探討健康教育在腦血栓溶栓術(shù)后康復(fù)護理中的應(yīng)用

摘要：目的：探究腦血栓溶栓術(shù)后健康教育的應(yīng)用效果。方法：共計抽取50例腦血栓溶栓患者作為研究對象，患者均于2017年3月-2019年3月入我院進行溶栓治療，隨機分兩組，對照組術(shù)后實施常規(guī)康復(fù)護理，研究組術(shù)后康復(fù)護理中加強健康教育，分組對比患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分、生活質(zhì)量評分、焦慮、抑郁情緒評分以及對護理工作的滿意度評分，分組計算各項評分均值后對比。結(jié)果：研究組護理后神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組，焦慮、抑郁情緒評分低于對照組，對護理工作的滿意度評分高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腦血栓溶栓術(shù)后健康教育的實施能夠提升患者對疾病以及溶栓治療的認(rèn)知，保持良好的心態(tài)積極配合各項護理干預(yù)措施，促進其神經(jīng)功能的康復(fù)，提升治療效果，同時有助于良好護患關(guān)系的建立，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：健康教育;腦血栓;溶栓術(shù);康復(fù)護理

【中圖分類號】R743.2 ??【文獻標(biāo)識碼】A ???【文章編號】2107-2306（2019）06-026-02

腦血栓是神經(jīng)內(nèi)科疾病中發(fā)病率較高的一種，患者多為中老年人，年齡越大，患病率越高，隨著我國人口老齡化的不斷發(fā)展，加上生活習(xí)慣以及生活節(jié)奏的變化，其發(fā)病率也在逐年上升[1]。主要與高齡人群腦血管組織狀態(tài)有關(guān)，溶栓術(shù)是腦血栓患者治療中的主要措施，能夠?qū)颊吣X血栓情況起到一定的緩解作用，但是手術(shù)實施后仍然需要配合相應(yīng)的康復(fù)護理，緩解患者的不良情緒，確保其能夠保持良好的心態(tài)配合康復(fù)訓(xùn)練[2]，基于此，抽取50例腦血栓溶栓患者作為研究對象，患者均于2017年3月-2019年3月入我院進行溶栓治療，探究腦血栓溶栓術(shù)后健康教育的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

共計抽取50例腦血栓溶栓患者作為研究對象，患者均于2017年3月-2019年3月入我院進行溶栓治療，隨機分兩組，對照組25例，男15例，女20例;年齡36-60歲，平均年齡（49.6±1.2）歲;研究組25例，男17例，女18例;年齡35-61歲，平均年齡（49.2±1.4）歲;患者均為首次發(fā)病且無任何腦血管病史;患者各項生命體征均無異常;患者入院時一是評分均高于8分;患者發(fā)病至入院時間均未超過6小時;患者入院時CT診斷均確診為腦血栓[3];患者均無任何溶栓禁忌癥;患者均無意識障礙或者精神異常情況;患者及家屬對本次研究要求以及參與注意事項均完全知曉，且自愿配合;50例患者基線資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組術(shù)后實施常規(guī)康復(fù)護理，對患者及家屬進行基礎(chǔ)康復(fù)指導(dǎo)，全面監(jiān)測患者的心理狀態(tài)以及情緒變化，為其開展基礎(chǔ)性的護理干預(yù)，及時了解患者術(shù)后康復(fù)中的不良情況并及時進行處理。研究組術(shù)后康復(fù)護理中加強健康教育，①加強對患者的心理護理，手術(shù)完成后及時告知患者手術(shù)完成情況以及預(yù)期的手術(shù)治療效果，及時對患者的不良情緒進行緩解，解答患者提出的各類問題，緩解患者對手術(shù)成功率的擔(dān)憂，告知患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的不良情況，以及處理措施，緩解患者的緊張感，確?；颊吣軌虮３至己玫男睦頎顟B(tài)配合各項術(shù)后康復(fù)治療，建立康復(fù)信心。②完善健康知識宣教，由于大部分患者及家屬對疾病以及手術(shù)相關(guān)健康知識的了解程度不足，很容易對疾病以及手術(shù)產(chǎn)生過度焦慮情況，因為術(shù)后康復(fù)中無明顯進展產(chǎn)生疑惑，失去繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練信心，順利配合完成術(shù)后康復(fù)治療。③加強對生命體征的監(jiān)測，指導(dǎo)患者保持正確的體位進行體位擺放，根據(jù)患者的康復(fù)情況指導(dǎo)其各關(guān)節(jié)進行被動練習(xí)，常用的主要有屈伸、內(nèi)旋、外展等運動，康復(fù)訓(xùn)練順序為先上肢后下肢，由大關(guān)節(jié)逐漸過渡到小關(guān)節(jié)，自健側(cè)到患側(cè)的練習(xí)方式。隨著患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量的逐漸提升，攙扶患者進行步行活動，護理人員加強對患者家屬的健康教育，確保其掌握各類健康教育輔助，告知患者家屬嚴(yán)格按照要求輔助患者進行康復(fù)訓(xùn)練，切不可因短時間內(nèi)未見效果而放棄，根據(jù)患者的耐受情況調(diào)整鍛煉方式以及鍛煉時間，避免鍛煉強度過高加重換患者痛苦。

