吳明霞
[摘要] 目的 評價(jià)醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式實(shí)行于社區(qū)慢病管理中的效果。方法 對該社區(qū)的2016年2月—2018年4月70例慢病患者予以研究,按照隨機(jī)數(shù)字表法實(shí)行分組處置,一組收入35例患者,試驗(yàn)組采取醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式,對照組采取常規(guī)社區(qū)慢病管理模式,統(tǒng)計(jì)兩組指標(biāo)。結(jié)果 試驗(yàn)組管理依從總計(jì)率、慢病知識(shí)知曉總計(jì)率、管理效果滿意總計(jì)率明顯高于對照組數(shù)據(jù)值(P<0.05),試驗(yàn)組慢病并發(fā)癥總計(jì)率明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 在社區(qū)慢病管理中實(shí)施醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式得到較優(yōu)應(yīng)用效果。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式;社區(qū);慢病管理
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2019)07(b)-0053-02
近幾年,人們對社區(qū)慢病管理服務(wù)的需求逐漸提升,將社區(qū)慢病管理予以改善十分重要[1]。該文選取2016年2月—2018年4月對70例患者主要觀察醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式開展于社區(qū)慢病管理中的價(jià)值及作用。報(bào)道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
將本社區(qū)的70例慢病患者收入項(xiàng)目分析資料,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法開展分組處置,一組納入35例患者。對照組:男性和女性之間比例是20:15,其年齡均值為(52.76±1.64)歲;試驗(yàn)組:男性和女性之間比例是21:14,其年齡均值為(52.78±1.67)歲。對兩組一般數(shù)據(jù)資料實(shí)行檢測,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2? 方法
參考組實(shí)行常規(guī)社區(qū)慢病管理模式:予以常規(guī)項(xiàng)目檢測,給予用藥指導(dǎo)等。
試驗(yàn)組實(shí)行醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式:(1)醫(yī)生對患者的病情予以了解,使護(hù)理工作人員對患者實(shí)施項(xiàng)目檢查,醫(yī)生按照患者檢測結(jié)果將其治療計(jì)劃制定,護(hù)理工作人員按照醫(yī)生囑咐、用藥治療方案予以患者護(hù)理干預(yù),主要是對患者開展健康宣教、心理方面護(hù)理、用藥方面護(hù)理等。①健康宣教:告知患者及患者家屬基本基礎(chǔ)知識(shí),主要包含疾病的發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、護(hù)理方式、治療手段等,提升患者對疾病的正確認(rèn)知。②心理方面護(hù)理:和患者加強(qiáng)談話,予以患者心理方面的安撫,予以患者言語鼓勵(lì),提升其治療信念。③用藥方面護(hù)理:為患者認(rèn)真講解治療的重要作用,指導(dǎo)患者嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)生囑咐合理用藥。(2)護(hù)理工作人員對患者基本信息予以填寫,構(gòu)建電子檔案,可以為患者再次就診時(shí)將資料提供。
1.3? 相關(guān)指標(biāo)
計(jì)算兩組管理依從率、慢病知識(shí)知曉率、管理效果滿意率、慢病并發(fā)癥率[2]。
1.4? 評定標(biāo)準(zhǔn)
1.4.1 管理依從性評定標(biāo)準(zhǔn)? 采取該醫(yī)院自己設(shè)計(jì)的管理依從性調(diào)查問卷予以評分,管理依從性調(diào)查問卷滿分共60分,依從:患者的評分分?jǐn)?shù)是50~60分;部分依從:患者的評分分?jǐn)?shù)是30~49分;不依從:患者的評分分?jǐn)?shù)少于30分[3]。
