神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果

苑莎莎

【摘 要】目的：探究神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法：選取我院2018年5月-2019年5月收治的腦卒中患者120例作為研究對象，均分為兩組，觀察組與對照組各60例，其中對照組利用常規(guī)護(hù)理，觀察組利用康復(fù)護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理總有效率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理總有效率以及護(hù)理滿意度均顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理當(dāng)中腦卒中康復(fù)護(hù)理效果顯著，提高護(hù)理總有效率與護(hù)理滿意度，值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;腦卒中;康復(fù)護(hù)理;效果

【中圖分類號(hào)】R605? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0251-01

腦卒中是一種腦血管疾病，主要是由于患者的腦局部發(fā)生血液循環(huán)障礙引起，會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生不同程度的腦組織壞死。腦卒中患者一般經(jīng)過科學(xué)的治療可以挽救生命，但許多患者都會(huì)遺留后遺癥，比如肢體功能、語言障礙等，導(dǎo)致患者的日常生活及其質(zhì)量顯著降低。目前，臨床上近年對腦卒中患者的護(hù)理工作非常重視，為此提出的護(hù)理方案較多，但均有著不同的局限性和優(yōu)點(diǎn)。本次研究中采用不同的方案干預(yù)選取的120例研究對象，旨在探討神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年5月-2019年5月收治的腦卒中患者120例作為研究對象，均分為兩組，觀察組與對照組各60例，其中對照組當(dāng)中男性患者35例，女性患者25例，年齡為56-74歲，平均年齡為（62.0±1.9）歲，病程2.5-5.3年，平均病程是（4.7±0.3）年;觀察組中男性患者36例，女性患者24例，年齡為56-75歲，平均年齡為（62.1±1.9）歲，病程2.5-5.4年，平均病程是（4.7±0.4）年，兩組一般資料對比，未有顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組利用常規(guī)護(hù)理，觀察組利用康復(fù)護(hù)理：

1.2.1心理護(hù)理

護(hù)理人員及時(shí)與患者進(jìn)行溝通與交流，結(jié)合其心理特征與需求予以針對性康復(fù)護(hù)理;詳細(xì)講解疾病知識(shí)，并對患者提出的問題予以耐心解答，消除其對疾病與治療效果的擔(dān)憂，進(jìn)而提高護(hù)理配合度。

1.2.2肢體運(yùn)動(dòng)護(hù)理

評價(jià)患者的肢體功能，并根據(jù)獲得的結(jié)果給患者制定科學(xué)適宜的肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練方案，從患者的日常生活中加強(qiáng)患者的肢體功能鍛煉。根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇針灸或者電子生化反饋儀等療法，注重患者肢體功能的鍛煉與康復(fù)。給患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪獍茨Γ偈够颊叩闹w血液循環(huán)加快，避免出現(xiàn)肌肉僵硬的問題。告訴患者各項(xiàng)肢體功能鍛煉都要先從大關(guān)節(jié)部位開始，鍛煉強(qiáng)度逐漸增加，并逐漸過渡到小關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和整體運(yùn)動(dòng)，注意用健側(cè)肢體帶動(dòng)患側(cè)肢體。指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，先從臥位逐漸過渡到坐位，鍛煉的強(qiáng)度也是逐漸增加，保證患者的肢體得到循序漸進(jìn)的康復(fù)。

1.2.3語言訓(xùn)練

腦卒中疾病會(huì)引發(fā)病人咽部肌肉以及舌肌功能遭受影響，因此可以通過小學(xué)生字母表對病人發(fā)音功能加以鍛煉，通過圖片強(qiáng)化病人認(rèn)知功能，護(hù)理人員指導(dǎo)病人進(jìn)行鼓腮與伸舌練習(xí)，每次3分鐘～5分鐘，每天3次到6次。

1.2.4咽部訓(xùn)練

對于存在吞咽困難以及嗆咳病人，為其開展吞咽功能訓(xùn)練，通過專用吞咽功能訓(xùn)練儀訓(xùn)練，或是選取棉簽蘸取水刺激病人舌根，促進(jìn)吞咽功能恢復(fù)。

1.2.5康復(fù)教育

護(hù)理人員密切監(jiān)測患者生命體征變化情況，以做好并發(fā)癥監(jiān)督工作;同時(shí)定期向患者及其家屬講解康復(fù)相關(guān)知識(shí)，正確引導(dǎo)患者掌握穿衣、心理及飲食等方面的自我護(hù)理的技巧;針對高血壓患者為其制定合理的飲食計(jì)劃，并教會(huì)其監(jiān)測血壓的方法，以及降壓藥物使用方法。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理總有效率以及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將此次研究過程中全部患者的資料收集起來，輸入到計(jì)算機(jī)當(dāng)中去，采用SPSS20.0來進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，利用P<0.05來表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理總有效率

兩組患者的護(hù)理總有效率詳細(xì)見表1。

2.2護(hù)理滿意度

兩組患者的護(hù)理滿意度詳細(xì)情況見表2。

3 討論

腦卒中常見于中老年患者，致死率較高，近年發(fā)病呈年輕化趨勢，臨床治療稍有差池將會(huì)奪走患者的生命。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，腦卒中的致死率有所降低，但多數(shù)患者經(jīng)治療后會(huì)遺留后遺癥，從而對其身心健康和生活質(zhì)量造成較大的影響。

康復(fù)護(hù)理為新型護(hù)理方法，在護(hù)理過程中認(rèn)識(shí)到患者面對的風(fēng)險(xiǎn)，注重患者的心理情況，采取風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)方法，使患者安全隱患消除。且施以心理護(hù)理，使患者能積極面對疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，在持續(xù)的溝通中，患者護(hù)理依從性將進(jìn)一步提升，保障護(hù)理措施的有效開展。通過運(yùn)動(dòng)護(hù)理方式，改善患者神經(jīng)狀態(tài)，有利于恢復(fù)壞死的神經(jīng)元，從而使患者障礙的軀體逐漸恢復(fù)，使患者生活質(zhì)量改善，并積極投入到鍛煉當(dāng)中，保障患者的預(yù)后。

上述結(jié)果表示，觀察組患者的護(hù)理總有效率以及護(hù)理滿意度均顯著高于對照組（P<0.05）。

總而言之，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理當(dāng)中腦卒中康復(fù)護(hù)理效果顯著，提高護(hù)理總有效率與護(hù)理滿意度，值得廣泛應(yīng)用。

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