程序化護理對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓的作用分析

郭麗平 李亞靜 姚瑩娉

【摘? 要】目的：探討對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓患者實行程序化護理的效果。方法：選取下肢深靜脈血栓血患者30例，時間在2017年10月至2018年10月期間，按照隨機數(shù)字表法分組，對照組（n=15）采用常規(guī)護理，觀察組（n=15）采用程序化護理，分析護理效果以及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組護理效果以及生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓患者實行程序化護理效果較好，可有效提高生活質(zhì)量評分。

【關(guān)鍵詞】溶栓;下肢深靜脈血栓;程序化護理

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0189-01

下肢深靜脈血栓是血管外科常見的疾病類型，主要是下肢深靜脈血管內(nèi)出現(xiàn)的靜脈血液凝結(jié)現(xiàn)象，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)運動功能障礙，情況嚴重者甚至?xí)霈F(xiàn)肺栓塞，對其生命安全造成嚴重威脅，若治療不及時會遺留皮炎、瘀滯性潰瘍、下肢水腫、色素沉著以及繼發(fā)性靜脈曲張等現(xiàn)象，對其正常生活以及工作有嚴重影響，若血栓脫落還會出現(xiàn)肺動脈栓塞現(xiàn)象，對患者的生命安全造成威脅。介入溶栓治療雖具有一定的效果，但治療期間血栓極易脫落，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺栓塞或者猝死，所以需要實行有效護理干預(yù)促進患者康復(fù)[1]。本次研究對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓患者實行程序化護理，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年10月至2018年10月期間的下肢深靜脈血栓患者30例，根據(jù)隨機數(shù)字表法分組，觀察組15例，其中男性9例，女性6例;年齡41～64歲，平均（52.5±2.5）歲;病程范圍0.5～3.2個月，平均（1.82±0.35）個月。對照組15例，其中男8例，女7例;年齡在42～65歲之間，平均（53.5±2.5）歲;病程范圍0.8～3.5個月，平均（2.15±0.35）個月。兩組患者各項資料均在研究標準內(nèi)（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規(guī)護理：

謹遵醫(yī)囑進行各項操作之后向患者講解治療的方式以及注意事項，及時對患者的情緒進行安撫。

1.2.2觀察組采用程序化護理：

1.2.2.1護理評估

患者入院后與其進行溝通交流，對其飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、心理狀態(tài)、合并癥以及了解疾病程度進行評估，根據(jù)其家庭情況為其制定護理計劃。

1.2.2.2護理計劃

根據(jù)評估內(nèi)容與患者共同制定護理計劃，重點對患者的焦慮狀態(tài)以及其對疾病的了解程度進行分析，為其制定科學(xué)的護理計劃，計劃內(nèi)容需要包括健康指導(dǎo)、心理護理以及行為干預(yù)等。

1.2.2.3護理實施

根據(jù)制定的護理計劃實施護理內(nèi)容。（1）心理干預(yù)：護理人員與患者溝通交流之后發(fā)現(xiàn)其存在嚴重的心理焦慮情況，對疾病有一定的了解，所以需要在圍術(shù)期加強心理護理，并且提升其對疾病的認知，護理人員要認真傾聽患者的傾訴，向其講解治療成功的案例，幫助其分散注意力，進而有效緩解心理壓力，消除心理障礙。（2）健康教育：護理人員向患者以及其家屬講解疾病的相關(guān)知識以及治療方式，加強健康指導(dǎo)，了解患者的需求，并給予其一定的安慰與鼓勵，幫助患者建立治療的信心，全面提升其對疾病的認知。（3）運動干預(yù)：根據(jù)患者的耐受性適當活動患肢，幫助其調(diào)整體位，保證舒適度，進行患肢指導(dǎo)，在小腿處放置軟枕墊高患肢，避免對靜脈回流造成影響。（4）飲食干預(yù)：根據(jù)患者的病情以及飲食習(xí)慣為其制定科學(xué)合理的飲食方案，幫助其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保證膳食均衡，避免出現(xiàn)營養(yǎng)失調(diào)。（5）出院指導(dǎo)：患者出院前告知其出院后的相關(guān)注意事項，并且定期進行電話隨訪，及時掌握患者的恢復(fù)情況[2]。

1.2.2.4護理評價

在護理期間護理人員要主動對護理效果進行觀察判斷，分析其心理狀態(tài)、生活習(xí)慣的改善情況以及對疾病的了解程度。

1.3護理觀察指標

分析護理效果以及生活質(zhì)量評分。生活質(zhì)量評分總分為100分，評分越高表示患者的生活質(zhì)量越好[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS17.0，計量資料以t檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護理效果

觀察組護理效果明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。見表1：

2.2生活質(zhì)量評分

觀察組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，P<0.05。見表2：

3 討論

下肢深靜脈血栓對患者危害較大，主要是下肢深靜脈血管內(nèi)出現(xiàn)的血液凝結(jié)現(xiàn)象，該病病程較長，若未給予及時有效的治療會出現(xiàn)較多并發(fā)癥，患者依從性也會不斷降低，不利于其生活質(zhì)量的提高，在介入溶栓治療的同時配合有效的護理干預(yù)可加深其對疾病的了解，進而不斷提高治療依從性。

程序化護理在臨床的應(yīng)用范圍較廣，通過護理有助于護理人員了解患者的需求，對存在的相關(guān)問題進行分析之后與患者共同制定針對性護理計劃，可更好地滿足患者的需求，相對于常規(guī)護理來說，程序化護理更具計劃性以及目的性，可保證護理內(nèi)容更加全面，還可提高患者的自我監(jiān)督能力以及自我護理能力，通過護患之間的配合可使得患者的信心不斷提高，加深其對疾病的認識，進而保證治療效果以及護理效果。另外，程序化護理的實施有助于護理人員對存在的護理問題進行系統(tǒng)化解決，進而不斷提高工作質(zhì)量，保證護理工作順利運行，研究中護理后患者的舒適度較好，并且生活質(zhì)量明顯提高，對疾病的認知也得以提升，表明程序化護理的效果較好，與其他研究結(jié)果一致。

綜上所述，對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓患者實行程序化護理效果較好，可有效提高生活質(zhì)量評分。

參考文獻

[1]?? 杜雪文.程序化護理對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（70）：199.

[2]?? 王君.程序化護理對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓形成患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（14）：194-195.

[3]?? 李永訪.程序化護理對下肢深靜脈血栓介入溶栓患者生存質(zhì)量的影響效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018（10）：60.