1.4.2 慢病知識(shí)知曉情況評定標(biāo)準(zhǔn)? 采取該醫(yī)院自己設(shè)計(jì)的管理效果滿意情況調(diào)查問卷予以評分,管理效果滿意情況調(diào)查問卷滿分共100分,知曉:患者的評分分?jǐn)?shù)是80~100分;較為知曉:患者的評分分?jǐn)?shù)是60~79分;不知曉:患者的評分分?jǐn)?shù)少于60分。
1.4.3 管理效果滿意情況評定標(biāo)準(zhǔn)? 采取該醫(yī)院自己設(shè)計(jì)的管理效果滿意情況調(diào)查問卷予以評分,管理效果滿意情況調(diào)查問卷滿分共100分,十分滿意:患者的評分分?jǐn)?shù)是90~100分;較為滿意:患者的評分分?jǐn)?shù)是80~89分;一般滿意:患者的評分分?jǐn)?shù)是60~79分;不滿意:患者的評分分?jǐn)?shù)少于60分。
1.4.4 慢病并發(fā)癥情況評定標(biāo)準(zhǔn)? 主要統(tǒng)計(jì)兩組患者出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥、高血壓并發(fā)癥等情況。
1.5? 統(tǒng)計(jì)方法
兩組數(shù)據(jù)指標(biāo)均錄入SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以檢測,計(jì)數(shù)資料(管理依從率等)表示成例數(shù)(n)或率(%)形式,數(shù)據(jù)實(shí)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2? 結(jié)果
2.1? 觀察兩組管理依從率
組間指標(biāo)表明,試驗(yàn)組管理依從率比較于對照組數(shù)據(jù)值明顯提高(P<0.05)。見表1。
2.2? 觀察兩組慢病知識(shí)知曉率
組間指標(biāo)表明,試驗(yàn)組慢病知識(shí)知曉率比較于對照組數(shù)據(jù)值明顯提高(P<0.05)。見表2。
2.3? 觀察兩組管理效果滿意率
組間指標(biāo)表明,試驗(yàn)組管理效果滿意率比較于對照組數(shù)據(jù)值明顯提高(P<0.05)。見表3。
2.4? 觀察兩組慢病并發(fā)癥率
組間指標(biāo)表明,試驗(yàn)組慢病并發(fā)癥率比較于對照組數(shù)據(jù)值明顯下降(P<0.05)。見表4。
3? 討論
門診是為患者提供醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵場所,使患者和醫(yī)生及護(hù)理工作人員密切聯(lián)系。醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式為醫(yī)生及護(hù)理工作人員相結(jié)合的一種模式,于門診醫(yī)生的相關(guān)指導(dǎo)下,護(hù)理工作人員按照醫(yī)生囑咐予以患者針對性護(hù)理干預(yù),提升患者依從性及配合性[4-5]。在社區(qū)慢病管理工作中開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式,予以慢病患者相關(guān)指標(biāo)檢查,護(hù)理工作人員予以慢病患者健康教育、心理護(hù)理、用藥護(hù)理的時(shí)候,已掌握慢病患者病情、體質(zhì)等,能夠?yàn)獒t(yī)生將相關(guān)信息及資料提供,使醫(yī)生掌握慢病患者的意愿情況、身體指標(biāo)、病情改變狀況等,醫(yī)生按照護(hù)理工作人員提供的資料予以治療計(jì)劃制定及改善,予以患者個(gè)體化管理,有助于慢病患者的身體康復(fù)[6-7]。
該文相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)中,采取醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式的慢病患者管理依從總計(jì)率對比采取常規(guī)社區(qū)慢病管理模式的慢病患者更高,慢病知識(shí)知曉總計(jì)率、管理效果滿意總計(jì)率更高,患者的慢病并發(fā)癥總計(jì)率更低。表明醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式實(shí)行于社區(qū)慢病管理中的優(yōu)勢。
綜上所述,在社區(qū)慢病管理中開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合慢病門診模式體現(xiàn)較優(yōu)應(yīng)用效果,能夠?qū)⒒颊叩墓芾硪缽男蕴嵘?,可以將患者的慢病知識(shí)知曉狀況提高,且提升患者對管理效果的滿意狀況,減少患者出現(xiàn)慢病并發(fā)癥情況,展示推廣使用價(jià)值。
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