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    大型婦幼??漆t(yī)院綜合體總體布局與功能流線分析

    2019-10-08 02:08:20陳文濤
    城市建筑空間 2019年8期
    關(guān)鍵詞:層高綜合樓醫(yī)技

    吳 洋,陳文濤

    (1.廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院,廣東 廣州 510150;2.廣東省建科建筑設(shè)計院有限公司,廣東 廣州 510013)

    1 工程概況

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院總建筑面積76 100m2,本期規(guī)劃床位500床,遠期規(guī)劃床位1 000床。本期建筑物主要包括3棟醫(yī)療及行政辦公建筑,即5層高的門診樓和行政綜合樓各1棟、9層高的住院綜合樓1棟及污水處理站、垃圾站、門衛(wèi)樓等。

    2 總體布局

    2.1 布局分析

    根據(jù)場地分析,南側(cè)與北側(cè)為山地丘陵,最大高差40m。地塊中央較為平坦,并與西側(cè)道路順接,可作為車庫出入口。建筑環(huán)山而建,布局按遠期成型,分為婦、產(chǎn)、幼3個功能區(qū)。南側(cè)為婦科、產(chǎn)科區(qū),北側(cè)為兒童醫(yī)院區(qū),每個區(qū)域均依山而建,利用山地環(huán)境為醫(yī)院提供活動空間。建筑的低樓層設(shè)門診,方便患者就醫(yī),高樓層為住院用房;婦、幼中間連接空間為醫(yī)技用房,總體布局如圖1所示。

    圖1 總體布局

    2.2 共享資源——醫(yī)技、物流功能為動線核心

    “放射式”功能布局對婦、產(chǎn)、幼3大功能區(qū)的相互交流非常有利,與單向傳播模式相比,這種功能布局集舒適和實用于一體,整體使用更便捷。

    中央裙樓平臺為醫(yī)技及物流中心區(qū),處于2個塔樓中間,滿足分散開的各功能組團的共享醫(yī)療需求,縮短了中心物流到每個功能組團的路徑。塔樓低層和高層分別為門診區(qū)和住院。各住院部系統(tǒng)之間內(nèi)部的連接通過中央平臺系統(tǒng)功能控制,從而使醫(yī)技與物流成為整個院系的中心軸,很大程度上減少了功能區(qū)與醫(yī)技區(qū)之間的距離。

    2.3 獨立的功能分區(qū)

    以中央平臺為核心,院區(qū)共分為3個獨立區(qū)域:婦產(chǎn)區(qū)、兒童區(qū)和科研后勤區(qū)。各功能區(qū)建筑均可以最短的距離到達共享醫(yī)技板塊。每個建筑是獨立的,通過中央平臺連接,從而讓信息得以更好交流。獨立板塊具有劃分功能,如對各部門區(qū)域及對患病程度不同的人進行劃分,有利于整體管理。

    2.4 遠期建設(shè)后一期醫(yī)療功能置換方案

    根據(jù)總體規(guī)劃,遠期投入建設(shè)后將一期門診樓功能置換為生殖中心及體檢保健大樓,西南方向的廣場為健康人群提供入口。一期住院樓設(shè)外科,二期設(shè)內(nèi)科。一期行政樓功能保持不變,整個院區(qū)東南面為科教行政區(qū)。

    3 功能流線分析

    3.1 門診樓

    門診樓總面積達17 076m2,共有5層,第1層高5m,第2層高4.5m,3~9層均高4.2m,建筑總高23.9m。門診主要分為兒科門診、婦產(chǎn)科門診及生殖中心3部分。平面分區(qū)布局:東側(cè)為婦產(chǎn)科門診區(qū),西側(cè)為兒科門診區(qū),頂層為一期生殖中心,分區(qū)符合婦兒醫(yī)院人流應(yīng)分別就診的流線要求。

