河南省南陽市第二人民醫(yī)院(473012)王靜
哮喘屬于常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一,尤其好發(fā)于老年人群,屬于慢性氣道炎癥,臨床中多表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促、咳痰、喘息等多種癥狀。加之老年人群自身各項機體本身就處于減退狀態(tài),且易合并多種基礎(chǔ)性疾病,因此在治療時更加棘手[1]。為確保治療效果,需要輔以有效的護理措施進行幫助,從而改善臨床癥狀以及提高生活質(zhì)量[2]。鑒于此,本文選擇我院84例老年哮喘患者開展研究,分析舒適護理的應(yīng)用效果,結(jié)果如下。
1.1 一般資料 隨機抽取在2015年4月~2018年3月時段到我院治療的84例老年哮喘患者,根據(jù)護理方式進行分組,對照組(n=42),觀察組(n=42)。對照組中男24例,女18例,年齡61~88歲,平均年齡(74.3±2.2)歲;觀察組中男25例,女17例,年齡62~89歲,平均年齡(75.2±2.5)歲。均簽署知情同意書,統(tǒng)計學(xué)分析組間各項資料(P>0.05),有可比性。
1.2 方法 對照組行常規(guī)護理:觀察病情、檢測各項生命體征指標(biāo)、用藥指導(dǎo)等。觀察組行舒適護理:①每日對病房進行通風(fēng)、消毒、打掃等,還可根據(jù)患者自身的喜好放置植物;將溫度以及濕度調(diào)節(jié)至另其舒適的范圍內(nèi);確保病房安靜,嚴格禁止不相關(guān)人員隨意進出病房;囑咐患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。②如果患者無法進行有效咳嗽以及排痰,護理人員則需要實施幫助,需要注意力度以及動作大小,可通過詢問的方式進行調(diào)整,并講解關(guān)于排痰的相關(guān)知識,使其能夠正確看待。③可多與患者及其家屬進行交流,便于了解患者內(nèi)心真實狀況,然后具有針對想的開展疏導(dǎo)工作;如果患者是對疾病相關(guān)知識了解不足,或者對治療效果存在疑慮,可加強健康知識教育,并邀請多參與講座,并其他患者交流自己的治療心得,從而幫助樹立康復(fù)信心。對于患者一切的合理需求都應(yīng)當(dāng)最大程度滿足。④當(dāng)哮喘發(fā)作,護理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)其保持合適的體位,并檢測各項生命體征,若存在異常,則需要及時更換體位。⑤告知患者及其家屬配合治療與護理工作的重要性,并結(jié)合病情恢復(fù)情況、口味喜好等制定出具有科學(xué)性的飲食方案,便于增強機體抵抗力。
1.3 評判指標(biāo) 將兩組患者護理前后生活質(zhì)量情況(SF-36量表)以及對護理工作滿意度進行評價、比較。護理工作滿意度行問卷調(diào)查。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)納入到SPSS19.0中進行分析。
2.1 護理干預(yù)前后患者生活質(zhì)量情況比較 干預(yù)前,比較兩組生活質(zhì)量情況(P>0.05);干預(yù)后,觀察組生活質(zhì)量佳(P<0.05)。詳見附表。
2.2 護理滿意度比較 干預(yù)后,觀察組護理滿意度(97.6%)優(yōu)于對照組(83.3%)(P<0.05)。
附表 護理干預(yù)前后患者生活質(zhì)量情況對比(±s)
附表 護理干預(yù)前后患者生活質(zhì)量情況對比(±s)
組別 例數(shù) 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 42 49.35±4.79 92.39±11.56對照組 42 48.99±5.37 70.75±9.65 t 0.324 9.313 P 0.747 0.000
目前,隨著醫(yī)學(xué)各方面水平、護理水平等的不斷發(fā)展與進步,對于哮喘疾病的護理,舒適護理理念更是得到了普遍應(yīng)用以及推廣。舒適護理深刻落實“以患者為中心”、“以人為本”的理念,也是將對癥救護作為基礎(chǔ),然后再開展飲食干預(yù)、環(huán)境干預(yù)等工作,最終確?;颊叩男睦硪约吧砭軌颢@得舒適感,進而增加其治療依從性、護理依從性,最終促進康復(fù)、提高治療效果。本文研究結(jié)果顯示,經(jīng)過護理干預(yù)后,觀察組生活質(zhì)量以及對護理工作的滿意度均顯著優(yōu)于對照組,差異顯著,提示對老年哮喘患者應(yīng)用舒適護理的效果理想。通過為患者提供一個舒適的治療環(huán)境,使其身心能夠獲得舒適感;通過幫助排痰,也可使其獲得舒適感;在發(fā)作哮喘的時候幫助選擇體位,并結(jié)合生命體征的監(jiān)測結(jié)果進行轉(zhuǎn)換;通過積極與患者及家屬交流,掌握其內(nèi)心狀況,然后具有針對性的開展心理護理;通過開展講座、健康知識教育等,幫助了解更多的疾病相關(guān)知識等,均可提高其身心舒適度。
綜上所述,針對老年哮喘患者,在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上并開展舒適護理工作,能夠顯著提升其生活質(zhì)量,并提高對護理工作的滿意度,臨床借鑒價值可觀。