淺析新醫(yī)院財務制度下的醫(yī)院成本控制

摘要：隨著社會經濟的飛速發(fā)展，醫(yī)院對自身財務制度正在逐漸改革與創(chuàng)新，醫(yī)院部門原有的財務管理正在向著科學化與效益化的方向發(fā)展，在市場競爭中占據一席之地。目前，醫(yī)院雖然會實行新的財務制度，但對成本的控制理念與改革仍然會存在一定的問題，本文對醫(yī)院成本控制的意義進行分析，找到新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院成本控制中存在的問題，進而提出相對應的解決策略，希望給相關人員提供參考建議。

關鍵詞：新醫(yī)院財務制度：醫(yī)院成本控制：財務管理

隨著我國醫(yī)院改革逐漸的深入，廣大群眾對醫(yī)院的成本重視度越來越高，因此，醫(yī)院對財務制度的改革在成本控制上非常重要，不僅能促進醫(yī)療服務穩(wěn)定的發(fā)展，還能降低醫(yī)院經營風險，保障醫(yī)院的經濟收益及社會效益。傳統(tǒng)醫(yī)院成本控制無法滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，隨著新財務制度的實施，傳統(tǒng)單-收入成本控制模式不斷在改變最后被淘汰，成本控制管理新局面需要充分挖掘醫(yī)院潛能，促使醫(yī)院快速的發(fā)展。

一、新醫(yī)院財務制度下成本管理中存在的問題分析

在實施新醫(yī)院財務制度要求下，合理成本的控制可促進醫(yī)院整體發(fā)展，但怎么減少不安全因素及有效控制財務管理工作中不合理顯效極為重要。大部分醫(yī)院已經對成本控制廣泛的關注，也取得顯著的效果，但是在具體管理過程中仍然會存在一些問題。

（一）工作人員對成本控制的認識不足

在市場經濟活動中成本控制占據非常重要的部分，但是，在我國一些醫(yī)院中，一些人對成本控制不重視，認為這是財務問題，與自己工作無關。由于管理人員對成本管理體系及利潤形成沒有足夠的認知，需對醫(yī)院工作人員加深對成本控制的了解，同時給予相關培訓及教育，達到更好的成本控制目的，促進醫(yī)院更好的發(fā)展。此外，還存在對成本和利潤的錯誤認識，一些人會認為，只要將成本提高必然會帶來利潤降低，相反也如此，其實，這些都是不全面的認識，導致成本控制管理方法缺乏科學性。

（二）醫(yī)院成本控制中缺少健全的管理制度

要實現(xiàn)醫(yī)院財務成本控制需借助有效、科學、合理的管理制度，而目前醫(yī)院在成本控制中，管理人員缺少相關的工作經驗，專業(yè)性不強，工作效率比較低，無法掌握成本控制的細節(jié)。不同部門會派出專門的管理者進行成本控制管理工作，但都是各忙各的工作，相互間缺少有效地溝通，管理職能的地位無法體現(xiàn)出來，更無法將資源進行統(tǒng)一，所以，健全的管理制度是必須的。

（三）缺少科學合理的成本管理方法

目前醫(yī)院在成本控制管理中，必須對現(xiàn)有的管理制度形式進行分析，能夠科學建立財務成本控制制度，加強對財務內部人員的管理，利于實現(xiàn)財務管理的目的及穩(wěn)定醫(yī)院經營效益的提高。不能只重視對醫(yī)療服務的成本控制，同時需重視醫(yī)院戰(zhàn)術成本及采購成本等的成本控制，避免醫(yī)院出現(xiàn)結構性成本高，隱性成本低的情況。此外，醫(yī)院在成本核算工作中基礎性不強，采取不同的核算標準，導致核算制度缺少系統(tǒng)與全面性，出現(xiàn)核算工作與成本控制工作不匹配的情況。

