• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    劉麗芳教授治療乳腺增生癥用藥規(guī)律研究

    2019-09-10 07:22:44唐眾凌潔劉麗芳劉德果
    湖南中醫(yī)藥大學學報 2019年7期
    關鍵詞:乳腺增生關聯規(guī)則數據挖掘

    唐眾 凌潔 劉麗芳 劉德果

    〔摘要〕 目的 總結劉麗芳教授診療乳腺增生癥的臨床用藥經驗并歸納探討其遣方用藥規(guī)律。方法 收集并整理劉麗芳教授臨床辨證論治乳腺增生癥處方,進行勘誤后建立乳腺增生癥遣方用藥數據庫,于數據庫基礎上運用軟件集成數據挖掘方法,對所選處方進行用藥頻次統計、用藥模式及配伍關聯規(guī)則分析。結果 共納入門診病歷處方197份,總用藥頻次為3349次,共使用61味藥,17味核心藥物,其中藥物出現頻次以理氣藥及活血藥為主,處方中所出現藥物歸經分布多為肝、脾、心、腎等經,按出現頻數四氣分布依次為溫、涼、寒、平,五味分布依次為苦、辛、甘;確定藥物之間關聯規(guī)則,進行統計分析后獲得用藥規(guī)律(模式)24條(其中對藥模式19條、3味藥模式5條),并得到新處方3個。結論 劉麗芳教授治療乳腺增生癥以辨證論治為基礎,所采用藥物以理氣活血藥、化痰散結藥、養(yǎng)血健脾藥為主,兼顧患者體質,注重整體審察,并輔之行氣活血、化痰散結、養(yǎng)血健脾等治法,將病證結合貫穿于治療的全過程。

    〔關鍵詞〕 乳腺增生;關聯規(guī)則;劉麗芳;數據挖掘;組方規(guī)律

    〔中圖分類號〕R271.4;R655.8? ? ? ?〔文獻標志碼〕A? ? ? ?〔文章編號〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2019.07.023

    〔Abstract〕 Objective To summarize the clinical medication experience of Professor LIU Lifang in the diagnosis and treatment of mammary gland hyperplasia and to explore her medication rules. Methods Professor LIU Lifang's clinical prescriptions due to syndrome differentiation and treatment in mammary gland hyperplasia were collected and organized. After the errata, a database of prescriptions for mammary gland hyperplasia was established. Based on the database, software integration and data mining methods were used to calculate the medication frequency of selected prescriptions, and analyze the medication mode and compatibility association rules. Results Through the analysis of 197 outpatient prescriptions, the total frequency of medication was 3,349 times. A total of 61 Chinese medicinal materials (CMM) and 17 core CMM were used. According to the frequency of CMM, those for regulating Qi and activating blood were frequently used. The distribution of drug return is mostly liver, spleen, heart, kidney, etc. The CMM in the prescriptions mainly enter the liver, spleen, heart and kidney channels, The distribution of four natures is warm, cool, cold and flat according to the frequency of occurrence, while the distribution of five flavors is bitter, pungent and sweet. Association rules were determined, and after the statistical analysis, 24 rules of medication (mode) were obtained (among which, 19 were 2-drug modes, 5 were 3-drug modes), and 3 new prescriptions were determined. Conclusion Professor LIU Lifang treats mammary gland hyperplasia based on syndrome differentiation and treatment. The CMM used are mainly for regulating Qi and activating blood, dissipating phlegm and resolving masses, as well as nourishing blood and invigorating spleen, taking the patient's constitution into account and paying attention to the overall examination. And supplemented methods like regulating Qi and invigorating blood, dissipating phlegm and resolving masses, as well as nourishing blood and invigorating spleen, with the integration of disease and syndrome throughout the entire process of the treatment for mammary gland hyperplasia.

