護(hù)理干預(yù)在預(yù)防健康體檢者靜脈采血暈厥中的應(yīng)用價(jià)值分析

董玉贏

【摘 要】目的：觀察健康體檢者靜脈采血暈厥的護(hù)理干預(yù)預(yù)防效果。方法：用“雙色球分配法”將我院200名健康體檢者均勻分配至對(duì)照組和觀察組兩個(gè)組別，對(duì)照組給予一般預(yù)防護(hù)理干預(yù)，觀察組實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組體檢者的暈厥發(fā)生率、體檢依從率、護(hù)理滿(mǎn)意度及采血舒適度評(píng)分。結(jié)果：觀察組體檢者的暈厥發(fā)生率比對(duì)照組低，體檢依從率、護(hù)理滿(mǎn)意度及采血舒適度評(píng)分分值均比對(duì)照組高（p值<0.05）。結(jié)論：對(duì)健康體檢者進(jìn)行靜脈采血的針對(duì)性預(yù)防護(hù)理干預(yù)可提高其采血的舒適度和滿(mǎn)意度，減少其暈厥的發(fā)生率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);健康體檢者;靜脈采血;暈厥;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

前言：所謂暈厥，是指機(jī)體由于各類(lèi)因素造成一過(guò)性腦供血不足，進(jìn)而引發(fā)意識(shí)出現(xiàn)短暫性功能障礙[1]。為進(jìn)一步預(yù)防及減少健康體檢者靜脈采血暈厥的發(fā)生率，對(duì)其實(shí)施必要的預(yù)防性護(hù)理干預(yù)十分必要，為此，本文對(duì)200名健康體檢者進(jìn)行研究，具體分析報(bào)告請(qǐng)翻閱下文。

1 研究對(duì)象及護(hù)理方法

1.1 研究對(duì)象

從我院2018年1月～2019年1月進(jìn)行健康體檢的人員中抽取200名作為研究對(duì)象，將他們按照“雙色球分配法”分配至對(duì)照組和觀察組兩個(gè)組別，每組100名。其中對(duì)照組男：女=63：37;年齡22-75（45.8±5.5）歲。觀察組男：女=65：35;年齡21-76（45.9±5.8）歲。組間資料對(duì)比，p值>0.05。接納條件：①所選體檢者均存在不同程度的精神緊張、體質(zhì)虛弱、高齡、暈厥史、暈針等具備暈厥高危因素;②所選體檢者均已知曉本研究并自愿配合。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 一般預(yù)防護(hù)理干預(yù) 在體檢者進(jìn)行體檢前2日告知其注意清淡飲食，并禁止服用藥物、飲酒和吸煙;靜脈采血前告知體檢者相關(guān)注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不良情況，提前備好急救包;選取體檢者適宜靜脈進(jìn)行采血，盡量選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士通過(guò)一次性無(wú)菌采血針進(jìn)行采血操作，采取結(jié)束后及時(shí)搖勻抗凝真空管，并貼上對(duì)應(yīng)標(biāo)簽。

