反思性教學(xué)在大專(zhuān)護(hù)生臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用探究

李倩

【摘? 要】目的：探究反思性教學(xué)在大專(zhuān)護(hù)生臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法：將2016年5月至2017年5月進(jìn)入我院臨床護(hù)理科實(shí)行常規(guī)實(shí)習(xí)教學(xué)的57名大專(zhuān)護(hù)生及36名帶教教師劃分為對(duì)照組，將2017年6月只2018年6月進(jìn)入我院臨床護(hù)理科實(shí)行反思性實(shí)習(xí)教學(xué)的57名大專(zhuān)護(hù)生及36名帶教教師劃分為觀察組;對(duì)比2組大專(zhuān)護(hù)士及帶教教師的考核成績(jī)及能力評(píng)分。結(jié)果：對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組護(hù)理反思教學(xué)實(shí)施前后理論知識(shí)成績(jī)及技術(shù)操作成績(jī)各項(xiàng)指標(biāo)相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）;對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組反思教學(xué)實(shí)施前后帶教教師教學(xué)能力評(píng)分二者相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：大專(zhuān)護(hù)生臨床護(hù)理帶教應(yīng)用反思性教學(xué)的效果良好，能明顯提高各項(xiàng)考核成績(jī)?cè)鰪?qiáng)帶教教師的教學(xué)水平，對(duì)于保證臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量具有不可比擬的積極作用。

【關(guān)鍵詞】反思性教學(xué);大專(zhuān)護(hù)生;臨床護(hù)理帶教

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47-4????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0227-02

自上個(gè)世紀(jì)80年代國(guó)際師范教育領(lǐng)域出現(xiàn)反思性教學(xué)概念以來(lái)，其教學(xué)理論趨向成熟，以探究教學(xué)問(wèn)題及解決教學(xué)問(wèn)題為核心內(nèi)容，著重強(qiáng)調(diào)教學(xué)實(shí)踐的合理性及科學(xué)性，實(shí)現(xiàn)教學(xué)雙方全面發(fā)展的目標(biāo)[1]。受反思性教學(xué)得到護(hù)理教學(xué)領(lǐng)域關(guān)注及重視的影響，被逐漸引入護(hù)理教育領(lǐng)域。即便近幾年來(lái)反思性教學(xué)研究日益深入，但是反思性教學(xué)對(duì)于臨床護(hù)理帶教教師教學(xué)水平影響的研究相對(duì)較少。鑒于此，本文重點(diǎn)探究反思性教學(xué)在大專(zhuān)護(hù)生臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

將2016年5月至2017年5月進(jìn)入我院臨床護(hù)理科實(shí)行常規(guī)實(shí)習(xí)教學(xué)的57名大專(zhuān)護(hù)生及36名帶教教師劃分為對(duì)照組，將2017年6月只2018年6月進(jìn)入我院臨床護(hù)理科實(shí)行反思性實(shí)習(xí)教學(xué)的57名大專(zhuān)護(hù)生及36名帶教教師劃分為觀察組。其中，對(duì)照組57名大專(zhuān)護(hù)生中男女比例為8：49、平均年齡為（25.4±1.2）歲，36名帶教教師中男女比例為7：29、平均年齡為（37.1±2.6）歲;觀察組57名大專(zhuān)護(hù)生中男女比例為9：48、平均年齡為（25.3±1.3）歲，36名帶教教師中男女比例為8：28、平均年齡為（37.2±2.7）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有帶教教師工作時(shí)間超過(guò)5年且具有3年帶教經(jīng)驗(yàn)。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)帶教教學(xué)，觀察組實(shí)行反思性帶教教學(xué)，即：（1）由于臨床護(hù)理帶教教師普遍為一線護(hù)理骨干成員且日常工作任務(wù)繁重，促使其臨床教學(xué)精力投入有限，再者反思教學(xué)尚處于研究初期，一旦臨床帶教教師對(duì)于反思教學(xué)認(rèn)識(shí)不充分或不到位則直接影響教學(xué)效果，客觀上要求相關(guān)帶教教師秉持實(shí)事求是的教學(xué)原則，提前設(shè)計(jì)臨床護(hù)理教學(xué)反思表格，搭建臨床護(hù)理帶教體系及框架，有助于積累教學(xué)心得及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。（2）通常情況下，反思認(rèn)識(shí)越正確、反思意識(shí)越強(qiáng)烈及反思習(xí)慣越早形成越能增強(qiáng)帶教教師的反思教學(xué)水平，換而言之正確認(rèn)識(shí)反思教學(xué)方可真正意義上接受反思教學(xué)理念調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情產(chǎn)生反思學(xué)習(xí)行為。因此在實(shí)際教學(xué)的過(guò)程中，醫(yī)院通過(guò)組織帶教教師開(kāi)展反思教學(xué)理論學(xué)習(xí)活動(dòng)等方法幫助帶教教師了解反思教學(xué)理論，提高教師對(duì)于反思教學(xué)的認(rèn)知，樹(shù)立反思教學(xué)意識(shí)，有助于形成反思教學(xué)的習(xí)慣，真正意義上做到貼合帶教教師自身需求。同時(shí)，指導(dǎo)帶教教師從根源上認(rèn)識(shí)到反思行為對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)理念及教學(xué)行為的意義，突破傳統(tǒng)教學(xué)習(xí)慣、行為模式及思維方式的局限，鼓勵(lì)帶教教師打起否定自我及敢于反思的勇氣，直接面對(duì)自身問(wèn)題、失敗及不足，得出源于自身教學(xué)實(shí)踐的感悟體會(huì)。此外，反思教學(xué)無(wú)法脫離帶教教師共同合作的支持，促使反思理念貫穿于教學(xué)過(guò)程始終，實(shí)現(xiàn)反思結(jié)果作用于實(shí)踐領(lǐng)域的目標(biāo)，避免反思教育出現(xiàn)流于表面流于形式等方面問(wèn)題。（3）描述分析教學(xué)過(guò)程是帶教教師經(jīng)教學(xué)過(guò)程后所得出的總結(jié)及評(píng)價(jià)，以改進(jìn)不足及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)為核心目標(biāo)，為日后開(kāi)展帶教教學(xué)提供參考依據(jù)。由此可見(jiàn)，帶教教師于大專(zhuān)護(hù)生入職后2周開(kāi)展自我教學(xué)過(guò)程反思，結(jié)合臨床護(hù)理教學(xué)反思表逐項(xiàng)反思教學(xué)雙方間的基本情況，總結(jié)相應(yīng)的教學(xué)心得及教學(xué)體會(huì)予以仔細(xì)記錄，有助于樹(shù)立教師反思教學(xué)意識(shí)增強(qiáng)其教學(xué)水平。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