    〔Keywords〕 mammary gland hyperplasia; association rules; LIU Lifang; data mining; medication rules

    乳腺增生癥屬中醫(yī)學“乳癖”范疇[1],是女性最常見的乳房疾病,其發(fā)病率占乳腺疾病的首位,好發(fā)于30~50歲的女性,近年來,該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,也越來越低齡化[2]。本病存在一定的癌變傾向,其惡變的危險性比正常女性高2~4倍[3],所以對本病應提高警惕,早診斷,早治療[4]。劉麗芳教授為湖南省乳腺病學科帶頭人,從事乳腺疾病的中西醫(yī)結合治療及研究多年,年平均診治門診及住院患者達萬人之多。劉麗芳教授基于中醫(yī)基礎理論從整體觀念出發(fā)進行辨證論治,以內治外治、湯藥針劑等途徑對乳腺增生癥患者進行綜合治療,積累了豐厚的臨床經驗,對乳腺增生癥的病因病機認識較全面,取得了顯著的臨床療效,故研究組以中醫(yī)傳承輔助平臺(V2.5)為分析工具,對劉麗芳教授治療乳腺增生癥患者處方進行分析整理,以規(guī)則分析為核心算法,確定其用藥模式及規(guī)則,以總結其臨床經驗及臨床遣方用藥規(guī)律。

    1 資料與方法

    1.1? 臨床資料收集

    本研究的病歷資料來源于劉麗芳教授于2018年7月至2019年1月在湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院診治乳腺增生癥患者的門診病歷,納入病例經治療后均取得較好的臨床療效,3個月后隨訪病情未見復發(fā)或進展。在收集的197例門診處方中,全部為女性患者,年齡12~74歲,中位年齡35.3歲。

    1.2? 處方錄入及數據庫建立

    處方錄入及數據庫的建立第一步為排除錯誤信息,同時應規(guī)范藥物名稱,防止所納入研究的處方藥物由于異名、炮制名稱、處方名的相異而對分析結果形成誤差,在經過排除錯誤、數據準確無誤的基礎上,對劉麗芳教授治療乳腺增生癥的處方藥物名稱進行統一規(guī)范,并以2015版《中華人民共和國藥典》[5]的藥物名稱為標準,同時參考《中藥學》第6版[6]規(guī)劃教材作為補充,并對處方藥物的功用、性味、藥名、異名、歸經、毒性等整理備用。表1為部分處方藥物的規(guī)范化名稱,將整理規(guī)范后的處方用藥數據錄入中醫(yī)傳承輔助平臺并由2名研究人員進行核對,確保數據的準確性及可靠性。

    除上述數據外,將乳腺增生癥患者的一般資料、中醫(yī)證型、相關輔助檢查等資料整理記錄,以備查驗。

    1.3? 數據分析

    研究組運用中醫(yī)傳承輔助平臺“數據分析”模塊的“方劑分析”,點擊“數據查詢”功能[7],按劉麗芳教授治療乳腺增生癥處方共197份。選取“數據分析”,對處方中的藥物出現頻次、歸經、四氣五味、用藥規(guī)律等進行分析(包括聚類分析、提取組合、網絡化展示等),并選取“新方分析”獲得新處方。本研究所采用的統計方法為中醫(yī)傳承輔助平臺內含的數據挖掘算法,主要為關聯規(guī)則apriori算法及復雜系統熵聚類等[8]。

    2 結果

    2.1&nbsp; 用藥頻數統計

    對劉麗芳教授治療乳腺增生癥處方中的藥物進行頻數統計,共計36首方劑納入,總用藥頻次為3 349次,共使用61味藥,17味核心藥物。對標準數據庫集進行用藥頻數統計,將出現頻次小于50次(約30%)的藥物剔除,使用頻次在50以上的中藥共計29味,其中理氣類藥物11味(占37.93%),活血類藥物7味(占24.13%),補益類藥物6味(占20.68%),化痰散結類藥物4味(占13.79%),活血化瘀類藥物1味(占3.44%)。具體見表2。

    2.2? 藥物歸經及性味分布

    處方中藥物歸經主要分布在肝經、脾經、心經以及腎經(見表3);藥物四氣排序依次為溫、涼、寒、平(見表4);藥物五味排序依次主要為苦、辛、甘、咸、酸(見表5)。

    2.3? 藥物組合及用藥關聯規(guī)則分析

    研究組利用軟件中關聯規(guī)則挖掘模塊,設置支持度數量為20,取置信度為0.9,并依次以藥物組合頻數排序,居前3位者為“柴胡-當歸”“柴胡-白芍”“柴胡-香附”,結果中頻數≥50次的藥物組合有24對(見表6);繼續(xù)利用規(guī)則分析模塊,取置信度為0.9,排除重復項,得到關聯規(guī)則藥對11個(置信度≥0.9)。具體見圖1、表7。

