseases are the main factors affecting the health of flight personnel in the hospital. The annual physical examination of flight personnel is an effective method for early prevention and treatment of diseases. The aviation doctors should establish an effective health management model as soon as possible to ensure the health of flight personnel.

[Keywords] flight personnel; physical examination; common diseases; health management

飛行員是一類較為特殊的群體，他們都是通過嚴(yán)格的篩選訓(xùn)練進(jìn)入這個(gè)行業(yè)的，他們的健康狀況直接關(guān)系著飛行安全。筆者統(tǒng)計(jì)分析2017年分院全體飛行人員體檢結(jié)果，通過年度體檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病，為健康管理模式的建立提供有效參考。

1 臨床資料

1.1對象?2017年4月-2017年11月參加年度辦證體檢的飛行教員及學(xué)生，男477例，女0例。年齡20-60歲。

1.2方法

1.2.1檢查項(xiàng)目 飛行人員抽空腹靜脈血化驗(yàn)血常規(guī)、尿酸、血糖、血脂、肝腎功等項(xiàng)目，同時(shí)做尿常規(guī)、胸片、腹部彩超和心電圖檢查。

1.2.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 我國成人：24≤BMI <28kg/m²為超重^【1】，BMI≥28kg/m²為肥胖。人眼調(diào)節(jié)在完全放松的狀態(tài)下，當(dāng)5米以外的平行光線進(jìn)入眼內(nèi)，經(jīng)屈光系統(tǒng)的折射后不能在視網(wǎng)膜上呈像，統(tǒng)稱屈光不正^【2】。醫(yī)學(xué)驗(yàn)光后的視力值低于1.0（對數(shù)視力表為5.0）可診斷為視力不良，視力不良包括：近視、遠(yuǎn)視、散光和斜視等。脂肪肝^【3】的B超診斷標(biāo)準(zhǔn)：1肝區(qū)近場彌漫性點(diǎn)狀高回聲;2遠(yuǎn)場回聲衰減，光點(diǎn)稀疏;3肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清;4肝臟輕度或中度腫大，肝前緣邊鈍。僅具備第1項(xiàng)者作為疑似診斷，具備第1項(xiàng)加以上任一項(xiàng)者可確診為脂肪肝。血尿酸（UA）正常值男性為150-380mmol/L，女性為100-300mmol/L。僅有血尿酸升高而無癥狀，又排除繼發(fā)病因者診斷為原發(fā)性高尿酸血癥^【4】。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用Excel建立數(shù)據(jù)，采用圖表進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1體檢健康及患病人數(shù) ?共檢出健康人員149例，占總體檢人數(shù)的31.2%，患病人員328例，其中超重100例，占總體檢人數(shù)的21%。其余依次為屈光不正93例（19%），視力不良66例（14%），脂肪肝51例（11%），高尿酸血癥45例（9%），聽力損傷38例（8%），肝鈣化灶26例（5.5%），膽囊息肉17例（3.6%），高血壓16例（3.4%），脾大15例（3.1%），心律不齊9例（1.9%），老視9例（1.9%），高脂血癥4例（0.8%），晶狀體渾濁4例（0.8%），腎囊腫3例（0.6%），肝囊腫3例（0.6%），高膽紅素血癥2例（0.4%），肥胖1例（0.2%），糖尿病及心腦血管疾病0例。

2.2 五種主要疾病 ?分院飛行人員進(jìn)行全面的年度體檢，對體檢結(jié)果進(jìn)行整理分析，以下5種疾病是影響分院飛行人員身體健康的主要因素：超重、屈光不正、視力不良、脂肪肝、高尿酸血癥。其中超重100人、屈光不正93人、視力不良66人、脂肪肝51人、高尿酸血癥45人。這5種主要疾病占總體檢人數(shù)的百分比詳見以下圖表。

3 討論

總體顯示分院飛行人員健康狀況尚可，未見心腦血管病，主要患病前五位的是超重、屈光不正、視力不良、脂肪肝、高尿酸血癥。筆者認(rèn)為飛行人員長期高脂飲食、久坐、運(yùn)動(dòng)量少是超重的誘因之一。高頻使用電子產(chǎn)品、從事高空飛行作業(yè)人員的睫狀肌長期處于高度緊張狀態(tài)、眼睛疲勞等不良用眼習(xí)慣使飛行人員眼科疾病患病人數(shù)大幅度增加。長期進(jìn)食高熱量食物、體育鍛煉的減少均可使體內(nèi)脂肪聚積過多引起體重增加，課余時(shí)間大量飲酒都是對肝臟增加負(fù)擔(dān)。長期高嘌呤飲食可導(dǎo)致尿酸增高。超重、視力不良、脂肪肝、高尿酸血癥這4種疾病通過低脂飲食、低嘌呤飲食、加強(qiáng)身體鍛煉等方式是可以治愈的。屈光不正這類疾病可以通過加強(qiáng)身體鍛煉、注意用眼衛(wèi)生、保持現(xiàn)有的度數(shù)狀況。年度體檢的主要目的是了解飛行人員身體健康狀況，可早期發(fā)現(xiàn)疾病，從而得到及時(shí)治療。通過分析體檢結(jié)果預(yù)防這些已患疾病進(jìn)一步加重。航空醫(yī)生以年度體檢結(jié)果為依據(jù)對分院飛行教員進(jìn)行健康分級管理，分為A、B、C三個(gè)等級，分別表示低、中、高等級風(fēng)險(xiǎn)人群。A級（健康維護(hù)級）重點(diǎn)進(jìn)行健康教育，預(yù)防危險(xiǎn)因素發(fā)生，維護(hù)健康狀態(tài)和低風(fēng)險(xiǎn)水平;B級（重點(diǎn)預(yù)防級）提高自我保健和疾病防護(hù)能力，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)水平;C級（重點(diǎn)促進(jìn)級）采用健康促進(jìn)和臨床醫(yī)療相結(jié)合的模式，持續(xù)預(yù)防和延緩疾病發(fā)展，降低空中失能風(fēng)險(xiǎn)。大部分飛行人員都?xì)w類于健康分級管理中的A級，需要分院加大管理力度，航空醫(yī)生加強(qiáng)合理用眼衛(wèi)生宣傳，監(jiān)督學(xué)生電腦、手機(jī)的用眼時(shí)間和頻率，最主要是飛行人員提高自我健康管理意識(shí)，改善不良生活習(xí)慣，改善每日膳食飲食結(jié)構(gòu)，低脂飲食，少吃油炸食品，控制體重增加是防治脂肪肝的關(guān)鍵。多喝水、低嘌呤飲食、加強(qiáng)鍛煉能有效控制高尿酸血癥的發(fā)生發(fā)展，提高飛行人員的生活質(zhì)量。飛行人員應(yīng)當(dāng)開展健康的生活方式，合理膳食，戒煙限酒，控制體重，注重疾病的預(yù)防和控制，不斷提高自身健康意識(shí)。

參考文獻(xiàn)

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