分別統(tǒng)計(jì)2組大專(zhuān)護(hù)士反思教學(xué)實(shí)施前后的理論知識(shí)考核成績(jī)及技術(shù)操作考核成績(jī)，并且向2組帶教教師發(fā)放教學(xué)能力評(píng)分量表評(píng)估其教學(xué)能力提升程度，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明提升空間越大[2-3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

該實(shí)驗(yàn)選擇SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)收集及數(shù)據(jù)處理，將（%）視為計(jì)數(shù)資料的表現(xiàn)形式且選擇χ2為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究，將（+S）視為計(jì)量資料的表現(xiàn)形式且選擇t為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究，一旦P值小于0.05則意味著2組研究數(shù)據(jù)出現(xiàn)明顯差異性具備統(tǒng)計(jì)研究的最終價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1兩組大專(zhuān)護(hù)生反思教學(xué)實(shí)施前后考核成績(jī)對(duì)比

對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組護(hù)理反思教學(xué)實(shí)施前后理論知識(shí)成績(jī)及技術(shù)操作成績(jī)各項(xiàng)指標(biāo)相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P小于0.05）。見(jiàn)表1：

2.2兩組帶教教師教學(xué)能力評(píng)分對(duì)比

對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組反思教學(xué)實(shí)施前后帶教教師教學(xué)能力評(píng)分二者相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P小于0.05）。見(jiàn)表2：

3 討論

有護(hù)理教學(xué)學(xué)者認(rèn)為“良性的教學(xué)雙方關(guān)系以人格平等、心理開(kāi)放、交往真誠(chéng)及教學(xué)合作為集中體現(xiàn)”，換而言之師生間互動(dòng)越好越能營(yíng)造良好的教學(xué)大體環(huán)境實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳播交流的目標(biāo)[4]。相較于常規(guī)教學(xué)法，反思性教學(xué)能幫助帶教教師快速掌握護(hù)生的思想動(dòng)態(tài)，向護(hù)生提供良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，有助于搭建良好的師生關(guān)系，例如：盡可能每隔2周反思1次教學(xué)過(guò)程，結(jié)合臨床護(hù)理教學(xué)反思表的羅列項(xiàng)目反思教學(xué)效果，綜合考慮影響護(hù)士學(xué)習(xí)的風(fēng)險(xiǎn)因素，鼓勵(lì)護(hù)士勇于表達(dá)自身觀點(diǎn)分享相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，促使越來(lái)越多護(hù)生主動(dòng)參與教學(xué)過(guò)程。同時(shí)，經(jīng)過(guò)教學(xué)反思后能幫助帶教教師評(píng)估自身教學(xué)過(guò)程及教學(xué)細(xì)節(jié)，例如：是否由傳播者及灌輸者向組織者及領(lǐng)導(dǎo)者角色轉(zhuǎn)變，促使護(hù)生由原本被動(dòng)接受外界刺激者向主動(dòng)構(gòu)建知識(shí)體系者轉(zhuǎn)變，擺脫傳統(tǒng)以教師為中心教學(xué)模式的局限，真正意義上做到尊重學(xué)生學(xué)習(xí)主體地位，有助于形成以教師為主導(dǎo)以學(xué)生為主體的共同參與教學(xué)模式，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。此外，每隔2周向護(hù)生發(fā)放帶教教師能力評(píng)價(jià)量表，仔細(xì)整理分類(lèi)后再反饋于帶教教師，促使帶教教師立足于相應(yīng)的反饋信息找出自身所存在的問(wèn)題，例如：教學(xué)方面問(wèn)題、能力方面問(wèn)題及知識(shí)方面問(wèn)題等。

綜上所述：大專(zhuān)護(hù)生臨床護(hù)理帶教應(yīng)用反思性教學(xué)的效果良好，能明顯提高各項(xiàng)考核成績(jī)?cè)鰪?qiáng)帶教教師的教學(xué)水平，對(duì)于保證臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量具有不可比擬的積極作用。

參考文獻(xiàn)

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