二、新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院成本控制的對應策略

新醫(yī)院財務制度下一定要對醫(yī)院成本管理工作提出新的要求和規(guī)定，提升人員的整體素養(yǎng)，更好的達到成本控制質量。

（一）加強新醫(yī)院制度下對成本控制的意識

新醫(yī)院財務制度實施后效果顯著，在會計報表、使用等方面進行了重大改變，提高會計審核監(jiān)督的效率，同時可拓寬會計監(jiān)督職能的范圍，促進醫(yī)院經營模式的改革與創(chuàng)新。醫(yī)院成本控制在醫(yī)院管理中占據非常重要的地位，是醫(yī)院完成目標的重要保證力量，與醫(yī)院每一名工作人員都有著密切的關系，涉及到醫(yī)院各方面的利益。因此，需加強醫(yī)院內的工作人員對新醫(yī)院財務制度下成本控制的認識，結合多種手段對醫(yī)院成本控制進行宣傳，為醫(yī)院成本管理工作提供思想保障。

（二）制定健全的醫(yī)院成本控制制度

醫(yī)院想要做好成本控制工作，不僅要做好內部控制工作，同時還要制定監(jiān)管制度，進而推動管理工作有序開展。在具體實施過程中，醫(yī)院首先要確定財務管理的目標，結合實際要求情況，制定更加完善以及健全的內部控制管理制度，進而保證財務工作的有效開展。針對內部成本控制制度的建立，應該根據會計的相關法律法規(guī)，將醫(yī)院的財務管理工作細化處理，進而保證財務管理人員在工作職能中的合法性與合理性。加強醫(yī)院會計人員的核算工作內容，確保醫(yī)院成本控制的合理性及財務信息的保密性，從而更好的提升醫(yī)院整體的工作運行價值。同時針對財務部門的人員工作情況進行監(jiān)督，根據醫(yī)院的審核制度，保障審計部門的獨立性，確保財務信息的真實性與公正性。此外，結合醫(yī)院經營的實際情況，需要建立健全的事前成本控制機制、事中資金使用詳情監(jiān)督系統(tǒng)以及事后成本核算機制，通過這些制度的協(xié)同作用，保證醫(yī)院健康長久的發(fā)展，實現(xiàn)資源的有效配置與應用。

（三）采取科學合理的成本控制手段

在對醫(yī)院的經營情況詳細分析之后，會提出科學合理的分析與規(guī)劃內容，以此作為基礎對醫(yī)院成本控制管理。通常來說，成本控制工作具有全面性，需要對醫(yī)院的總體情況進行綜合的評估，將每一個項目分散采取控制的方法，針對相同的項目還需要按照不同醫(yī)院部門管理情況采取分層控制的方法，保證人員參與到成本預算與實施過程中。成本控制有多種控制方法，將先進的管理技術及成功的管理經驗進行有效結合可強化醫(yī)院成本控制的目的。

（四）醫(yī)院內部引進先進的信息管理系統(tǒng)

醫(yī)院內部存在的項目購置費用、固定資產折舊費用是成本控制中難以控制的部分，無法計算出具體的價值，成為制約醫(yī)院成本控制工作開展的阻礙。因此，醫(yī)院應該引進先進的信息管理系統(tǒng)，建立健全的信息服務平臺與數(shù)據分析平臺，將醫(yī)院涉及到的物流信息、財務管理、醫(yī)療服務等相關系統(tǒng)聯(lián)系在一起，建立成為醫(yī)院信息的整體系統(tǒng)，利用網絡渠道實現(xiàn)資源共享，通過進入系統(tǒng)就可以了解全院的財務情況，實現(xiàn)成本管理T作的有效開展，有利于工作人員在工作中遇到危機給出最及時的解決方案方法，提高成本控制管理的效率。

三、結論

綜上所述，新醫(yī)院財務制度下成本控制管理工作是醫(yī)院管理中的重要組成部分，決定著醫(yī)院在市場競爭中的優(yōu)勢與地位，同時，還可以提高醫(yī)院的社會效益與經濟收益，促進醫(yī)院各項工作的正常開展與運行，推動醫(yī)院不斷發(fā)展。

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作者簡介：

倪運運，蕪湖市第一人民醫(yī)院，安徽蕪湖。