1.2.2 觀察組 針對(duì)性預(yù)防護(hù)理干預(yù) （1）加強(qiáng)靜脈采血人員的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)：定期組織相關(guān)人員進(jìn)行靜脈采血的知識(shí)與技能培訓(xùn)，以便提高護(hù)理人員靜脈采血的一次性穿刺成功率;提高他們護(hù)理措施的靈活應(yīng)用能力，保證所有護(hù)理人員能根據(jù)體檢者的不同情況靈活應(yīng)用護(hù)理措施。（2）營(yíng)造良好的靜脈采血環(huán)境：保持靜脈采血室溫濕度適宜、空氣流通及環(huán)境安靜，可選取柔和墻漆，或是粘貼可愛(ài)、色調(diào)溫暖的圖畫(huà)，以幫助體檢者心理放松;采血過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格按照“一對(duì)一”的模式進(jìn)行，盡量減少其余人群對(duì)體檢者造成的精神壓力。（3）積極溝通交流、適當(dāng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)：靜脈采血前應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)體檢者是否有身體不適或暈厥史，并對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行全面評(píng)估，如果發(fā)現(xiàn)體檢者存在明顯的緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理安慰，通過(guò)溫和親切的語(yǔ)言告知體檢者采血的相關(guān)流程、注意事項(xiàng)及情緒緩解的方法，通過(guò)勸說(shuō)、開(kāi)導(dǎo)、鼓勵(lì)等方式幫助體檢者放松身體，配合采血;若體檢者情緒恢復(fù)不夠良好，則可使其在一旁休息，待情緒穩(wěn)定后再進(jìn)行采血工作。（4）靈活應(yīng)用各類(lèi)預(yù)防護(hù)理措施：對(duì)情緒緊張或怕疼的體檢者，護(hù)理人員可在采血過(guò)程中通過(guò)聊天的方式分散其注意力，或是指導(dǎo)其深呼吸、伏趴在臺(tái)上或平臥等方式進(jìn)行身體放松;若體檢者體質(zhì)較為虛弱，則應(yīng)適當(dāng)給予糖類(lèi)補(bǔ)充;對(duì)于暈針的體檢者，可在采血前對(duì)其太沖穴進(jìn)行適當(dāng)按壓。

1.3 評(píng)價(jià)項(xiàng)目

1.3.1 暈厥發(fā)生率、體檢依從率與護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比 三項(xiàng)結(jié)果均通過(guò)本院自制調(diào)查問(wèn)卷表調(diào)查得出。

1.3.2 采血舒適度評(píng)分對(duì)比 通過(guò)GOQ（簡(jiǎn)化舒適狀況量表）對(duì)兩組體檢者靜脈采血過(guò)程中的舒適度進(jìn)行評(píng)分，包括生理、心理及環(huán)境三個(gè)方面的舒適度，分?jǐn)?shù)越低表示體檢者的舒適度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué) 本次研究中所有數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）作為代表，通過(guò)卡方進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)量資料以（）作為代表，通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05表示對(duì)比結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 暈厥發(fā)生率、體檢依從率與護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

如表1，兩組體檢者的暈厥發(fā)生率、體檢依從率及護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比差異明顯，p<0.05。

2.2 采血舒適度評(píng)分對(duì)比 如表2，兩組體檢者在生理、心理及環(huán)境方面的采血舒適度評(píng)分分值對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。

3 討論

隨著人們自我保護(hù)意識(shí)的加強(qiáng)與企業(yè)保健體系的完善，參與健康體檢的人數(shù)也在逐年增加，其中，靜脈采血是體檢中必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)，但由于生理或心理等因素，部分體檢者容易出現(xiàn)暈厥的情況[2]。引發(fā)體檢者靜脈采血暈厥的因素有很多，長(zhǎng)時(shí)間的空腹、精神緊張、多次采血、體質(zhì)虛弱等都可能引發(fā)暈厥，若不及時(shí)加以護(hù)理干預(yù)，不僅會(huì)影響體檢者此次健康檢查的結(jié)果，還會(huì)強(qiáng)化其靜脈采血的恐懼、抗拒心理，甚至可能影響以后可能面臨的治療進(jìn)程[3]。由文中數(shù)據(jù)對(duì)比可知，相較于對(duì)照組，觀察組體檢者護(hù)理干預(yù)效果更佳，出現(xiàn)暈厥的次數(shù)更少，說(shuō)明針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理干預(yù)可改善體檢者不良心理情緒，提高其靜脈采血的依從性，減少暈厥的發(fā)生率。

總而言之，對(duì)健康體檢者靜脈采血過(guò)程中實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理干預(yù)可對(duì)暈厥的高危因素加以預(yù)防，保障體檢者的采血舒適度，值得大力推廣。

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