周長虹
(新鄉(xiāng)衛(wèi)生學(xué)校,河南 新鄉(xiāng) 453000)
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展離不開高素質(zhì)護理人才。中職護理教育作為我國醫(yī)療人才培養(yǎng)的重要方式,為醫(yī)療行業(yè)發(fā)展提供了人才保障。從一定層面上講,中職學(xué)校護理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量在極大程度上決定了醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的高度。不可忽視的是,中職護生獲得的不應(yīng)僅僅是知識,而應(yīng)形成促使其發(fā)展的健全人格。為培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞幕鶎幼o理人才,有針對性地展開心理干預(yù),提高中職護生心理健康水平,對中職護生存在的心理問題展開深入分析具有重要的意義。
以某校中職護生作為研究對象,共392人。其中,2016級128人,2017級131人,2018級133人;年齡最大23歲,最小17歲,平均年齡20.8歲。392名中職護生中,男31人(占7.90%),女361人(占92.10%)。
采用心理健康量表(SCL-90)對護生展開心理評測,從感覺、情感、思維、意識、行為、人際關(guān)系、飲食睡眠等角度,評定其是否有心理問題及其嚴(yán)重程度,運用訪談法進行心理問題成因調(diào)查,了解中職護生心理健康狀況及整體心理健康水平。本次心理健康評測,以班級為單位,測試教師經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn),能夠運用相同的指導(dǎo)語指導(dǎo)中職護生填寫心理健康量表。本次評測為40分鐘,發(fā)放SCL-90共392份,收回392份。測試后,將原始分對照常模進行換算,用M表示。本次心理評測符合心理評測標(biāo)準(zhǔn)和流程要求,其結(jié)果能夠準(zhǔn)確反映該校中職護生心理健康水平。
本次心理評測采用的SCL-90共分為9個分量表。將量表得分轉(zhuǎn)換后,分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類。其中:Ⅰ類:某個分量表的計分在4分以上(M≥4),說明該護生在此方面有嚴(yán)重的心理問題。Ⅱ類:某個分量表的計分在3分以上(3≤M≤4),說明該護生在此方面有中等程度的心理問題。Ⅲ類:某個分量表的計分在3分以下(M<3),說明該護生在此方面沒有心理問題。
表1 護生SCL-90得分情況(n=392)
表1顯示,部分中職護生存在不同程度的心理問題,主要集中在強迫癥狀、敵對情緒、人際關(guān)系、焦慮4個方面。
表2 中職護生癥狀自評量表M≥3分的人員分布情況(n=392)
調(diào)查數(shù)據(jù)表明,大部分中職護生有不同程度的心理問題,主要集中在強迫癥狀、敵對情緒、人際關(guān)系、焦慮4個方面,其中,M≥3分者占14.03%。強迫癥狀多是由于護生缺乏學(xué)習(xí)信心,認(rèn)為知識和技能掌握不佳以及處于被動學(xué)習(xí)狀態(tài)。隨著我國高職教育的飛速發(fā)展,中職生源市場被進一步擠壓,中職生整體素質(zhì)下滑,高職的普及也增加了中職生的就業(yè)壓力。從人際關(guān)系層面來看,中職生稚氣未脫,不能正確看待友情、愛情、親情,從而導(dǎo)致其在處理人際關(guān)系時表現(xiàn)得莽撞、沖動。部分中職護生未能學(xué)會與他人交往,往往表現(xiàn)出羞怯和自卑,也是測評數(shù)據(jù)升高的原因。從焦慮心理的成因來看,部分中職護生面臨越來越嚴(yán)苛的就業(yè)環(huán)境及日益嚴(yán)格的崗位技術(shù)要求,往往表現(xiàn)出對未來的不自信,這在成績居中下游的學(xué)生中表現(xiàn)得較為明顯,由于繼續(xù)深造的機會和平穩(wěn)就業(yè)的機會同樣渺茫,對自己過分苛責(zé),導(dǎo)致其敏感、緊張。敵對情緒多是由于對某一問題的偏執(zhí),而導(dǎo)致與教師、同學(xué)、父母對立,在這一過程中,護生未能找到正確的方式去解決,從而使得這一矛盾被激化。
此次調(diào)查中,有兩項數(shù)據(jù)需要中職學(xué)校及教師高度關(guān)注,即2.04%、1.53%的護生精神病分量表有2項、3項M≥3分,說明該校有中重度心理問題的學(xué)生占3.57%,提示教師需重點關(guān)注,并進行心理干預(yù)。同時,中職學(xué)校應(yīng)健全心理服務(wù)體系,為開展學(xué)生心理疏導(dǎo)工作提供支持。
將本次評測的原始分與國內(nèi)常模對比可以發(fā)現(xiàn),中職護生各項數(shù)據(jù)均高于國內(nèi)常模,心理負(fù)擔(dān)過重、心理健康水平較低且呈現(xiàn)群體化傾向成為中職學(xué)校亟待解決的問題。應(yīng)在日常教學(xué)中加強職業(yè)引導(dǎo)和學(xué)業(yè)輔導(dǎo),幫助護生制訂成長計劃,減輕因?qū)W歷、能力問題導(dǎo)致的對未來的焦慮和恐懼心理。同時,學(xué)校也應(yīng)建立專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師隊伍,定期開展心理輔導(dǎo)和心理評測,建立完善的心理檔案管理制度。對有中重度心理問題的護生進行監(jiān)控,幫助其調(diào)整心態(tài)。
此次通過與中職護生訪談也發(fā)現(xiàn)部分導(dǎo)致其產(chǎn)生心理問題的原因。該校護生中女生比例高達92.10%,由于年齡及心理特點,女性往往更加敏感且容易陷入矛盾之中。專業(yè)特點導(dǎo)致她們與異性交往的幾率較低,但是她們又有著較為強烈的交往愿望,導(dǎo)致其對情感問題的處理較偏執(zhí)。同時,部分護生就讀中職護理專業(yè)多是遵從父母意愿,對專業(yè)的不認(rèn)同也是導(dǎo)致其產(chǎn)生心理問題的又一原因。
綜上所述,關(guān)注中職護生心理健康狀況是踐行新時期中職教育方針和課程改革的重點,對提升中職護生綜合素質(zhì)有著積極作用。中職護生心理健康水平相對較低,情緒管理能力較差,個性發(fā)展不完善,學(xué)校應(yīng)以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為導(dǎo)向,將素養(yǎng)提升與心理健康教育有效融合,實現(xiàn)心理健康與職業(yè)崗位、產(chǎn)業(yè)需求、職業(yè)道德等對接,把握中職護生心理發(fā)展規(guī)律,滿足新時期護理人才培養(yǎng)需要,完善中職學(xué)校護理人才培養(yǎng)體系?!?/p>