    2.4? 基于無監(jiān)督熵層次聚類的新處方規(guī)則

    研究組繼續(xù)采用軟件中新方分析模塊,將條件相關度設置為8,條件懲罰度設置為8,并基于上述處方核心藥物組合,進行無監(jiān)督熵層次聚類分析,得到劉麗芳教授治療乳腺增生癥的核心用藥處方規(guī)則6個(見表8),同時作進一步分析,得到劉麗芳教授治療乳腺增生癥的新處方規(guī)則3個(見表9)。

    3 討論

    劉麗芳教授經過多年的臨床實踐,積累了豐厚的治療乳腺增生癥的用藥經驗,對乳腺增生癥的發(fā)生發(fā)展、病因病機等亦有深刻獨到的見解。劉麗芳教授認為:乳腺增生癥其病位在乳房,與肝、腎、脾等臟相關,其發(fā)病多由情志不暢或思慮過度,導致肝失疏泄,氣機不暢,氣滯血瘀或肝脾不和,痰氣凝結而發(fā)生。明清時期外科大家陳實功有云:“夫乳病者,乳房陽明胃經所司,乳頭厥陰肝經所屬……厚味飲食,暴怒,肝火妄動結肝者,又郁怒傷肝,思慮傷脾,積想在心,所愿不得志者,致經絡痞滿,聚結成核?!备沃魇栊?,喜條達而惡抑郁,肝氣條達,則氣血調暢,經絡通利,反之則肝郁氣結。在本病的治療上劉麗芳教授多運用理氣活血之藥物,輔之以化痰散結類、養(yǎng)血健脾類等藥物,并基于患者體質、辨證以及兼證,個體化搭配滋陰類、補陽類、安神類等藥物,最終取得病證結合、標本同治的效果,正符合了《中醫(yī)臨床備要》對乳腺增生癥的治法論述:“肝脾失調,氣滯痰結所致。”肝氣犯脾,脾失健運,痰濁內生,結聚乳絡成塊;再者,葉天士在其論著記載:“女子以肝為先天”,女性以血為本,行經耗血,妊娠血聚養(yǎng)胎,分娩出血,以致女子有余于氣而不足于血[9-11],故劉麗芳教授治療乳腺增生癥以理氣活血、化痰散結、養(yǎng)血健脾等為治療原則?,F綜合劉麗芳教授治療乳腺增生癥處方用藥數據挖掘結果,將其用藥經驗具體論述如下:

    通過對劉麗芳教授治療乳腺增生癥的處方數據挖掘發(fā)現,劉麗芳教授治療乳腺增生癥使用頻數最高的為理氣活血類藥物,如柴胡、香附、青皮、當歸、川芎等,其次為化痰散結類藥及養(yǎng)血健脾藥,其中又以柴胡使用次數最多,明代李時珍稱其為“乃氣病之總司,婦科之主帥”。據柴胡最新研究進展[12-14]提示其可促進相關激素在肝臟的新陳代謝,緩解相關激素對乳腺腺體的持續(xù)刺激;柴胡亦可對體內的內分泌進行調節(jié),尤其是其可刺激分泌促黃體生成素,提高黃體的活躍度,抑制膠原纖維等生成,最終使乳腺增生組織消失。因此理氣類藥物可作為治療乳腺增生癥的常用藥。劉麗芳教授治療乳腺增生癥除使用理氣類藥物外,多輔以活血、化痰散結、養(yǎng)血健脾等藥物,以期患者沖任平衡、氣血暢達充沛以達扶正祛邪之功。故劉麗芳教授治療乳腺增生癥常以逍遙散(柴胡、當歸、白芍、茯苓、白術、甘草)作為基礎方進行加減。

