延續(xù)性護理對高血壓患者血壓和生活質(zhì)量改變的影響探究

韓春娣

【摘要】目的 研究延續(xù)性護理對高血壓患者血壓及生活質(zhì)量改變的影響。方法 選取2016年1月～2018年1月我院收治的高血壓患者110例作為研究對象，將其隨機分為對照組和試驗組，各55例。對照組實施常規(guī)護理，試驗組實施延續(xù)性護理，比較兩組干預(yù)前后的血壓水平及生活質(zhì)量評分。結(jié)果 干預(yù)前兩組血壓水平和生活質(zhì)量評分無顯著差異，干預(yù)后兩組指標(biāo)均有所改善，但試驗組干預(yù)后指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 延續(xù)性護理能有效促使高血壓患者血壓及生活質(zhì)量改善，具有較高臨床價值。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護理;高血壓;血壓水平;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..02

高血壓患者發(fā)病后血壓上升可引起多種臨床癥狀，并且可導(dǎo)致患者發(fā)生各種心腦血管疾病，對患者的身體健康造成嚴重損害。根據(jù)臨床實踐，高血壓患者發(fā)病后需要長時間用藥，并且需要嚴格控制日常飲食，加上患者長時間治療難以取得較好的效果，因此很容易導(dǎo)致其生活質(zhì)量不斷下降[1]。本研究對延續(xù)性護理對高血壓患者血壓和生活質(zhì)量改變的影響進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月我院收治的高血壓患者110例作為研究對象，將其隨機分為對照組和試驗組，各55例。其中，對照組男32例，女23例，年齡41～72歲，平均（55.966.48）歲;試驗組男33例，女22例，年齡39～73歲，平均（55.736.59）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑按時用藥，讓其保持良好的飲食習(xí)慣，指導(dǎo)其開展運動鍛煉等。

試驗組實施延續(xù)性護理，主要是通過對患者的隨訪完成。其中隨訪方式以電話隨訪為主，電話隨訪每周1次。電話隨訪時護理人員應(yīng)對患者的血壓變化情況進行詳細了解，根據(jù)實際情況分析其血壓變化的原因，對于血壓上升的患者，護理人員應(yīng)根據(jù)原因分析給予其相應(yīng)的指導(dǎo)，確保其能將血壓控制在合理范圍。同時，電話隨訪時應(yīng)積極詢問患者存在的疑問并為其解答，確?；颊吣茼樌瓿芍委?電話隨訪時護理人員應(yīng)先對患者的家庭狀況進行了解，強調(diào)家屬在患者治療中的積極作用，讓患者家屬能更好地幫助患者完成對血壓的控制。同時，護理人員應(yīng)在患者門診復(fù)診時了解患者的心理狀態(tài)，根據(jù)實際情況給予其針對性的心理干預(yù)，幫助其消除不良情緒。另外，護理人員應(yīng)對患者的根據(jù)患者的經(jīng)濟條件對其飲食結(jié)構(gòu)進行合理調(diào)整，確?；颊叩娜粘ｏ嬍晨茖W(xué)合理?；颊唛T診復(fù)診時還要讓患者對自身病情變化進行監(jiān)測，為其講解血壓監(jiān)測的方法，詢問患者用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生情況，根據(jù)其各項指標(biāo)變化指導(dǎo)其對用藥量進行合理調(diào)整等，指導(dǎo)患者在出現(xiàn)各種不良情況時及時聯(lián)系醫(yī)護人員，確保其能順利完成治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組血壓進行測定，對兩組患者生活質(zhì)量進行評分。生活質(zhì)量評分用SF-36量表完成，包含軀體功能、心理功能和社會功能等9項內(nèi)容，滿分為100分，分數(shù)越高代表生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前兩組血壓水平及生活質(zhì)量評分無顯著差異，干預(yù)后試驗組指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

根據(jù)臨床實踐，高血壓患者在醫(yī)院接受治療時其通常能按照醫(yī)護人員的要求開展日常生活與疾病的治療，但在出院后經(jīng)常會因為各種原因?qū)е缕渲委熜Ч陆?，不能將血壓控制在合理范圍，?dǎo)致其正常生活受到嚴重影響[2]。根據(jù)對高血壓患者的觀察，其在出院后影響治療效果的因素較多，其中首先是患者不能順利完成對血壓變化的監(jiān)測，導(dǎo)致其自身對疾病的掌握較差，影響其后續(xù)治療;同時，患者在出院后缺少醫(yī)護人員的監(jiān)督和照護，其用藥依從性容易出現(xiàn)下降的情況，導(dǎo)致其不能按時遵醫(yī)囑完成用藥，從而對其治療效果造成不良影響;另外，患者出院后因高血壓本身并未引起相應(yīng)的并發(fā)癥，因此容易出現(xiàn)僥幸心理，導(dǎo)致其不能保持良好的日常生活習(xí)慣;最后，高血壓患者的治療時間較長，其正常生活很容易受到影響，患者在長時間治療過程中容易因各種原因?qū)λ幬锂a(chǎn)生反感，導(dǎo)致其不能正常用藥。延續(xù)護理是臨床上常用的護理模式，其主要是針對病情好轉(zhuǎn)后出院的患者，其通過對患者的隨訪和患者的復(fù)診，了解其病情變化情況，給予其相應(yīng)的護理服務(wù)，為其提供有效的幫助和指導(dǎo)，以此促使其治療效果提升。對于高血壓患者，其血壓變化會明顯影響其正常生活，因此患者出院后需要根據(jù)實際情況增加隨訪的頻率，以此確保能及時掌握患者的病情變化，并給予其有效的指導(dǎo)和護理，避免患者因血壓控制效果下降而對其正常生活造成嚴重影響[3]。延續(xù)護理在高血壓患者中的應(yīng)用強調(diào)對患者病情變化情況的掌握，其中尤其是患者治療期間的血壓波動情況，因此延續(xù)護理實施過程中護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者定時對自己的血壓水平進行測定并做好記錄，以此為醫(yī)生的治療方案調(diào)整提供依據(jù)。

本研究對延續(xù)護理對高血壓患者血壓水平及生活質(zhì)量的影響進行分析，治療前兩組血壓水平及生活質(zhì)量評分無顯著差異，干預(yù)后兩組指標(biāo)均得到改善，但試驗組干預(yù)后指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，延續(xù)護理能有效促使高血壓患者血壓控制效果和生活質(zhì)量提升，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 廖鈴莉.延續(xù)護理干預(yù)對高血壓患者出院后服藥依從性及生活質(zhì)量的影響[J].中外女性健康研究，2018（24）：160-161.

[2] 康育紅.延續(xù)性護理對高血壓患者血壓控制及生活質(zhì)量的影響分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（47）：74-76.

[3] 羅 巧.高血壓患者實施延續(xù)性護理對血壓控制效果及生活質(zhì)量的影響[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（14）：270-271.

本文編輯：劉欣悅