    首層分別設(shè)婦產(chǎn)科及兒科出入口,中部入口設(shè)2層通高采光大堂,中部安排扶梯和電梯解決垂直交通系統(tǒng),滿足大量人流的上落。大堂安排掛號大廳、藥房和候藥大廳。東側(cè)主要為藥劑科和藥房,西側(cè)為兒童保健區(qū)。首層門診通過醫(yī)技街與住院綜合樓醫(yī)技部分相連。沿醫(yī)技街設(shè)置開敞商業(yè)空間;2層?xùn)|側(cè)為婦女保健科,西側(cè)為兒科特需門診、兒童心理???,中部為公共區(qū)域,2層門診通過醫(yī)技街與住院綜合樓醫(yī)技部分相連;3層?xùn)|側(cè)為產(chǎn)科,西側(cè)為兒內(nèi)科、臨床營養(yǎng)科(兒)及兒科部公共兒童活動區(qū);4層?xùn)|西側(cè)分別為婦科以及兒外科,兒科部公共兒童活動區(qū);5層為生殖中心。

    門診部采用的是集中候診和二次廊式候診的就診模式。其中各科室不相互關(guān)聯(lián),為盡端式。針對科室接受門診的數(shù)量依次劃分。門診各科室均有醫(yī)生區(qū),為醫(yī)護人員提供更有保障的工作空間。各層具體功能如表1所示。

    表1 門診樓功能

    3.2 住院綜合樓

    住院綜合樓建筑面積為31 933m2,共9層,第1層高5m,第2層到第5層均高4.5m,其余層高3.8m,建筑總高42.1m。住院綜合樓分為醫(yī)技和住院兩部分,其中第1層到第5層為第一部分,余下4層為第二部分。中部為交通核心區(qū)。住院綜合樓首2層與門診樓是相連的,相連板塊為醫(yī)技街。

    首層中部為住院大堂,連接北面住院出入口,東側(cè)為靜脈輸液配置中心及血液透析科;西側(cè)為醫(yī)學(xué)影像科;2層?xùn)|側(cè)為病理科、超聲中心和腔鏡中心,西側(cè)為醫(yī)學(xué)檢驗中心和輸血科;3層為手術(shù)室中心、日間手術(shù)室和OICU,其中潔凈手術(shù)區(qū)與外科重癥護理區(qū)位置接近,并與放射科、病理科、消毒供應(yīng)中心、輸血科、OICU等聯(lián)系便捷;3層與4層之間設(shè)置設(shè)備夾層;4層設(shè)中心供應(yīng)室、信息機房、LDR產(chǎn)房及手術(shù)醫(yī)生生活區(qū)等,醫(yī)療物品通過中心供應(yīng)室內(nèi)部潔梯直通手術(shù)部。手術(shù)部辦公區(qū)設(shè)計在4層,通過內(nèi)部樓梯到3層手術(shù)室。4層員工休息區(qū)通過廊道連接55m山頂治愈花園;5層?xùn)|側(cè)為產(chǎn)區(qū),西側(cè)為新生兒科;6層至9層為住院部分,每層設(shè)置2個護理單位,醫(yī)生區(qū)位于北面,為開敞通透的辦公區(qū)域。醫(yī)技區(qū)設(shè)集中病人候檢廳,醫(yī)護專用通道和病人通道。住院綜合樓功能布局如表2所示。

    表2 住院綜合樓功能布局一覽

    3.3 行政綜合樓

    行政綜合樓整體建筑面積8 071m2,共5層,第1層高5m,其他層高3.9m,建筑總高22.4m。平面采用3個中庭設(shè)計以增強建筑的采光和通風(fēng)性。行政樓首層為架空層及可容納500人的多功能報告廳;2層是職工就餐的地方以及廚房;余下的3、4、5層為相關(guān)的各部門辦公室。

    4 結(jié)語

    醫(yī)院整體布局很大程度上決定了就醫(yī)環(huán)境。一方面指能否處理好醫(yī)院各部門、各單位之間的關(guān)系,另一方面指是否可以有效地對建筑群內(nèi)部各功能區(qū)進行合理布置,從而引入標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計模式,規(guī)范柱網(wǎng)的構(gòu)成,以促進醫(yī)院更好發(fā)展。堅持以功能為主、形式為輔的原則,才能取得事半功倍的效果。

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