    劉麗芳教授治療乳腺增生癥處方藥物的四氣分布主要為溫、涼、寒、平,五味分布主要為苦、辛、甘,主要歸經分布為肝、脾、心、腎。活血藥多性溫,補血益氣藥多性平;辛“能行能散”,可行氣疏肝、活血化瘀;苦“能泄能燥能堅”,能燥濕化痰、軟堅散結;甘“能補能和能緩”,以養(yǎng)血柔肝、健脾益氣;乳腺增生發(fā)病與肝、脾、腎關系密切,女子以血為本,以肝為先天,心主血脈,諸血皆屬于心,血液循環(huán),雖由心所主持,但與肝、脾有密切關系,肝主藏血,調節(jié)血量,脾主統血,運行水谷精微化生血液,為后天之本;腎主骨生髓,為先天之本,同時腎藏精,精血同源并互相滋生。由此可見,藥物性味、歸經分析的結果與中醫(yī)學的認識一致[15]。

    劉麗芳教授認為:乳腺增生癥的基本病機為肝郁氣滯,沖任失調,此病機可存在于乳腺增生癥發(fā)生發(fā)展的全過程。《格致余論》有云:“氣病則乳病”,凸顯了氣機在乳房疾病發(fā)生發(fā)展中的重要地位[7]。肝臟為將軍之官,主一身之氣機,肝藏血,與機體器官的氣血運行密切相關[8]。肝臟最喜氣機舒暢惡氣機抑滯,肝氣抑郁,氣機失暢通,影響脾胃二臟的運化水谷津液功能,痰濁內生;痰濁氣滯留于乳房,阻滯經絡,最終導致乳腺增生癥的發(fā)生[9]?!端貑枴ど鷼馔ㄌ齑笳摗氛撌觯骸白阖赎幹},挾胃屬肝上貫隔,布脅肋,斜上行至乳下?!惫识鴦Ⅺ惙冀淌谠谥委煴静r,多選擇入肝經的理氣藥物為主,如:柴胡、陳皮等,與本研究的結果一致。

    在本研究中,對劉麗芳教授治療乳腺增生癥用藥規(guī)律進行分析,采用的研究方法更加注重藥物之間的關聯性,對出現頻數較低但相關性較高的藥物組合進行更加深入的分析,得到了治療乳腺增生癥的隱性用藥規(guī)律,用該方法獲得的新處方可進行進一步的研究。經數據挖掘后發(fā)現,劉麗芳教授治療乳腺增生癥的常用藥對有“柴胡-白芍”“柴胡-香附”“柴胡-當歸”“當歸-白芍”等;而其中藥對常符合中藥七情中的相須、相使的關系,其中經典藥對如柴胡-白芍、柴胡-當歸,柴胡可疏肝解郁,白芍、當歸有補血活血、柔肝止痛之功,三者合用可暢達氣機,疏泄肝郁,同時生血有功,使心有所主,肝有所藏,體現了肝體陰而用陽的生理特點;再如藥對“柴胡-香附”“當歸-白芍”,柴胡與香附共奏疏肝解郁,調經止痛,當歸與白芍合用起養(yǎng)血柔肝、調理沖任,同時相須為用可明顯加強藥物效力。劉麗芳教授治療乳腺增生癥處方用藥處處體現出上述整體審察、辨證論治的特點。

    本研究基于數據挖掘對劉麗芳教授治療乳腺增生癥的處方進行分析,對其用藥規(guī)律進行了初步的歸納總結,為劉麗芳教授治療乳腺增生癥的臨床經驗與傳承提供了參考。鑒于人群體質、生活條件、社會環(huán)境的相異導致的病因病機差別,因此關于劉麗芳教授治療乳腺增生癥各個證型用藥規(guī)律需繼續(xù)深入挖掘。且數據量有限,其數據挖掘的方法亦存在其局限性,由本軟件獲得的治療乳腺增生癥核心藥物組合及新方需再深一步的結合中醫(yī)藥的理論與實踐進行綜合評價與分析,我們也將通過臨床和實驗研究進一步探討其療效及作用機制。

    參考文獻

    [1] 馬? 薇,金泉秀,吳云飛,等.乳腺增生癥診治專家共識[J].中國實用外科雜志,2016,36(7):759-762.

    [2] 吳? 越,吳永強,高秀飛,等.柴胡疏肝散合甘麥大棗湯加減治療乳腺增生癥的臨床療效研究[J].浙江中醫(yī)藥大學學報,2016,40(6):434-438.

