蒙醫(yī)排泄療法治療30例高膽固醇血癥患者臨床療效觀察

其力木格　查干其其格　青克樂　其麗木格　旭仁其木格

【摘? 要】目的：觀察蒙醫(yī)排泄療法治療高膽固醇血癥患者的臨床療效。方法：選取我院2018年12月至2019年11月門診及住院排泄療法治療的60例高膽固醇血癥患者作為研究對象，利用隨機數(shù)字表法分為對照組（n=30）和治療組（n=30），對照組服用血脂康膠囊進行治療，治療組采用蒙醫(yī)排泄療法進行治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：一月隨訪治療組30例中治愈16例，占53.33%，好轉(zhuǎn)11例，占36.67%，無效3例占10.00%，對照總有效率有顯著性差異（p<0.01），治療組明顯優(yōu)于對照組;治療組復(fù)發(fā)者7例，復(fù)發(fā)率為23.33%;對照組復(fù)發(fā)29例，復(fù)發(fā)率為96.67%，兩組復(fù)發(fā)率有顯著性差異（p<0.01），治療組復(fù)發(fā)率明顯低于對照組。結(jié)論：蒙古族人民應(yīng)用傳統(tǒng)排泄療法排出體內(nèi)毒素預(yù)防及治療疾病已有近3000余年的歷史，我院傳統(tǒng)療術(shù)（1）科挖掘、整理、傳承、發(fā)展蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法之一排泄療法2010-2019年間臨床上應(yīng)用近9年，結(jié)合蒙醫(yī)整體辯證治病原則及精微糟粕分解學(xué)說，研究出降低高膽固醇血癥起效快、療效好、副作用小、復(fù)發(fā)率低，值得推廣的蒙醫(yī)綠色療法，取得了較好的臨床療效和社會效益。

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī)排泄療法;高膽固醇血癥;臨床療效觀察

【中圖分類號】R614 ?????【文獻標識碼】A? ????【文章編號】1004-7484（2020）09-0038-02

心腦血管疾病目前已成為中國居民的首要死因^[1]，而引發(fā)心腦血管疾病的主要原因之一就是血液中總膽固醇TC升高。臨床實踐表明，降低總膽固醇TC濃度能夠顯著降低心腦血管病的死亡率^[2]。高熱量食物的攝入和不合理的膳食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致動脈硬化、高血壓、靜脈血栓等心腦血管疾病的發(fā)病率逐年上升，嚴重影響著人類的健康^[3]。而血總膽固醇TC含量過高則是引起這一系列疾病的重要原因之一。高膽固醇血癥在內(nèi)蒙古錫林郭勒盟地區(qū)發(fā)病率更高一些，給患者身心帶來痛苦。目前我國約有高膽固醇血癥者近1億，約占總?cè)丝诘?0%，高發(fā)年齡為中老年男性和絕經(jīng)后女性，但近年來有年輕化趨勢。我們設(shè)治療組和對照組各30例高膽固醇血癥患者治療，進行療效對比，報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院2018年12月至2019年11月門診及住院排泄療法治療的60例高膽固醇血癥患者作為研究對象，利用隨機數(shù)字表法分為對照組（n=30）和治療組（n=30），對照組中，男性22例，女性8例;年齡范圍為25 ～65歲，平均年齡為（51.24±3.64）歲;病程范圍為1 ～10年，平均病程為（6.28±2.17）年;治療組中，男性21例，女性9例;年齡范圍為24 ～64歲，平均年齡為（52.39±3.41）歲;病程范圍為0.5 ～9.5年，平均病程為（6.51±2.08）年;兩組病情、性別、年齡等方面均無明顯差異（p>0.05），可以進行對比分析。

1.2診斷標準

檢驗：血清總膽固醇（TC）均值高于4.3～4.9mmol/L者。

體征：蒙醫(yī)“脈、尿、舌”三診，琪素協(xié)日體征者。

癥狀：胸悶、心臟不適、頭暈、血壓升高等，上述條件符合者。

1.3治療方法

治療組30例高膽固醇血癥患者，按照蒙醫(yī)排泄療法流程進行治療，使用清肝利膽的草藥刺激腸道排泄，進行排毒。

對照組30例，血脂康膠囊進行治療，：口服，2粒/次，2次/日，早晚飯后服用。兩組治療一個療程30日，對比治療前后血總膽固醇（TC）檢驗結(jié)果和三診，進行療效評價，一月后隨訪血總膽固醇（TC）檢驗結(jié)果，在治療期間均停用其他降膽固醇藥物。

1.4療效標準

對比兩組患者的治療效果和復(fù)發(fā)率。療效的判定標準為：治愈：胸悶、心臟不適、頭暈、血壓升高消失，血總膽固醇（TC）檢驗結(jié)果和三診檢查正常，一月后未復(fù)發(fā)者。好轉(zhuǎn)：胸悶、心臟不適、頭暈、血壓升高好轉(zhuǎn)，一月內(nèi)復(fù)發(fā)，血總膽固醇（TC）檢驗和三診檢查結(jié)果改善者，無效：胸悶、心臟不適、頭暈、血壓升高未減輕，血總膽固醇（TC）檢驗和三診檢查結(jié)果沒有變化者。治療的總有效率=（治愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)*100%。復(fù)發(fā)率=復(fù)發(fā)例數(shù)/總例數(shù)*100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用χ²檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者療效對比

