心血管內(nèi)科急性心絞痛的臨床治療

李春雷

【摘 要】目的：對心血管內(nèi)科急性心絞痛的臨床癥狀進(jìn)行分析。方法：選取2017年1月—2018年1月在我院就診的90例急性心絞痛患者的療效進(jìn)行研究，按照平均分配的原則，在進(jìn)行治療的過程中對照組的患者進(jìn)行常規(guī)治療，實驗組的患者采用常規(guī)治療的同時，還要使用氯吡格雷進(jìn)行治療。結(jié)果：在經(jīng)過為期一年的治療之后，對照組患者的有效率為60%，實驗組的有效率為88.89%，在進(jìn)行治療的過程中患者沒有出現(xiàn)死亡的情況，對照組患者的治療效果要明顯低于實驗組的患者，患者其他方面的指標(biāo)也要明顯低于實驗組。結(jié)論：患者在進(jìn)行心血管內(nèi)科急性心絞痛臨床治療時，將氯呲格雷配合常規(guī)治療一起進(jìn)行的治療效果最好。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;急性心絞痛;臨床治療

【中圖分類號】R714.25【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--02

作為心血管內(nèi)科疾病中非常常見的一種疾病，急性心絞痛的臨床癥狀非常明顯，患者發(fā)病時會出現(xiàn)心肌缺血的情況，一旦出現(xiàn)這種情況，患者就會出現(xiàn)嚴(yán)重的絞痛癥狀，這種疼痛的癥狀會隨著患者的病狀轉(zhuǎn)變，疼痛的時間從幾分分鐘到幾秒鐘不等，之后患者的病情會出現(xiàn)自動好轉(zhuǎn)的情況，病情較為嚴(yán)重的患者經(jīng)過治療之后，病情也會得到減輕。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取我院90例急性心絞痛患者進(jìn)行研究，這些患者都是2017到2018年入住我院的患者，這些患者的平均年齡為63.4歲。在對患者進(jìn)行診斷時，這90例患者全部被診斷為急性心絞痛。在進(jìn)行實驗之前，需要將這90例患者分為兩組，對照組45例患者，男25人，女20人，實驗組45例患者男22人，女23人。在對兩組患者進(jìn)行嚴(yán)格的對比之后，可以知道兩組患者的資料對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.5）。

1.2 方法 通過對照法來觀察兩組的臨床效果，在治療過程中對實驗組的心血管內(nèi)科急性心絞痛患者進(jìn)行臨床治療，采用的治療方法為氯呲格雷加常規(guī)質(zhì)量的方式，對照組患者不進(jìn)行氯呲格雷治療，在對兩組患者進(jìn)行常規(guī)觀察之后，還要對兩組患者治療過程中的身體機能進(jìn)行科學(xué)的記錄，對兩組患者的治療效果數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在對兩組患者的治療效果進(jìn)行判斷時，可以按照治療效果劃分評判標(biāo)準(zhǔn)，患者療效顯著，評價為良好;患者有所好轉(zhuǎn)的，評價為一般;患者疾病沒有任何好轉(zhuǎn)的，評價為無效。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效對比 在對上述兩組患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計之后，可以知道對照組患者的治療率為60%，實驗組患者的治療率為88.89%，數(shù)據(jù)顯示對照組的治療效果低于實驗組。

2.2 兩組患者并發(fā)癥情況對比 兩組治療預(yù)后也是實驗組較好，心絞痛復(fù)發(fā)、心力衰竭等并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組。

