互為評(píng)價(jià)法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用

張紅偉 梁羽嘉 張嘉冰

摘 ? 要：為了分析“互為評(píng)價(jià)法”在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。選取2013級(jí)齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)生90人，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各45人，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，實(shí)驗(yàn)組采用互為評(píng)價(jià)法教學(xué)，對(duì)比兩組學(xué)生臨床實(shí)踐考評(píng)成績(jī)和帶教老師滿意度評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的臨床實(shí)踐考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)帶教教師的滿意度也顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。互為評(píng)價(jià)法應(yīng)用在臨床護(hù)理帶教中，能夠提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量及護(hù)生實(shí)踐能力，值得推廣。

關(guān)鍵詞：互為評(píng)價(jià)法 ?護(hù)理帶教 ?臨床實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G71 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：1674-098X（2019）08（b）-0179-02

隨著醫(yī)療事業(yè)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)模式已不適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)的要求?，F(xiàn)代護(hù)理教育及現(xiàn)代護(hù)理人才培養(yǎng)的需求，使臨床教學(xué)的理念、方式、目標(biāo)發(fā)生相應(yīng)的變化。臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量控制中目前多采用傳統(tǒng)總結(jié)性方式，即：教師主要采取客觀考試方式評(píng)價(jià)護(hù)生，而學(xué)生通常在課程結(jié)束前采取調(diào)查表方式評(píng)價(jià)教師，存在形式單一片面評(píng)價(jià)結(jié)果存在一定的不準(zhǔn)確性等缺點(diǎn)[1]。“互為評(píng)價(jià)法”在臨床教學(xué)中提高了教學(xué)質(zhì)量，最終能全面提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。因此，本研究通過(guò)分析“互為評(píng)價(jià)法”在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果，為提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量及護(hù)生實(shí)踐能力提供新的方法。

1 ?研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取我院2013級(jí)護(hù)理學(xué)生90名作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各45名學(xué)生，臨床帶教老師均為具有臨床帶教資格的護(hù)士長(zhǎng)。實(shí)驗(yàn)組男性2名、女性43名，平均年齡（18.73±0.75）歲;對(duì)照組男性4名、女性41名，平均年齡（19.75±0.63）歲。兩組學(xué)生在性別、年齡方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備可比性。

1.2 研究方法

根據(jù)臨床實(shí)習(xí)大綱相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)，制定詳細(xì)的實(shí)習(xí)計(jì)劃。對(duì)照組教師采用以往的傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行實(shí)踐操作的講解，即教師教，學(xué)生學(xué)，教師以教為主，學(xué)生以學(xué)為主，實(shí)習(xí)結(jié)束出科考試。實(shí)驗(yàn)組在講授相應(yīng)知識(shí)的同時(shí)，采用“互為評(píng)價(jià)法”，即評(píng)教師，為學(xué)生發(fā)放“教師評(píng)價(jià)表”，學(xué)生對(duì)教師的理論水平、操作技能、表達(dá)能力、教學(xué)質(zhì)量、臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)學(xué)生，為帶教教師發(fā)放“學(xué)生實(shí)習(xí)手冊(cè)”，教師對(duì)學(xué)生的出席情況、工作表現(xiàn)、服務(wù)態(tài)度、操作規(guī)范、行為規(guī)范進(jìn)行評(píng)價(jià)，在實(shí)習(xí)結(jié)束后，以優(yōu)、良、中、差 給予測(cè)評(píng)。

1.3 觀察指標(biāo)

指標(biāo)包括理論知識(shí)考核以及帶教教師滿意度評(píng)價(jià)。臨床實(shí)踐考核通過(guò)百分制成績(jī)進(jìn)行判定;帶教教師滿意度分為滿意、比較滿意、不滿意3個(gè)維度，采用公式“滿意度=1-不滿意度”進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有統(tǒng)計(jì)資料使用SPSS 19.0軟件處理，連續(xù)性變量以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以實(shí)際數(shù)目和百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生臨床實(shí)踐考核成績(jī)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生臨床實(shí)踐考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組高（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組學(xué)生對(duì)臨床帶教教師的滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教師的滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 ?討論

