手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果

林萍 何春艷

[摘要] 目的 探究手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果。方法 回顧性分析選擇該院自2016年7月—2017年7月收取的130例患者作為研究對象，其中按照臨床隨機(jī)的形式分成對照組和觀察組各65例患者，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理。分析兩組患者之間的護(hù)理滿意度和治療有效率、患者依從性以及患者的生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量評分。結(jié)果 對照組患者的護(hù)理滿意度要低于觀察組，其數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對照組患者的依從性低于觀察組，生活質(zhì)量低于觀察組患者，數(shù)據(jù)均差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論 面對需要手術(shù)的患者給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，可以有效提升患者的滿意度和依從性，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)室;細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理安全;護(hù)理管理

[中圖分類號] R472.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（a）-0067-02

手術(shù)室是醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的重要場地，其護(hù)理是由很多個細(xì)節(jié)組成的，并且護(hù)理質(zhì)量對于醫(yī)院整體的護(hù)理水準(zhǔn)以及治療效果都會產(chǎn)生很大影響力。細(xì)節(jié)護(hù)理是醫(yī)院中新型的護(hù)理模式，不僅可以有效緩解患者的疼痛，還可以增強患者的生活質(zhì)量，在最大程度給予患者安全?，F(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

回顧性分析選擇該院收取的130例患者作為研究對象，其中按照臨床隨機(jī)的形式分成對照組和觀察組各65例患者，其中對照組男性患者有40例，女性患者有25例;年齡在40～60歲不等，平均年齡為（50.25±2.26）歲。觀察組男性患者有41例，女性患者有24例;年齡在41～59歲不等，平均年齡為（50.24±2.52）歲。兩組患者之間的數(shù)據(jù)無明顯的差異性，可以進(jìn)行對比分析。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合臨床手術(shù)治療。②患者精神狀態(tài)良好，意識清晰能夠配合臨床的治療研究。③患者以及家屬均簽署了知情書和同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者存在重大器官疾病;②患者有傳染疾病或是精神疾病;③中途退出或是存在凝血障礙等[1]。

1.2? 研究方法

對照組：仔細(xì)觀察患者的體溫情況和血壓以及呼吸的頻率，按照臨床醫(yī)生的指導(dǎo)給予患者進(jìn)行治療，詳細(xì)并且耐心地幫助患者解答任何的問題[2]。

觀察組：首先，在手術(shù)進(jìn)行之前，對患者進(jìn)行問候，對患者的過敏歷史或是以往的疾病進(jìn)行綜合的分析，同時對患者的心理情況進(jìn)行全部的掌握，若是發(fā)現(xiàn)患者的內(nèi)心有些焦慮等，需要及時地給予正確的疏導(dǎo)。此外，護(hù)理人員要對患者詳細(xì)的介紹手術(shù)的方案，讓患者充分相信醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)，從而減少患者內(nèi)心的不安情緒[3]。在手術(shù)期間，護(hù)理人員要對患者所應(yīng)用的器材進(jìn)行消毒處理，同時也要保持手術(shù)室內(nèi)的空氣暢通，對于年長的患者要給予受壓皮膚的護(hù)理，避免出現(xiàn)壓瘡的并發(fā)癥。與此同時也要幫助患者擺放正確的位置。在進(jìn)行手術(shù)的同時，護(hù)理人員要保證患者的各項儀器設(shè)備正常運行，仔細(xì)觀察患者的生命體征。待完成之后，護(hù)理人員要告知患者手術(shù)成功，減少患者和家屬的過度擔(dān)心。實施細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，實現(xiàn)護(hù)理人員的合理分配[4]。以患者疾病的嚴(yán)重程度、插管情況為依據(jù)，采用分級方式進(jìn)行分級護(hù)理，合理、彈性排班，對于高危插管患者，要配備2名及以上的護(hù)理人員，對患者進(jìn)行循環(huán)觀察護(hù)理，以實現(xiàn)24 h全天無縫隙監(jiān)督和管理。對于該住院的患者體位護(hù)理也是尤為重要的，良好的體位護(hù)理可以有效緩解患者的病情，并且還可以幫助患者更快地恢復(fù)健康[5]。

1.3? 觀察指標(biāo)

顯效：患者經(jīng)過護(hù)理后病情有所改變，身體在慢慢恢復(fù)。有效：患者在經(jīng)過護(hù)理之后身體出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)的變化，但不是特別明顯。無效：通過治療并沒有任何的改變，甚至還有些嚴(yán)重。應(yīng)用臨床調(diào)查問卷的形式對患者的滿意度進(jìn)行分析，其中包含非常滿意、基本滿意以及不滿意3個方面，而患者的依從性也是包括完全依從、基本依從以及不依從3個方面，患者的生活質(zhì)量包括社會功能、心理功能、家庭功能、運動功能4個層面。而臨床護(hù)理質(zhì)量則是分為業(yè)務(wù)能力、服務(wù)態(tài)度和溝通能力以及責(zé)任心。

1.4? 統(tǒng)計方法

該次研究中的所有資料和對比數(shù)據(jù)分析處理均使用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件，在兩組比較過程中，涉及到計量指標(biāo)均表示為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式，而檢驗方法均選擇獨立樣本t進(jìn)行檢驗;兩組對比中涉及到計數(shù)指標(biāo)用例數(shù)/百分率[n（%）]的形式表示，檢驗方法為獨立樣本χ2。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 對照組和觀察組之間的護(hù)理質(zhì)量評分情況

觀察組患者當(dāng)中的護(hù)理效果評分要高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 分析兩組患者之間的治療效果

經(jīng)過臨床的不同護(hù)理模式處理之下，觀察組患者的治療效果要高于對照組，并且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3? 對照組和觀察組患者之間的護(hù)理滿意度分析

對照組患者的護(hù)理滿意度要低于觀察組，其數(shù)據(jù)可以證明舒適護(hù)理要高于常規(guī)護(hù)理模式。見表3。

2.4? 對比兩組患者之間的整體依從性情況

觀察組患者的總依從性要高于對照組，其數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表4。

2.5? 對比兩組患者在護(hù)理后的生活質(zhì)量情況

觀察組患者的生活質(zhì)量要高于對照組，其數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表5。

3? 討論

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理是一種相對比較新穎的護(hù)理概念，同時也是可以保證護(hù)理安全和提升護(hù)理質(zhì)量的重要關(guān)鍵。手術(shù)室護(hù)理工作相對其他的科室工作更復(fù)雜，主要是由各個護(hù)理環(huán)節(jié)組成的一個流程體系，并且每個流程都顯得很重要，若是一個細(xì)小的工作出現(xiàn)了問題，都有可能會導(dǎo)致整場手術(shù)出現(xiàn)安全隱患。而細(xì)節(jié)護(hù)理正好是可以監(jiān)管每場手術(shù)內(nèi)的細(xì)節(jié)問題，同時也有效地減少了手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中出現(xiàn)的風(fēng)險問題，解決了隱患，從而實現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理工作的專業(yè)化，并且對患者的生命質(zhì)量也實現(xiàn)了保證。

綜上所述，對照組患者的護(hù)理滿意度要低于觀察組，其數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的治療有效率要高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對照組患者的依從性要低于觀察組。面對需要手術(shù)的患者給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理，可以有效提升患者的滿意度和依從性，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 朱學(xué)玲，常俊.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（4）：246-247.

[2]? 吳志華，李松，林茴，等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，32（4）：144-145.

[3]? 陳麗萍.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（15）：195-196.

[4]? 童秋琴，羅翠玲，鄒密.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（16）：161-162.

[5]? 蘇伯達(dá).手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，2（16）：190.