淺談《老年護理》教學中護生溝通能力培養(yǎng)

榮佳

摘要：目的：幫助護生建立良好的護患關(guān)系，學會如何與老年患者溝通 方法：恰當運用溝通交流技巧。結(jié)果：以臨床案例為導向，情景演練為基礎(chǔ)，加強護生與老人語言、非語言溝通能力的培養(yǎng)。結(jié)論：最好的護患溝通能夠達到良好的護患關(guān)系，滿足老年患者的不同需求，提升護理成效，促使患者身心健康及全面恢復。

關(guān)鍵詞：溝通 ? ? 老年護理

隨著老齡化社會的快速到來，我國已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國家，空巢老人的比例也在不斷地上升，巨大的養(yǎng)老服務需求與專業(yè)化服務提供不足的矛盾日益突出。老年人是最值得全社會的尊敬和愛戴，也更需要醫(yī)護專業(yè)人員關(guān)心和幫助。溝通能力是護士的專業(yè)核心能力之一。護理專業(yè)學生在校期間特別是臨床護理學習階段培養(yǎng)溝通能力可以使她們增強自信，減少糾紛，受益一生。[1]因此，在日常教學中，要理論聯(lián)系實踐，對護生加強訓練，使她們能夠更好地掌握這項技能，為今后的老年護理臨床工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

1. 幫助護生樹立大愛精神，學會關(guān)愛老人

由于老年患者各臟器、組織生理功能、形態(tài)、解剖上發(fā)生退行性變， 表現(xiàn)為生理適應能力減弱， 抵抗力下降等衰老現(xiàn)象， 因而老年病人大多病程長、恢復慢、易反復、療效差; 老年病人的發(fā)病率、住院治療率比其他年齡組高，大多數(shù)老年人都會出現(xiàn)焦慮、恐懼甚至抑郁的情緒，這就需要為老年患者提供良好的心理護理。學會與老年病人溝通顯得尤為重要。關(guān)愛是護理的基本理念，因此理論教學中要向護生灌輸要善待老人，用心去照顧老人的理念，要對老年人充滿愛心、耐心，做事要細心，與老人說話態(tài)度要溫和。比如為老人使用熱水袋，要勤觀察，多詢問老人的感受。

2.加強護生溝通技巧的訓練

2.1掌握與老人語言溝通藝術(shù)

在校期間里，護生應學習把握語言藝術(shù)，學習積極向老年患者問候，并用“你好”，“謝謝”等文明語言與老年患者交流。在課堂教學中，采用多種教學方法培養(yǎng)學生的溝通能力。[2]比如老年人的飲食照料、個人衛(wèi)生護理以及慢性病老人的健康教育，可以設(shè)置案例分析、情景演練，小組匯報等教學方法，通過為老年人喂食，更換衣物、健康宣教等技能操作中聯(lián)系理論，進一步訓練學生與老年人的溝通能力。讓學生學會以微笑、和藹、關(guān)心、贊美的態(tài)度打開溝通局面，能使用規(guī)范的語言和尊稱，結(jié)合老年人的心理有意識地進行交談，更好地給予老人心理支持和鼓勵。

2.2樹立老年護士良好形象

老年護士儀容姿勢、言語等禮儀表現(xiàn)是醫(yī)院文化的核心部分，文明禮儀滲入日常護理工作，表現(xiàn)出老年護士的良好素質(zhì)和精神面貌，能夠提升醫(yī)院整體風貌，促使護患關(guān)系和睦。教學中要加強護生基本禮儀的訓練，包括姿勢、站姿、坐姿以及走姿的訓練。

2.3正確運用非語言行為

在許多人類交流形式中，非言語交際約占總數(shù)的60%。所以為掌握溝通技巧，我們必須重視非言語交流。老年患者作為一個弱勢群體，在疾病的影響下，有許多負面的情緒。護理人員要注意自己的面部表情，眼神，手勢和外表等非言語行為。應該面帶微笑，眼神溫柔，護理動作輕柔，并注意病人的情緒變化。理論教學中要告之護生對老年患者運用非語言要恰當，適當?shù)闹w語言會增進護士與老年人之間的親密感情，讓她們學會與老人“握握手”“摸摸臉”“拍拍肩”“擁抱一下”。

2.4樹立服務意識

護患交流不當，沒有理解與信任會導致矛盾頻發(fā)。很多護士由于繁重的工作，沒有工作服務意識，這進一步惡化了護患之間的關(guān)系。因此提高服務意識對護患關(guān)系有重大影響。在老年護理技能訓練中，要強化護生觀念，讓她們明確自己的角色和職責所在，加強責任心，為病人而工作，增強服務意識，學會妥善調(diào)節(jié)自己情緒，避免情緒對護理產(chǎn)生負面影響。

2.5掌握聆聽技巧，維護病人隱私

當與老年患者溝通時，護士應認真傾聽和接收、理解、思考老年人講話的內(nèi)容，讓老年人把話講完。注重眼神交流，尊重病人。科學回答患者提出的各種問題，也是為了得到患者的信任和尊重。護患關(guān)系里老年護士必須保護患者隱私，不會隨意傳播患者病情。比如學習老年疾病護理，要告知護生為老人進行護理評估時要認真傾聽老人的訴說，不要隨意打斷或插話，保護老人隱私，不能隨意議論老年患者的病情，尊重老年患者。

3.結(jié)果

護患溝通是老年護士與老年患者之間信息交流與互動的過程。從病人咨詢到康復，每一個環(huán)節(jié)都與與護士的語言交流密不可分，良好的語言會對病人產(chǎn)生積極的影響，如：護士經(jīng)常使用鼓勵，舒緩，積極和暗示的語言，可以改變病人的心理狀態(tài)，使患者有親密感，安全感，從而增強了克服疾病的信心，起到了藥物無法發(fā)揮的作用。對于慢性病居多的老年患者，健康教育尤為重要，語言交流是實施健康教育取得成功的重要手段。教學中應以臨床案例為導向，情景演練為基礎(chǔ)，加強護生與老人語言、非語言溝通能力的培養(yǎng)?？己隧椖靠稍O(shè)計三個評價板塊：臨床個案情境的心得報告、醫(yī)護團隊合作效果評價以及護理對象反饋情況，從而考核學生的護理禮儀、交往溝通能力、心理承受能力、情緒調(diào)控等綜合能力。[3]

4.討論

如今，護患關(guān)系日益重要。據(jù)調(diào)查顯示，大約一半的病人對醫(yī)療不滿。因為部分護理人員態(tài)度不好，語言生硬，不耐煩，以人文關(guān)懷和有效溝通作為醫(yī)療服務的核心內(nèi)容，其服務質(zhì)量就是衡量患者及其家屬的滿意度。最好的護患溝通能夠達到良好的護患關(guān)系，滿足老年患者的不同需求，提升護理成效，促使患者身心健康及全面恢復。教學中，要進一步抓好對學生溝通能力的培養(yǎng)，使學生能夠更好地勝任今后的老年臨床護理工作。

參考文獻

[1]周曉平，羅穎，杜娜，鄭佳，鄭文秋，共情教育在護理專業(yè)學生臨床溝通能力培養(yǎng)中的應用體會，中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018.31（10）：42-44

[2]王明麗 護生人際溝通能力培養(yǎng) 吉林醫(yī)學學院學報，2019.2.1（4）：35-36

[3] 張小敏，章新瓊，王芹等.本科護生人文關(guān)懷能力與利他行為的關(guān)系研究[J].護理學雜志，2017，32（17）：71-74.