延續(xù)護(hù)理對(duì)青光眼患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量的影響研究

鄒敏

摘要：目的：探討延續(xù)護(hù)理在青光眼治療應(yīng)用中對(duì)遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量的影響分析。方法：選取2017年8月-2018年8月于我院診治的48例青光眼患者作為觀察對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組，設(shè)立研究組采用延續(xù)護(hù)理干預(yù)，設(shè)立對(duì)照組采用傳統(tǒng)眼科護(hù)理，觀察兩組患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：采用傳統(tǒng)護(hù)理的對(duì)照組患者遵醫(yī)率為79.17%，采用延續(xù)護(hù)理的研究組患者遵醫(yī)率為95.83%，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行客觀對(duì)比顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;患者干預(yù)前生存質(zhì)量評(píng)分具有一致性，可用作研究組對(duì)比;干預(yù)后，研究組患者生存質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組患者評(píng)分（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)護(hù)理在青光眼治療應(yīng)用中具有良好導(dǎo)向，有效提高患者遵醫(yī)率，改善患者生存質(zhì)量評(píng)分，利于患者接受治療及預(yù)后，適用于臨床。

關(guān)鍵詞：延續(xù)護(hù)理;青光眼;遵醫(yī)行為;生存質(zhì)量

中圖分類號(hào)：R775 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-072-002

隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，優(yōu)化護(hù)理模式才是符合醫(yī)學(xué)進(jìn)步的要求，本項(xiàng)研究特選取48例青光眼患者作為觀察對(duì)象，旨在觀察延續(xù)護(hù)理在青光眼治療應(yīng)用中對(duì)遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量的影響，詳細(xì)內(nèi)容如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2017年8月-2018年8月于我院診治的48例青光眼患者作為觀察對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組，其中對(duì)照組24例，男性12例，女12例，年齡在29歲到64歲之間，平均年齡（41.02±3.28）歲，研究組24例，男11例，女13例，年齡在22歲到61歲之間，平均年齡（40.19±3.54）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合臨床對(duì)青光眼的診斷;（2）患者對(duì)本項(xiàng)研究知情并簽署知情同意書(shū);（3）均滿18歲，具有良好的語(yǔ)言功能、認(rèn)知功能及閱讀能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神類疾病患者;對(duì)兩組患者的資料做客觀比對(duì)，提示可于下文開(kāi)展比較分析（P>0.05）。

1.2方法給予對(duì)照組患者傳統(tǒng)的眼科護(hù)理，給予研究組患者延續(xù)護(hù)理，護(hù)理干預(yù)措施包括：（1）加強(qiáng)疾病宣教：患者入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，針對(duì)疾病的致病機(jī)制、治療原則、日常護(hù)理知識(shí)及預(yù)見(jiàn)性并發(fā)癥對(duì)患者進(jìn)行講解，可通過(guò)發(fā)放健康手冊(cè)及報(bào)刊等，聯(lián)合社區(qū)開(kāi)展青光眼講座，建議患者及家屬參與，增加對(duì)疾病的了解。并對(duì)患者疾病、心理狀況等進(jìn)行評(píng)估，建立疾病檔案，利于護(hù)理工作的開(kāi)展;（2）心理護(hù)理：加強(qiáng)與患者的溝通，針對(duì)患者及家屬不懂的地方進(jìn)行答疑解惑，采用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行講解，利于不同文化水平的患者理解，主動(dòng)咨詢患者及家屬的需求，利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立，幫助患者緩解不良心理狀況;（3）自護(hù)能力的提升：指導(dǎo)患者如何規(guī)范用眼，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣;指導(dǎo)患者如何放松眼部疲勞，指導(dǎo)患者眼部保健，建議患者確保休息睡眠時(shí)間，規(guī)范用藥，提高患者自護(hù)能力，利于患者出院后康復(fù);患者出院時(shí)發(fā)放手冊(cè)，標(biāo)注醫(yī)院眼科電話及郵箱，利于患者咨詢，并采用隨訪模式，可采用電話或上門隨訪，了解患者恢復(fù)情況，及時(shí)進(jìn)行預(yù)后護(hù)理指導(dǎo)，提高患者遵醫(yī)情況。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本項(xiàng)研究觀察患者遵醫(yī)行為，分為完全依從（依從率大于等于90%）、部分依從（90%>依從率≧60%）和不依從（60%>依從率）三個(gè)指標(biāo);采用生存質(zhì)量量表對(duì)患者生活功能、軀體功能及社會(huì)功能進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本組研究用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料用（x±s）描述，并用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）描述，并用配對(duì)樣本X2檢驗(yàn)，比較兩種護(hù)理干預(yù)下的遵醫(yī)情況及生存質(zhì)量的差異，以P<0.05表示之間存在明顯差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者遵醫(yī)行為情況對(duì)比 采用傳統(tǒng)護(hù)理的對(duì)照組患者遵醫(yī)率為79.17%，采用延續(xù)護(hù)理的研究組患者遵醫(yī)率為95.83%，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行客觀對(duì)比顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1.

2.2干預(yù)前后患者生存質(zhì)量評(píng)分 患者干預(yù)前生存質(zhì)量評(píng)分具有一致性，可用作研究組對(duì)比;干預(yù)后，研究組患者生存質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組患者評(píng)分，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比顯示有意義（P<0.05）。如表2.

3討論

青光眼主要由于眼壓上升導(dǎo)致的眼科疾病，是致盲的主要原因之一，受累人群廣泛，由于眼部是人體嬌弱的部位，臨床對(duì)治療及護(hù)理的要求更為嚴(yán)格，傳統(tǒng)護(hù)理在眼科應(yīng)用中不具有優(yōu)勢(shì)，完善護(hù)理模式，提高患者遵醫(yī)率及生存質(zhì)量具有重要臨床意義。延續(xù)護(hù)理將常規(guī)護(hù)理時(shí)間延長(zhǎng)，幫助患者提高對(duì)疾病的了解，將護(hù)理干預(yù)延伸到出院后，采用多種渠道為患者提供咨詢平臺(tái)，幫助患者提高自護(hù)能力，利于患者預(yù)后。本項(xiàng)研究結(jié)果顯示，采用延續(xù)護(hù)理的研究組患者遵醫(yī)率、生存質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者，臨床反饋良好。

綜上，延續(xù)護(hù)理在青光眼治療應(yīng)用中具有良好導(dǎo)向，有效提高患者遵醫(yī)率，利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立，有效提高治療質(zhì)量，改善患者生存質(zhì)量評(píng)分，利于患者接受治療及預(yù)后，適用于臨床推廣，讓更多青光眼患者受益。