制霉菌素陰道膠囊聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療44例陰道炎的臨床效果

李萍

摘要：目的：探討治療陰道炎治療中制霉菌素陰道膠囊和乳酸菌陰道膠囊的聯(lián)合運(yùn)用效果。方法：選擇2018年我院收治的44例陰道炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，兩組各22例，其中對(duì)照組施用乳酸菌陰道膠囊治療，觀察組施用制霉菌素陰道膠囊聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療，對(duì)兩組患者的臨床效果和復(fù)發(fā)情況展開比較。結(jié)果：想交易對(duì)照組的質(zhì)量總有效率，觀察組患者明顯更高（P<0.05），同時(shí)復(fù)發(fā)率明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：就陰道炎患者施用制霉菌素陰道膠囊聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療，效果更為顯著，患者復(fù)發(fā)率較低，在臨床中具有較高的推廣和使用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：制霉菌素陰道膠囊;乳酸菌陰道膠囊;陰道炎

【中圖分類號(hào)】R271.1 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號(hào)】2107-2306（2019）04-140-02

陰道炎是臨床中經(jīng)常見到的婦科疾病之一，即我們常說的陰道炎癥，其是導(dǎo)致外陰陰道癥狀發(fā)生的主要因素^[1]。在臨床中，一般運(yùn)用抗菌藥物展開治療，這種藥物不會(huì)破壞女性陰道炎的酸堿性，據(jù)相關(guān)資料可知，乳酸菌陰道膠囊和制霉菌素應(yīng)到膠囊聯(lián)合治療陰道炎，具有十分顯著的效果。本研究主要就我院2018年收治的44例陰道炎患者接受乳酸菌陰道膠囊治療以及制霉菌素陰道膠囊和乳酸菌陰道膠囊治療聯(lián)合治療效果展開比較分析，現(xiàn)將研究過程總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年我院收治的44例陰道炎患者為研究對(duì)象，所有患者均符合《中醫(yī)診斷學(xué)》中和本病相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，兩組各22例。對(duì)照組中，患者年齡為20～39歲，平均年齡（30.784.37）歲，平均病程為（31.34.2）天，其中滴蟲性陰道炎、珠菌陰道炎、細(xì)菌性陰道炎分別為6例、11例、5例;觀察組中，患者年齡為21～41歲，平均年齡（32.693.31）歲，平均病程為（35.52.6）天，其中有7例為滴蟲性陰道炎、10例為念珠菌陰道炎、5例為細(xì)菌性陰道炎。兩組患者相關(guān)資料差異不大，不會(huì)對(duì)研究結(jié)果統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性造成影響。

1.2方法

治療前后，囑咐患者不得進(jìn)行性生活，同時(shí)治療前不能使用其他抗菌類藥物治療^[2]。針對(duì)對(duì)照組患者，只運(yùn)用乳酸陰道膠囊展開治療，給予患者指導(dǎo)，讓其每晚用溫水清洗干凈私處，完成清洗后，在陰道深部放進(jìn)0.59乳酸陰道膠囊（西安正浩生物制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H10980293）。針對(duì)觀察組患者，應(yīng)基于對(duì)照組治療上再運(yùn)用制霉菌素陰道膠囊，囑咐患者用溫水將私處洗干凈后，在陰道深處放置一顆制霉菌素陰道膠囊（山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H37022917），1天/次，依次放入制霉菌素陰道膠囊和乳酸菌陰道膠囊。

1.3療效判定

如果患者接受治療后再也沒有出現(xiàn)治療前的表現(xiàn)，各項(xiàng)體征均正常則可判定為治愈;如果患者臨床各種癥狀基本消失，各項(xiàng)體征顯著改善則判定為顯效;如果患者臨床各種表現(xiàn)得到了一定改善，緩解了各項(xiàng)體征，則判定為有效;沒有任何改善則判定為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次調(diào)查數(shù)據(jù)值，以（）、%表示臨床觀察指標(biāo)，檢驗(yàn)采用t、X²，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者療效比較

運(yùn)用兩種不同治療方法后，相較于對(duì)照組的治療有效率，觀察組患者更高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組復(fù)發(fā)情況比較

對(duì)照組中出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況的例數(shù)有5例，復(fù)發(fā)率為22.7%;而觀察組中的復(fù)發(fā)率為0，兩組差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

