針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果及對護(hù)理滿意度的影響

張春秀?烏建榮?王秀萍

【摘 要】目的：分析針對性護(hù)理模式在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：以我院收治的74例肺炎患兒為研究對象，在平均分為實(shí)驗(yàn)組、對比組后，分別采用針對性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理，統(tǒng)計(jì)兩種護(hù)理方法的應(yīng)用效果，并記錄患方對護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：比較兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患兒的發(fā)熱、肺濕啰音、咳嗽等癥狀消失時(shí)間優(yōu)于對比組，P<0.05，且實(shí)驗(yàn)組患兒家屬對護(hù)理的滿意度更高，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在肺炎患兒臨床護(hù)理期間，采用針對性護(hù)理模式可以取得滿意效果，不僅有助于加快患兒康復(fù)，也贏得家屬滿意，因此值得推廣。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理;肺炎患兒;護(hù)理效果;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0183-02

肺炎是兒科常見病，是因?yàn)榉尾渴芗?xì)菌或病毒感染所引發(fā)的，發(fā)病后患兒癥狀以呼吸系統(tǒng)病癥為主，包括咳嗽、肺濕啰音等，為患兒帶來痛苦。我院在肺炎患兒臨床干預(yù)階段，重視對患兒的護(hù)理干預(yù)，并將針對性護(hù)理模式應(yīng)用到臨床上，所取得的護(hù)理效果滿意，值得關(guān)注。

1 資料與方法

1.1一般資料

以74例肺炎患兒為研究對象，病例所選時(shí)間段為2018年3月-2019年3月，遵照隨機(jī)原則分組后，平均分為實(shí)驗(yàn)組、對比組。實(shí)驗(yàn)組患兒37例，男21例，女16例，平均年齡（5.3±1.8）歲。對比組患兒37例，男20例，女17例，平均年齡（5.8±1.5）歲。兩組患兒一般資料數(shù)據(jù)差異不顯著，可以比較（P>0.05）。

1.2方法

對比組患兒接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員遵醫(yī)囑指導(dǎo)患兒正確用藥，并對用藥期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行介紹;同時(shí)對病房內(nèi)的環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化，保證濕度、溫度適中，不會(huì)引起患兒不適。

實(shí)驗(yàn)組患兒接受針對性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）強(qiáng)化患兒病情檢測。對患兒疾病發(fā)展情況進(jìn)行評估，在確保病房內(nèi)濕度、溫度水平滿意后，叮囑患兒注意休息，避免出現(xiàn)跑動(dòng)等劇烈運(yùn)動(dòng)而加重咳嗽。（2）指導(dǎo)患兒正確排痰，對于排痰困難者，指導(dǎo)家屬掌握正確的叩背技巧，從下至上有頻次的叩背，加快痰液排除;在霧化吸入期間，注意觀察患兒具體情況，若發(fā)現(xiàn)面色變化或者主訴呼吸困難，應(yīng)該第一時(shí)間停止。（3）護(hù)理人員注意患兒體溫異常變化情況，對于體溫不超過38.5℃患兒優(yōu)先采用物理降溫法，若降溫效果不明顯可遵醫(yī)囑使用降溫要求，并且在用藥期間注意查房，詳細(xì)記錄患兒體溫?cái)?shù)據(jù)變化，形成資料圖后反饋至主治醫(yī)師。