1.3觀察指標(biāo)

分別使用神經(jīng)功能缺損評分以及生活質(zhì)量評分對患者護理前后神經(jīng)功能缺損情況以及生活質(zhì)量進行評分[4]，分組計算各項評分均值后進行組間對比;使用焦慮自評量表和抑郁自評量表對患者護理前后焦慮、抑郁情緒進行評分，分組計算各項評分均值后對比[5];邀請患者對護理工作中的護理時效、護理態(tài)度、護理技術(shù)以及健康教育進行評分，分組計算各項評分均值后對比[6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)分析，（±S）表示計量資料（t檢測），百分比表示計數(shù)資料（x2檢測），P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1分組對比50例患者護理前后神經(jīng)功能缺損評分以及生活質(zhì)量評分

50例患者護理前神經(jīng)功能缺損評分以及生活質(zhì)量評分對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后神經(jīng)功能缺損評分分組對比研究組低于對照組，生活質(zhì)量評分對比研究組均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.2分組對比50例患者護理前后不良情緒評分情況

50例患者護理前不良情緒評分可見無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后焦慮、抑郁評分對比來看，研究組均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3分組對比50例患者對護理工作的滿意情況

研究組患者護理后對護理時效、護理態(tài)度、護理技術(shù)以及健康教育的滿意度評分均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

溶栓治療是腦血栓患者治療中常用的方式，患者實施溶栓治療后還需要進行相適合的康復(fù)訓(xùn)練，該時期的護理干預(yù)對于患者康復(fù)質(zhì)量的提升也有非常重要的作用，健康教育在術(shù)后康復(fù)治療中的應(yīng)用加強了對患者及家屬的健康指導(dǎo)，根據(jù)患者的實際心理狀態(tài)不斷完善相關(guān)健康管理，細化各項基礎(chǔ)護理干預(yù)措施，根據(jù)患者的實際情況以及康復(fù)訓(xùn)練情況對康復(fù)訓(xùn)練工作進行調(diào)整[7]，指導(dǎo)患者家屬掌握相關(guān)健康護理措施，輔助提升康復(fù)護理效果，同時能夠拉近患者與護理人員之間的溝通，拉近護患關(guān)系，提升患者對護理人員的信任，降低康復(fù)護理的中斷率[8]。本次研究中，研究組患者護理后神經(jīng)功能評分與對照組相比較低，生活質(zhì)量評分與對照組相比較高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見，腦血栓患者術(shù)后康復(fù)護理中加強健康教育對于患者神經(jīng)功能缺損情況的改善有非常顯著的促進作用，同時能夠促進患者生活質(zhì)量的提升。研究組患者護理后焦慮以及抑郁評分與對照組相比均較低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見，康復(fù)護理中健康教育的增加和完善對患者不良情況的緩解也有非常顯著的改善效果，確保患者保持良好的心態(tài)配合治療及護理。50例患者對護理工作滿意度評分來看，研究組高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見，健康教育在溶栓術(shù)后康復(fù)護理中的實施對于患者護理體驗的提升有非常重要的作用，對于良好護患關(guān)系的促進也有非常重要的作用。

綜上可知，腦血栓溶栓術(shù)后健康教育的實施能夠提升患者對疾病以及溶栓治療的認(rèn)知，保持良好的心態(tài)積極配合各項護理干預(yù)措施，促進其神經(jīng)功能的康復(fù)，提升治療效果，同時有助于良好護患關(guān)系的建立，值得推廣應(yīng)用。

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作者簡介：曾紫璐，女，1984年9月出生，?？茖W(xué)歷，民族：漢族;籍貫：廣東電白;職稱：主管護師;職務(wù)：護士長;研究方向：主要從事神經(jīng)內(nèi)科護理。