恩替卡韋在慢性乙型重型肝炎中的應(yīng)用

黃英

【摘 要】目的：研究恩替卡韋在慢性乙型重型肝炎中的應(yīng)用效果。方法：選取2018年2月至2019年4月我院收治的慢性乙型重型肝炎患者42例，根據(jù)治療方法的不同分為常規(guī)組（20例）與恩替卡韋組（22例），常規(guī)組患者予常規(guī)的內(nèi)科治療，恩替卡韋組患者予常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入恩替卡韋治療，比較兩組的治療總有效率。結(jié)果：與常規(guī)組相比，恩替卡韋組患者的治療總有效率顯著更高（P<0.05）。結(jié)論：恩替卡韋能有效的抵抗造成慢性乙型重型肝炎的乙型肝炎病毒，不僅治療效果良好，而且療效快。能幫助患者改善各項(xiàng)指標(biāo)，提高治療的有效率。在臨床治療中可以優(yōu)先選擇。

【關(guān)鍵詞】研究;恩替卡韋;慢性乙型重型肝炎;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R45【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0176-01

慢性乙型重型肝炎是一種嚴(yán)重威脅人類生命的疾病，每年都有大量的人類被慢性乙型重型肝炎奪走生命，所以尋找有效的治療方法是至關(guān)重要的。臨床研究表明慢性乙型重型肝炎主要是由于乙型肝炎病毒感染（HBV）造成的，有效抵抗與消除HBV是治療慢性乙型重型肝炎的最佳方法[1]。恩替卡韋是高效的抗病毒核苷類藥物，能有效的抑制病毒的增殖，其療效快，治療效果好。所以臨床上將恩替卡韋運(yùn)用于慢性乙型重型肝炎的治療中能有效的抑制HBV感染，降低HBV滴度，從而獲得良好的治療效果，提高患者的生存率和治療有效率。學(xué)者對(duì)恩替卡韋的治療效果進(jìn)行的對(duì)比研究，現(xiàn)將結(jié)果整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院2018年2月至2019年4月我院收治的慢性乙型重型肝炎患者42例進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)，根據(jù)治療方法的不同分為常規(guī)組（20例）與恩替卡韋組（22例）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者都符合慢性乙型重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。②所有患者都簽署了知情同意書。③患者有能力配合醫(yī)生治療。④患者在我院進(jìn)行治療。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有其他肝炎疾病患者。②伴有免疫缺陷性疾病的患者。③不同意本次研究并無法依從的患者。④對(duì)治療藥物過敏者。恩替卡韋組患者年齡為28～46歲，平均年齡（36.05±9.15）歲;男15例，女7例。常規(guī)組年齡為29～46歲，平均年齡（36，23±9.73）歲;男14例，女6例。兩組患者一般資料無顯著性差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2方法

常規(guī)組患者予常規(guī)的保肝治療，采用一般的保肝藥物，運(yùn)用人工肝血漿置換法等治療方法，有效維持患者的體內(nèi)平衡，在治療過程中還要對(duì)患者進(jìn)行人血白蛋白的補(bǔ)充。恩替卡韋組患者在常規(guī)組的治療基礎(chǔ)上口服恩替卡韋（生產(chǎn)企業(yè)：海南中和藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20100064），一天一次，一次0.5mg。

1.3觀察指標(biāo)

患者入院后每周進(jìn)行一次檢查，進(jìn)行為期6周的研究，對(duì)患者6周的狀況進(jìn)行記錄，根據(jù)療效評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。治愈率與有效率之和為總有效率。比較兩組的治療總有效性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率比較

與常規(guī)組相比，恩替卡韋組患者的治療總有效率顯著更高（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

慢性乙型重型肝炎是對(duì)患者傷害最大的肝炎類疾病之一，其病因復(fù)雜，涉及多方面的因素，所以該病治療比較困難。現(xiàn)有研究表明HBV感染是造成慢性乙型重型肝炎最主要的原因。HBV一旦感染患者的肝臟，就會(huì)快速進(jìn)行繁殖，引起強(qiáng)烈的異常免疫反應(yīng)，致使大量肝細(xì)胞壞死，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)重型肝炎。所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過使用抗病毒藥物進(jìn)行重型肝炎的治療，既往常規(guī)治療中使用的拉米夫定等抗病毒藥物，雖然在治療初期能有效改善患者的病癥，但長時(shí)間使用患者極易出現(xiàn)耐藥性，治療效果明顯下降。恩替卡韋做為一種高效的抗病毒核苷類藥物，不僅治療效果好，耐藥性的出現(xiàn)概率低，而且作用范圍更廣[2]。現(xiàn)在臨床應(yīng)用的效果得到了廣大醫(yī)療人員的認(rèn)可。通過本文的研究結(jié)果顯示恩替卡韋組患者的治療總有效率顯著更高（P<0.05），通過六周的治療，患者的情況就有了明顯的改善，甚至是痊愈，并且在治療后期效果同樣良好，耐藥性發(fā)生率較低。

綜上所述，恩替卡韋能有效的抵抗造成慢性乙型重型肝炎的乙型肝炎病毒，不僅治療效果良好，而且療效快。能幫助患者改善各項(xiàng)指標(biāo)，提高治療的有效率。在臨床治療中可以優(yōu)先選擇。

參考文獻(xiàn)

[1] 王述蓉，陳昆，江啟蓉，等.替諾福韋與恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（16）：3631-3634.

[2] 林孟新，郭如意，蘇智軍.恩替卡韋治療慢性乙型肝炎患者外周血免疫球蛋白和補(bǔ)體的變化[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017（7）：787-789.