在臨床中陰道炎十分常見，諸多病菌或其他病原微生物侵襲、性生活不衛(wèi)生、陰道手術(shù)創(chuàng)傷、長時(shí)間運(yùn)用抗生素等是造成陰道炎發(fā)生的主要因素，其嚴(yán)重影響了患者的身心健康，病情反復(fù)發(fā)作又會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響。

就女性患者而言，部分病原體會(huì)在其陰道中寄居，寄植都會(huì)對(duì)酸堿均衡狀態(tài)造成破壞，引發(fā)陰道炎發(fā)生。除此之外，人體中會(huì)有諸多菌群存在，其中最為常見的是念珠菌，其主要分布在人體陰道、皮膚等處分布，真菌感染也會(huì)引發(fā)陰道炎發(fā)生^[3]。常規(guī)抗菌藥物的整體治療效果并不顯著，復(fù)發(fā)率較高。人體中存在諸多的菌群，念珠菌主要分布在陰道和皮膚等部位，因此陰道炎的發(fā)生發(fā)展和真菌感染有著極為密切的聯(lián)系。局部治療和日用藥等臨床經(jīng)常使用的陰道炎治療方法，臨床效果有好處但也有不好的地方。日用藥會(huì)有藥物副反應(yīng)產(chǎn)生，局部治療又可能破壞陰道酸堿度，長時(shí)間用藥還有可能致使耐藥性產(chǎn)生。

最近幾年，醫(yī)學(xué)科技得到了革新，臨床對(duì)乳酸桿菌有了全新的認(rèn)識(shí)，寄存在陰道中的乳腺桿菌是一種優(yōu)勢(shì)菌，以此為基礎(chǔ)，臨床提倡運(yùn)用制霉菌素陰道膠囊聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療方案治療陰道炎患者。乳酸菌陰道膠囊具有良好的抗菌效果，可以增強(qiáng)陰道的免疫功能，其可以分解陰道上皮中的糖原，確保陰道酸性環(huán)境中的pH值最低不低于3.8，最高不超過4.4，并有效抑制其他病原體的生長^[4]。在患者陰道內(nèi)部置入乳酸菌，就可以和陰道上皮細(xì)胞牢牢粘附在一起，阻止其他病原菌的入侵和繁殖，其產(chǎn)生的細(xì)菌素、溶菌素和過氧化氫等廣譜抗菌因子具有十分良好的作用。制霉菌素陰道膠囊抗菌具有廣譜性，其可以有效抵抗滴蟲菌、細(xì)菌和真菌。聯(lián)合運(yùn)用兩種藥物，既可以消滅病菌，還可以補(bǔ)充菌群，最終借助調(diào)節(jié)陰道酸堿性的方式將陰道炎有效治愈。

通過本研究結(jié)果可知，相較于對(duì)照組，觀察組聯(lián)合運(yùn)用上述兩種藥物后的效果更加顯著，這組患者的臨床治療總有效率高達(dá)95.4%。此外對(duì)兩組治療后疾病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)觀察組復(fù)發(fā)率為零，比對(duì)照組低。這次研究結(jié)果可以證實(shí)聯(lián)合用藥可以促進(jìn)陰道炎治療效果提升，防止疾病復(fù)發(fā)。

綜上可知，制霉菌素陰道膠囊和弱酸菌陰道膠囊聯(lián)合運(yùn)用治療可以促進(jìn)治療效果顯著提高，復(fù)發(fā)率有效降低，在臨床中值得大力推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]候春鳳，魏自然.制霉菌素陰道膠囊聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊治療陰道炎臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（9）：13-14.

[2]戴叢偉，王曉秋，周靜.乳酸菌陰道膠囊對(duì)妊娠中晚期外陰陰道假絲酵母菌病患者不良妊娠結(jié)局的預(yù)防作用[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志，2016，28（3）：343-345.

[3]李亞玲，王寶玲，楊瑾.制霉菌素陰道膠囊聯(lián)合乳酸茵陰道膠囊治療陰道炎45例[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2015（9）：1251-1253.

[4]成文俊.制霉菌素陰道膠囊聯(lián)合乳酸茵陰道膠囊治療陰道炎的臨床研究[J].飲食保健，2017，4（4）：140.