治療組和對照組，各30例高膽固醇血癥患者，一月隨訪治療組30例中治愈16例，占53.33%，好轉(zhuǎn)11例，占36.67%，無效3例，占10.00%，總有效率為90.00%（27/30）;對照組30例中治愈5例，占16.67%，好轉(zhuǎn)20例，占66.67%，無效5例，占16.67%，總有效率為83.33%（25/30），比較結(jié)果為（x²=4.651，P=0.041），經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組總有效率有顯著性差異（p<0.01），治療組長期療效明顯優(yōu)于對照組。

2.2兩組患者復(fù)發(fā)率對比

一月后隨訪治療組復(fù)發(fā)者7例，復(fù)發(fā)率為23.33%;對照組復(fù)發(fā)29例，復(fù)發(fā)率為96.67%;比較結(jié)果為（x²=33.611，P=0.001），經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，兩組復(fù)發(fā)率有顯著性差異（p<0.01），治療組復(fù)發(fā)率明顯低于對照組。

3討論

蒙醫(yī)的治療疾病原則為“治未病”、“扶正祛邪”、“調(diào)理三根”、“求本”和“因人，因時，因地制宜”，將疾病分為赫依、希拉、巴達干三大類^[4]。何倩、伸腰、腰髖關(guān)節(jié)酸疼等屬于赫依性病，治療原則應(yīng)以補益正精、活氣血為主。希拉病屬于熱癥，癥狀主要包括口苦、頭痛、燒心、發(fā)熱、局部刺痛、吐瀉膽汁等，應(yīng)施涼性療法，清希拉血熱之邪，應(yīng)用排泄、放血療法進行隨癥治療。巴達干可視為寒癥之根源，其主要癥狀為食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、胃脹悶、噯氣頻作、味覺不敏、情志攜帶、神志模糊等，陰冷潮濕天氣易發(fā)作，尤其是晝夜之初，治療時以溫?zé)釣橐?，隨癥施治^[5]。

蒙醫(yī)認為：人體三根、陰陽平衡才能健康生存。消化指胃腑的功能。胃受納和消化飲食的重要腑器，是“受納土源精微的糟粕之腑”，胃在五源和五行中其屬性皆歸土，位于希拉之總位。也是巴達干之依存部位之一，腐熟巴達干、消化希拉、調(diào)火赫依等均位于胃內(nèi)，其中腐熟巴達干主要位于胃內(nèi)^[6]。受產(chǎn)生希拉的飲食、起居、氣候、突變等四種外緣的影響，希拉偏盛，則異致熱性希拉病而消耗體能。所以消化希拉功能亢進而腐熟巴達干未完全磨碎的飲食精微通過精微脈到達肝臟而形成^[7]。排泄療法是蒙醫(yī)治療琪素協(xié)日熱性疾病首要療法。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為膽固醇廣泛存在于動物體內(nèi)，尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。所以蒙醫(yī)排泄療法治療高尿酸血癥起效快、療效好、療程短、副作用小、復(fù)發(fā)率低，值得推廣的蒙醫(yī)綠色療法。

蒙醫(yī)排泄療法屬于蒙醫(yī)療術(shù)之一，早在三千多年前，游牧民族就使用酸奶黃水或野生的大黃為牛羊進行祛火排毒，后來制備出藥劑共人類使用，主治肝膽血熱引起的疾病，包括肝硬化、脂肪肝、高血壓、高血脂、高血糖等，經(jīng)過多年的實踐和總結(jié)，蒙醫(yī)排泄療法確實能夠幫助人體內(nèi)的臟器保健，尤其是消化系統(tǒng)，又能治療又能保健，是非常特色的療法。

為觀察蒙醫(yī)排泄療法治療高膽固醇血癥患者的臨床療效，本文選取60例患者進行對比研究，研究結(jié)果為：治療組患者的治療總有效率（90.00%）高于對照組患者，復(fù)發(fā)率（23.33%）低于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異（p<0.01）。

綜上所述，蒙古族人民應(yīng)用傳統(tǒng)排泄療法排出體內(nèi)毒素預(yù)防及治療疾病已有近3000余年的歷史，我院傳統(tǒng)療術(shù)（1）科挖掘、整理、傳承、發(fā)展蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法之一排泄療法2010-2019年間臨床上應(yīng)用近9年，結(jié)合蒙醫(yī)整體辯證治病原則及精微糟粕分解學(xué)說，研究出降低高膽固醇血癥起效快、療效好、副作用小、復(fù)發(fā)率低，值得推廣的蒙醫(yī)綠色療法，取得了較好的臨床療效和社會效益。

參考文獻

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