3 討論

在進(jìn)行急性心絞痛治療時，要明確患者發(fā)病的具體原因，并根據(jù)具體原因進(jìn)行臨床治療，這種癥狀出現(xiàn)的原因主要是因為患者出現(xiàn)心肌短暫性缺氧導(dǎo)致的，初步癥狀的疼痛。患者如果患有冠心病，那么發(fā)病時也會出現(xiàn)心絞痛的情況，冠心病的發(fā)病原因主要是因為患者冠狀動脈出現(xiàn)硬化癥狀導(dǎo)致的，患者發(fā)病時血液的正常流通會受到嚴(yán)重阻礙，導(dǎo)致心肌出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血請款，這是如果患者出現(xiàn)氧氣供應(yīng)不足的情況，就會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的心絞痛。首先，患者會出現(xiàn)心絞痛的原因除了冠心病之外，還有甲亢和貧血，心絞痛的發(fā)病人群一般為男性，并且為40左右的男性，患者發(fā)病的過程中，心肌會出現(xiàn)嚴(yán)重的絞痛癥狀，如果癥狀非常嚴(yán)重的話，患者甚至還會出現(xiàn)嚴(yán)重的生命安全問題。因此，患者一旦出現(xiàn)心絞痛的癥狀，就要及時服用藥物進(jìn)行治療。部分患者出現(xiàn)心絞痛癥時，雖然冠狀動脈沒有出現(xiàn)硬化問題，但是仍舊出現(xiàn)了心絞痛的相關(guān)癥狀，這種情況下的患者一般處于特殊環(huán)境中，比如：激動等，這類患者的臨床表現(xiàn)一般為胸悶。并且這種癥狀會由胸骨逐漸蔓延到前臂和左肩的位置，不同患者急性心絞痛的癥狀也有著非常明顯的區(qū)別，部分患者的發(fā)病頻率甚至高達(dá)一天數(shù)次的程度。其次，心絞痛癥狀出現(xiàn)時，還會出現(xiàn)很多并發(fā)癥狀，比如：心率加快、血壓升高等癥狀。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀時，要及時聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，并且在進(jìn)行治療的過程中，要嚴(yán)格遵照治療要點進(jìn)行治療，以保障病人的病情能夠得到緩解。當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀時，要當(dāng)即停止正在進(jìn)行的活動，觀察患者是否有供養(yǎng)設(shè)備，有的話就要及時給患者吸氧，并且在這個過程中患者要服用后硝酸甘油，一般服用的劑量為兩粒，放在患者舌頭下面，硝酸甘油的有效時間大約為半個小時左右，如果在此期間患者的癥狀并沒有減輕的話，可以讓患者再次服用硝酸甘油。并且在進(jìn)行救治過程中，還要將亞硝酸異戊酯捏碎處理，放置在手帕的內(nèi)部，輕放在患者鼻部，患者吸入亞硝酸異戊酯之后，癥狀會出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)，在進(jìn)行心絞痛治療的過程中，還可以給患者服用速效救心丸，一般為一粒蘇合香丸，并且還要用針和手按壓在患者內(nèi)關(guān)節(jié)的相應(yīng)穴位處。采取以上措施對患者進(jìn)行治療之后，還要對患者的機體指標(biāo)進(jìn)行具體的觀察，對治療過程中的身體數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，以便為醫(yī)生提供可靠地診斷依據(jù)，有利于醫(yī)生快速選擇正確治療方法，在運輸患者時，要盡量選擇較為平穩(wěn)的方式。最后，作為一種發(fā)病率非常高的疾病，急性心絞痛不僅會給患者帶來病痛，同時還會降低患者的生活質(zhì)量。在進(jìn)行急性心絞痛臨床治療過程中，患者可以采用氯呲格雷進(jìn)行治療，這種方法的治療效果非常優(yōu)異。急性心絞痛的發(fā)病原因有很多，其中最主要原因為患者自身心理問題和生活方式導(dǎo)致的，現(xiàn)在人們的生活方式并不是非常健康，學(xué)習(xí)和工作的壓力都非常大，始終處于快節(jié)奏的生活中，很多生活習(xí)慣都不是非常健康。因此，要想改變這種生活狀態(tài)，就要改變現(xiàn)有的生活方式，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，保持規(guī)律的作息，避免熬夜，以便減少心血管疾病發(fā)病的概率。

在進(jìn)行急性心血管疾病治療時，患者不應(yīng)該只采用藥物治療方式，還要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，采用從心理上介入的方式進(jìn)行治療，結(jié)合患者的實際生活情況進(jìn)行治療，結(jié)合生活指導(dǎo)等相關(guān)干預(yù)措施，積極調(diào)整自己的生活狀態(tài)，保持健康的生活節(jié)奏 ，重視身體內(nèi)部狀態(tài)的調(diào)節(jié)，既要指標(biāo)又要治本，通過上述實驗可以知道，采用氯呲格雷能有效提高急性心血管思維臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

張慧穎.心血管內(nèi)科急性心絞痛臨床治療效果觀察[J].大醫(yī)生， 2017.

李曉陽， 李豆.心血管內(nèi)科急性心絞痛臨床治療效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2018.

太來提·阿吉.心血管內(nèi)科急性心絞痛治療的臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017（18）.