    [3] 劉德果,李姿蓉,劉? 凱,等.乳腺癌(乳巖)古今文獻用藥規(guī)律數據挖掘[J].湖南中醫(yī)藥大學學報,2016,36(4):70-73.

    [4] 姜? 軍.乳腺增生癥:值得重視的臨床問題[J].中華乳腺病雜志(電子版),2008(1):13-19.

    [5] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典·一部[S].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2015.

    [6] 雷載權.中藥學[M].上海:上??茖W技術出版社,2001.

    [7] 李廷保,王思農,楊鵬斐.基于中醫(yī)傳承輔助平臺挖掘《劉涓子鬼遺方》治療外科疾病的用藥規(guī)律[J].甘肅中醫(yī)藥大學學報,2018,35(4):79-82.

    [8] 王? 波,周榮榮,唐仕歡.《中醫(yī)方劑大辭典》中消渴病方劑“核心藥物-作用靶點”關聯性挖掘研究[J].中國中藥雜志,2018,43(19):3919-3926.

    [9] 徐? 玲,郭麗珍,呂? 雄,等.加味逍遙散調周法對乳腺增生患者血清性激素水平的影響[J].廣州中醫(yī)藥大學學報,2019,36(4):487-491.

    [10] 袁? 帥,袁曉航,張? 軍,等.乳寧顆粒對乳腺增生伴乳痛患者內分泌激素和血管生成因子的影響[J].中國實驗方劑學雜志,2018,24(22):187-192.

    [11] 朱婧婧,袁曉英.乳腺增生中醫(yī)藥治療現狀[J].亞太傳統醫(yī)藥,2018,14(8):92-93.

    [12] 吳? 皞,王瑞平,陳? 雪.小柴胡湯抗腫瘤機制研究進展[J].中醫(yī)藥導報,2019,25(2):70-72,85.

    [13] 辛? 國,趙昕彤,黃曉巍.柴胡化學成分及藥理作用研究進展[J].吉林中醫(yī)藥,2018,38(10):1196-1198.

    [14] 顏美玲,楊? 柳,侯阿嬌,等.柴胡化學成分及藥理作用研究進展[J].中醫(yī)藥信息,2018,35(5):103-109.

    [15] 劉? 聰,岳永花,郝旭亮.乳腺增生發(fā)病機制的研究進展[J].醫(yī)學綜述,2012,18(5):704-706.

