強直性脊柱炎的癥狀是什么？需咋樣進行治療呢？

朱育蘋

強直性脊柱炎是一種臨床常見疾病，其屬于一種風濕病類型，會直接累及到患者骶髂關節(jié)，嚴重可造成不同程度的病變，例如骨骼病變、肌肉、肺部等。本文是針對強直性脊柱炎臨床癥狀與治療措施進行詳細介紹。

1 強直性脊柱炎臨床癥狀

臨床上，對強直性脊柱炎研究發(fā)現(xiàn)，其初期發(fā)病對象多為16-25歲男性，由于其發(fā)病比較隱蔽，早期難以察覺其存在，只有少數(shù)患者在患病早期會出現(xiàn)比較輕微臨床癥狀，例如厭食、乏力、貧血、間斷發(fā)熱、持續(xù)發(fā)熱等。研究調(diào)查顯示，由于多數(shù)患者發(fā)病早期癥狀過于輕微，很多患者難以盡早發(fā)現(xiàn)疾病，進而導致疾病治療最佳時間被延誤，對患者身心健康造成比較嚴重的影響。發(fā)病中期，患者會產(chǎn)生關節(jié)病變，研究顯示，大部分病人骶髂關節(jié)被侵犯，甚至延伸到頸椎^[1]。只有一小部分患者幾個脊柱段在短期內(nèi)同時被侵犯，進而對其周圍關節(jié)實施侵犯。早期發(fā)病期間，病變位置關節(jié)會產(chǎn)生炎性疼痛，伴隨其出現(xiàn)的還有患者關節(jié)附近肌肉的痙攣、僵硬^[2]。通常情況下，早晨發(fā)病較為明顯。有部分患者在夜晚也會疼痛，服用止痛藥物可短暫緩解疼痛。隨著疾病不斷發(fā)展，關節(jié)疼痛逐漸減輕，但是其關節(jié)活動受到限制、脊柱段畸形。到疾病發(fā)展晚期，部分患者整個脊柱就呈現(xiàn)出弓形，并向前不斷彎曲。關節(jié)病變主要可包含腰椎病變、胸椎病變、骶髂關節(jié)炎、頸椎病變以及周圍關節(jié)病變等，多數(shù)病人最先出現(xiàn)癥狀為骶髂關節(jié)炎，之后發(fā)展到頸椎，并可產(chǎn)生間歇性的臀部疼痛以及兩側(cè)交替腰痛，之后會向大腿發(fā)展。若使用雙手按壓或是將骶髂關節(jié)伸展，就會感受到疼痛。少數(shù)病人不會出現(xiàn)骶髂關節(jié)炎。但是經(jīng)過X線檢查，脊柱會發(fā)生異常改變。強直性脊柱炎在關節(jié)外病變主要可體現(xiàn)為眼部病變、心臟病、眼部病變、肺部、胃部病變等。經(jīng)過長時間調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大約有25%患者會出現(xiàn)虹膜炎、結(jié)膜炎等，可運用皮質(zhì)激素實施科學治療。若治療不利或是延誤可能會導致患者出現(xiàn)清關眼、失明等^[3]。

2 強直性脊柱炎治療

強直性脊柱炎治療方式可分為藥物治療、物理治療、體療、手術(shù)治療等。

物理治療方法通常使用熱療，例如淋浴、溫泉浴、水盆浴、熱水浴等，通過熱療可保持患者局部血液循環(huán)通暢，使其肌肉可得到放松，緩解其疼痛體驗，這對于之后關節(jié)活動有很大作用，也可避免其產(chǎn)生畸形，維持患者正常生活。

體療對不同慢性疾病治療均有較大好處，尤其是強直性脊柱炎。體療可保持患者脊柱生理彎曲，避免畸形，也可擴寬其胸廓活動范圍，使患者保持正常呼吸狀態(tài)，避免骨質(zhì)疏松，保障其骨質(zhì)密度以及強度，不會對其日常生活有影響^[4]?？梢曰颊呒膊“l(fā)展為基礎，選擇較為恰當?shù)倪\動途徑與運動量。若發(fā)現(xiàn)患者運動之后疼痛時間長達2h以上，說明運動超過一點范圍，則應與醫(yī)生交流變換運動方式或是減少運動量。

手術(shù)治療。手術(shù)治療對象為病情較為嚴重的患者，尤其是對脊柱畸形、脊柱駝背患者，等到患者病情恢復平穩(wěn)，可立即實施矯正手術(shù)。對于腰椎畸形患者可利用脊椎截骨術(shù)來治療駝背，其治療效果良好。

藥物治療可使用藥物較多，其中包括柳氮磺胺吡啶、腎上腺皮質(zhì)激素、雷公藤多甙、生物制劑、非甾體類抗炎。由于不同藥物使用效果有部分差異，所產(chǎn)生效果也有差別，醫(yī)生應以患者疾病為基礎針對性用藥。

3 預防

醫(yī)護人員可提醒患者日常生活中注意預防與護理，要想控制疾病發(fā)展，就應注意日常生活與工作姿勢，保持脊柱功能位置與正常姿勢，可避免脊柱產(chǎn)生畸形，例如坐位 、行走等應注意挺胸收腹。睡覺過程中，不可使用枕頭，睡眠可利用硬板床，日常睡覺采用俯臥位。

4 小結(jié)

強直性脊柱炎是一種較為常見疾病，發(fā)病早期較為隱蔽，因此，患者應及時關注自身身體健康，若發(fā)現(xiàn)自己有肌肉、痙攣、貧血乏力等可及時去醫(yī)院檢查，避免耽誤治療給自己身體造成意外傷害。在治療中，存在不同治療方式，醫(yī)護人員可以患者疾病發(fā)展情況為基礎，確定采用何種治療形式，并告知患者日常預防與護理技巧，進一步緩解患者病情，減輕疼痛體驗，保障其可早日恢復。

參考文獻

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