（4）飲食護(hù)理。叮囑患兒大量飲食，在飲食上以清淡易消化食物為主，并且注意預(yù)防便秘等情況發(fā)生，保證合理的維生素?cái)z入量。（5）疾病知識(shí)宣教。對肺炎患兒的日?？醋o(hù)技巧進(jìn)行介紹，例如在春秋季節(jié)等氣候異常變化的時(shí)間段關(guān)注保暖，并注意衣物增減;定期帶領(lǐng)兒童參與體外運(yùn)動(dòng)，親近自然，在增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)，強(qiáng)化對各類異常氣候的適應(yīng)能力，降低肺炎發(fā)病率;叮囑家長在飲食上做到營養(yǎng)均衡，關(guān)注維生素與蛋白質(zhì)等物質(zhì)的補(bǔ)充，進(jìn)一步增強(qiáng)兒童身體機(jī)能。（6）患兒安撫。部分患兒對醫(yī)院等環(huán)境存在恐懼心理，因此會(huì)表現(xiàn)出不依從等情況。所以需要護(hù)理人員重視患兒安撫，在主動(dòng)接觸患兒的基礎(chǔ)上，通過玩具等拉近與患兒的距離，保證患兒依從性。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患兒各項(xiàng)臨床指標(biāo)改善時(shí)間以及家屬對護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件對兩組肺炎患兒的護(hù)理資料進(jìn)行處理，以t值檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異，當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為差異顯著。

2 結(jié)果

本次研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患兒的臨床癥狀改善時(shí)間優(yōu)于對比組，P<0.05（見表1）。

在比較兩組患兒家屬對護(hù)理滿意度后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組家屬對護(hù)理的滿意度評分為（93.8±4.3）分，高與對比組的（85.1±5.6）分，P<0.05。

3 討論

肺炎是兒科常見病，并且其發(fā)病率逐年升高，已經(jīng)對患兒生活質(zhì)量與健康成長構(gòu)成威脅。我院在針對肺炎患兒干預(yù)階段，強(qiáng)調(diào)采用科學(xué)護(hù)理干預(yù)，因此對傳統(tǒng)護(hù)理手段進(jìn)行創(chuàng)新，采用針對性護(hù)理。從本文研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患兒在接受針對性護(hù)理干預(yù)后，患兒臨床癥狀改善時(shí)間以及家屬對護(hù)理滿意度等指標(biāo)均優(yōu)于對比組，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），證明該護(hù)理方法具有可行性。

根據(jù)本次實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在肺炎患兒護(hù)理階段，針對性護(hù)理的優(yōu)勢在于：（1）針對性護(hù)理模式能夠?qū)γ恳晃环窝谆純旱膫€(gè)體差異進(jìn)行分析，擺脫傳統(tǒng)護(hù)理模式下千篇一律的情況，使護(hù)理可以滿足每一位患兒的需求，彌補(bǔ)傳統(tǒng)護(hù)理的缺陷，最終加快患兒康復(fù)[1]。（2）針對性護(hù)理關(guān)注患兒病情發(fā)展，并及時(shí)更新護(hù)理手段。例如在本次研究中，護(hù)理人員針對體溫異?；純杭皶r(shí)采取物理降溫，減少患兒藥物使用量;若降溫效果不理想，則遵醫(yī)囑使用藥物。在此項(xiàng)護(hù)理過程中，護(hù)理人員遵照“以患兒為中心”的護(hù)理理念，對于高熱患兒不建議優(yōu)先使用藥物降溫;而對于降溫效果差則用藥，不僅保證了患兒安全，也可以避免藥物濫用等情況。（3）針對性護(hù)理實(shí)現(xiàn)了對家長與患兒的有效干預(yù)。在我院護(hù)理期間，護(hù)理人員根據(jù)針對性護(hù)理要求，通過心理干預(yù)、健康宣教等方法，保證了患方依從性，能夠積極配合護(hù)理人員完成操作，使護(hù)理效果達(dá)到預(yù)期[2]。

綜上所述，針對性護(hù)理模式滿足肺炎患兒的要求，與傳統(tǒng)護(hù)理模式相比，該護(hù)理手段具有理想的近期效果，不僅加快患兒臨床癥狀的改善，也能保證家屬對護(hù)理的滿意度，所以應(yīng)該在肺炎患兒護(hù)理階段做進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 逯斐.臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的臨床實(shí)施效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019（31）：83.

[2] 封冬梅.針對性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察及有效率影響分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019（31）：59+80.