以往的臨床帶教模式是教師單向教學(xué)生，只注重對(duì)“學(xué)”的評(píng)價(jià)，而忽略了對(duì)“教”的評(píng)價(jià)，帶教方法單一，忽視了學(xué)生在教學(xué)中的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，所以不能滿足學(xué)生的需求，不適應(yīng)新的教學(xué)理念。不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[2]，使部分學(xué)生對(duì)角色轉(zhuǎn)換和職業(yè)適應(yīng)存在困難，從而缺乏對(duì)護(hù)士職業(yè)的認(rèn)同感。因此拓展教學(xué)方法、采用合理的帶教模式、培養(yǎng)具有實(shí)踐和創(chuàng)新能力的應(yīng)用型護(hù)理人才在 ?臨床實(shí)習(xí)中意義重大[3]。

“互為評(píng)價(jià)法”讓教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行測(cè)評(píng)，學(xué)生同樣也對(duì)教師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。在臨床帶教中具有較多優(yōu)勢(shì)，主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)[4，5]：第一，“互為評(píng)價(jià)法”對(duì)教師起到了考察和激勵(lì)作用。為學(xué)生發(fā)放“教師評(píng)價(jià)表”使帶教教師產(chǎn)生壓力，這種壓力在帶教中形成一種教學(xué)動(dòng)力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)管理中的不足，及時(shí)反饋信息，督促教師刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)，建設(shè)使自己知識(shí)結(jié)構(gòu)向高層次發(fā)展。第二，通過(guò)教師評(píng)學(xué)生，提供學(xué)生動(dòng)手（實(shí)踐、經(jīng)歷）、動(dòng)腦（思考、創(chuàng)新）、動(dòng)口（講解、回答）的機(jī)會(huì)。鼓勵(lì)學(xué)生善于思考問(wèn)題，養(yǎng)成勤學(xué)好問(wèn)、勇于探索的習(xí)慣，提高了學(xué)生的綜合技能，體現(xiàn)了重視學(xué)生和愛(ài)護(hù)學(xué)生，以及“以人為本”的教學(xué)理念，從而促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。第三，“互為評(píng)價(jià)法”注重發(fā)揮師生的主觀能動(dòng)性，做到病例與患者相結(jié)合，理論與實(shí)踐相結(jié)合。通過(guò)評(píng)價(jià)教師可以判斷教學(xué)目標(biāo)是否達(dá)到，提高教師自身的業(yè)務(wù)水平。通過(guò)評(píng)價(jià)學(xué)生可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更好地完成實(shí)習(xí)計(jì)劃，深受帶教教師和學(xué)生的歡迎。

總之，“互為評(píng)價(jià)法”增強(qiáng)了學(xué)生的自信心和上進(jìn)心，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和工作主動(dòng)性，從根本上改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式中學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的狀態(tài)。讓教師知道自己在帶教中存在的問(wèn)題，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)帶教方法，讓學(xué)生了解自己掌握知識(shí)的程度、存在的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，更好地完成實(shí)習(xí)計(jì)劃，掌握臨床技能，為今后走向工作崗位奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，培養(yǎng)技術(shù)水平過(guò)硬高素質(zhì)的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

[1] 柯燕燕.馬麗萍.李春志，等.自評(píng)互評(píng)教學(xué)法在神經(jīng)外科大專實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理操作技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2016，23（16）：9-11.

[2] 楊巧菊.護(hù)理本科臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009，24（5）：71-72.

[3] 唐美玲，李磊，馬月仙，等.Sandwich教學(xué)法聯(lián)合SP在預(yù)見(jiàn)習(xí)臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2019（5）：215-219.

[4] 王蓉，古玉蓉，秦芙蓉，等.相互評(píng)價(jià)在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)管理中的應(yīng)用[J].東方食療與保健，2018，24（1）：328.

[5] 黎瑞紅，費(fèi)紅，夏引芳，等.師生動(dòng)態(tài)互評(píng)法在臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量控制中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2014，29（15）：1.