姚星 魏瑤 郭亞平
【摘 要】目的:將分析前質(zhì)量監(jiān)控應(yīng)用于尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)中,并對(duì)其療效進(jìn)行觀察研究。方法:研究資料選取150例,并且均在我院2018年1月至2018年5月進(jìn)行尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)。其實(shí)驗(yàn)組與觀察組的劃分采取隨機(jī)數(shù)字表法,實(shí)驗(yàn)組研究資料分配75例,采取分析前質(zhì)量控制尿常規(guī)臨床檢驗(yàn),對(duì)照組研究資料分配75例,采取常規(guī)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn),對(duì)不同組別的出現(xiàn)不合格的因素進(jìn)行分析,并對(duì)前合格率進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果:實(shí)施分析前質(zhì)量控制的實(shí)驗(yàn)組研究資料合格率明顯高于常規(guī)臨床檢驗(yàn)的對(duì)照組,P<0.05;產(chǎn)生臨床檢驗(yàn)不合格的主要因素在于樣本污染、樣本送檢超時(shí)、時(shí)間錯(cuò)誤以及樣本量少。結(jié)論:將質(zhì)量控制應(yīng)用于尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)分析前,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)樣本合格率的提升,保障其檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性與合理性。
【關(guān)鍵詞】尿常規(guī);質(zhì)量控制;臨床檢驗(yàn);分析
【中圖分類號(hào)】R446.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2019)11-0072-01
作為現(xiàn)階段常規(guī)檢查方式之一,尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)的應(yīng)用,可以通過尿液進(jìn)行患者機(jī)體狀況、存在疾病的明確和判斷。該檢驗(yàn)方式具備操作便捷、檢查結(jié)果快等優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)[1]。但是在實(shí)際臨床檢驗(yàn)分析中某些因素的存在,導(dǎo)致尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)極易出現(xiàn)不合格的現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致臨床檢驗(yàn)分析的準(zhǔn)確行受到影響。基于此,需要通過在分析前實(shí)施質(zhì)量控制,以期尿常規(guī)檢驗(yàn)合格率的提升,最大化發(fā)揮出尿常規(guī)檢驗(yàn)的作用和價(jià)值。
1 資料方法
1.1基線資料
研究資料選取150例,并且均在我院2018年1月至2018年5月進(jìn)行尿常規(guī)臨床檢驗(yàn),依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有研究資料劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組分配75例資料,其中男性研究資料共40例,女性資料共35例,平均年齡(36.48±7.58)歲;實(shí)驗(yàn)組分配75例資料,其中男性研究資料41例,女性資料35例,患者平均年齡為(36.59±7.42)歲。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
針對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)分析。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組
針對(duì)實(shí)驗(yàn)組,在臨床檢驗(yàn)分析前,實(shí)施質(zhì)量控制措施,具體如下:①針對(duì)樣本提取階段,需強(qiáng)化對(duì)患者的指導(dǎo)。因?yàn)槟蛞簶颖敬嬖谝欢ǖ奶厥庑?,所以在尿液樣本提取過程中,需要注重對(duì)方法的合理應(yīng)用。護(hù)理人員需要在提取前,為患者普及關(guān)于樣本提取時(shí)的注意事項(xiàng)、操作方法、提取時(shí)間等,進(jìn)而保障尿液樣本提取的科學(xué)性與合理性[2]。②樣本提取前,護(hù)理人員必須全面掌握患者的身體情況,包括用藥情況、飲食情況,進(jìn)而保障尿液樣本的可用性。③注重對(duì)質(zhì)量控制措施的落實(shí)。針對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)分析的開展,其標(biāo)本是否合格會(huì)直接影響到尿液分析檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性與合理性。所以,針對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)工作的開展,醫(yī)院需注重對(duì)質(zhì)量控制措施的落實(shí),要求相關(guān)醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)師嚴(yán)格按照相關(guān)制度規(guī)定開展工作。與此同時(shí),注重對(duì)醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)能力的強(qiáng)化,進(jìn)而提升醫(yī)護(hù)人員能力水平,為尿液標(biāo)本提取、送檢環(huán)節(jié)的高質(zhì)量開展提供保障[3~4]。④樣本送檢環(huán)節(jié)減少。針對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)工作的具體開展,通常情況下需要通過患者、醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)師三個(gè)環(huán)節(jié)。但是在特殊條件下,患者如若自身病情過于嚴(yán)重,會(huì)使得家屬參與到送檢過程中,導(dǎo)致尿液樣本被污染的幾率會(huì)增大。基于此,醫(yī)護(hù)人員需發(fā)揮自身的作用與價(jià)值,針對(duì)尿液采集、送檢工作的開展,進(jìn)行從旁指導(dǎo),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)送檢環(huán)節(jié)的減少,進(jìn)一步提升尿常規(guī)檢驗(yàn)分析的有效性。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)實(shí)施分析前質(zhì)量控制的實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)尿檢驗(yàn)對(duì)照組的尿液樣本合格率進(jìn)行比對(duì)分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
利用SPSS17.0軟件對(duì)該研究中涉及到的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理,計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn),以(%)進(jìn)行體現(xiàn),其差異P<0.05,表明研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。
2 結(jié)果
通過表1可知,影響到尿液樣本合格率的因素包括樣本污染、送檢超時(shí)、采集時(shí)間錯(cuò)誤、樣本量少。而實(shí)施質(zhì)量控制的實(shí)驗(yàn)組,其合格率明顯高于常規(guī)尿檢驗(yàn)的對(duì)照組,P<0.05。
3 討論
現(xiàn)階段臨床檢查中,部分疾病無法依靠影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷和明確,例如糖尿病、肝膽疾病等,需要依托于尿常規(guī)檢查來進(jìn)行疾病的辨別和檢查。與此同時(shí),尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)的開展,還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病治療預(yù)后和效果的分析。也正因此,尿常規(guī)檢驗(yàn)儼然成為現(xiàn)階段主要檢驗(yàn)方式之一。但是在尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)具體開展中,受到多種因素影響,導(dǎo)致尿常規(guī)檢驗(yàn)不合格的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,進(jìn)而對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性存在一定的影響,無法準(zhǔn)確、明確的體現(xiàn)出患者具體病發(fā)情況和身體情況[5]。
在該研究中,實(shí)驗(yàn)組患者尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)分析前實(shí)施質(zhì)量控制,其尿常規(guī)檢驗(yàn)合格率明顯高于常規(guī)尿檢驗(yàn)分析檢驗(yàn)(P<0.05),所以該研究差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。而針對(duì)影響尿常規(guī)檢驗(yàn)合格率的因素進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)主要影響因素包括樣本污染、樣本送檢超時(shí)、樣本量少以及樣本時(shí)間錯(cuò)誤。而要實(shí)現(xiàn)對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)合格率的提升,必須重視對(duì)上述問題因素的避免,通過在具體尿常規(guī)檢驗(yàn)工作開展中實(shí)施科學(xué)質(zhì)量控制措施,包括縮減樣本送檢環(huán)節(jié)、普及尿液樣本提取知識(shí)以及規(guī)范醫(yī)護(hù)人員行為等措施,進(jìn)而有效降低尿常規(guī)檢驗(yàn)不合格幾率,為患者進(jìn)行自身身體情況以及存在疾病的明確提供保障。
綜上所述,在尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)分析前,實(shí)施科學(xué)合理的質(zhì)量控制措施,可以有效規(guī)避樣本送檢超時(shí)、樣本污染、樣本時(shí)間錯(cuò)誤以及樣本量少等問題,提高尿常規(guī)檢驗(yàn)合格率,所以具有廣泛推廣價(jià)值。
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