    猜你喜歡
    乳腺增生關聯規(guī)則數據挖掘
    探討人工智能與數據挖掘發(fā)展趨勢
    基于并行計算的大數據挖掘在電網中的應用
    電力與能源(2017年6期)2017-05-14 06:19:37
    關聯規(guī)則,數據分析的一把利器
    數據挖掘在高校課堂教學質量評價體系中的應用
    乳寧顆粒聯合針灸治療乳腺增生的臨床療效分析
    關聯規(guī)則挖掘Apriori算法的一種改進
    中國市場(2016年36期)2016-10-19 04:10:44
    基于關聯規(guī)則的計算機入侵檢測方法
    低頻治療儀聯合中藥治療肝郁痰凝型乳腺增生病的療效觀察
    中醫(yī)治療乳腺增生150例分析
    藥物聯合綜合心理干預治療乳腺增生的臨床效果觀察
    日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 国产一区二区三区综合在线观看| 亚洲免费av在线视频| 亚洲国产看品久久| 三级毛片av免费| x7x7x7水蜜桃| 美女福利国产在线| 18禁国产床啪视频网站| 校园春色视频在线观看| 精品人妻在线不人妻| 制服诱惑二区| 下体分泌物呈黄色| 精品一区二区三卡| 亚洲精品自拍成人| 男女高潮啪啪啪动态图| 成人国产一区最新在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 免费高清在线观看日韩| 午夜免费观看网址| 一边摸一边做爽爽视频免费| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 大型黄色视频在线免费观看| 男女免费视频国产| 久久香蕉精品热| 欧美一级毛片孕妇| 嫁个100分男人电影在线观看| 色在线成人网| 国产亚洲欧美精品永久| 日韩视频一区二区在线观看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 亚洲av日韩在线播放| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产区一区二久久| 久久精品91无色码中文字幕| 亚洲精品美女久久av网站| 黄色成人免费大全| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 一区二区日韩欧美中文字幕| 热99re8久久精品国产| 在线永久观看黄色视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 国产高清视频在线播放一区| 手机成人av网站| av电影中文网址| 亚洲国产精品合色在线| 999精品在线视频| 亚洲国产精品sss在线观看 | 日日爽夜夜爽网站| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 99国产精品99久久久久| 激情在线观看视频在线高清 | 精品乱码久久久久久99久播| 一进一出好大好爽视频| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 亚洲色图综合在线观看| 最近最新中文字幕大全电影3 | 老司机亚洲免费影院| 一级黄色大片毛片| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久精品国产清高在天天线| 亚洲精品成人av观看孕妇| 精品久久久久久久久久免费视频 | 飞空精品影院首页| 黑人操中国人逼视频| 欧美中文综合在线视频| 老司机福利观看| 亚洲一码二码三码区别大吗| 久久久国产欧美日韩av| 久久久久国产一级毛片高清牌| 新久久久久国产一级毛片| 淫妇啪啪啪对白视频| 视频在线观看一区二区三区| 亚洲精品一二三| 美女午夜性视频免费| 色在线成人网| 看免费av毛片| 免费在线观看黄色视频的| 99国产精品免费福利视频| 一级a爱视频在线免费观看| 欧美日韩乱码在线| 日本欧美视频一区| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 在线观看免费高清a一片| 黄色a级毛片大全视频| 男人的好看免费观看在线视频 | 国产又爽黄色视频| 一级毛片高清免费大全| 免费在线观看黄色视频的| 啪啪无遮挡十八禁网站| 午夜福利在线免费观看网站| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲av第一区精品v没综合| 岛国毛片在线播放| 欧美日韩黄片免| 看黄色毛片网站| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 女人久久www免费人成看片| 怎么达到女性高潮| 亚洲五月婷婷丁香| 黄色视频,在线免费观看| 精品一品国产午夜福利视频| 男女午夜视频在线观看| 18禁观看日本| 亚洲成人手机| 女警被强在线播放| 欧美在线一区亚洲| 国产主播在线观看一区二区| 身体一侧抽搐| 韩国av一区二区三区四区| 成人手机av| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 自线自在国产av| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 亚洲欧美一区二区三区久久| 国产精品亚洲av一区麻豆| 免费不卡黄色视频| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 老司机午夜福利在线观看视频| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲久久久国产精品| 亚洲熟女毛片儿| 国产成人av激情在线播放| 麻豆国产av国片精品| 大型av网站在线播放| 午夜免费观看网址| 国产亚洲精品第一综合不卡| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 午夜91福利影院| 制服人妻中文乱码| 亚洲av日韩在线播放| 天堂√8在线中文| 免费在线观看影片大全网站| 最近最新中文字幕大全电影3 | 日本黄色视频三级网站网址 | 精品人妻熟女毛片av久久网站| 757午夜福利合集在线观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 国产高清视频在线播放一区| 欧美黄色淫秽网站| 亚洲七黄色美女视频| 国产高清激情床上av| 日本一区二区免费在线视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 日韩三级视频一区二区三区| 十八禁网站免费在线| 美女高潮到喷水免费观看| 俄罗斯特黄特色一大片| 免费观看a级毛片全部| x7x7x7水蜜桃| 人人澡人人妻人| 97人妻天天添夜夜摸| 一边摸一边做爽爽视频免费| 新久久久久国产一级毛片| 国产一卡二卡三卡精品| 日本a在线网址| 超色免费av| 成年女人毛片免费观看观看9 | 免费观看精品视频网站| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 一二三四在线观看免费中文在| 激情在线观看视频在线高清 | 一边摸一边做爽爽视频免费| 成人影院久久| а√天堂www在线а√下载 | 午夜福利在线观看吧| 热99久久久久精品小说推荐| 国产成人欧美| 亚洲av片天天在线观看| 精品卡一卡二卡四卡免费| 我的亚洲天堂| 99久久综合精品五月天人人| 99riav亚洲国产免费| 久久99一区二区三区| 人妻一区二区av| 91字幕亚洲| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 又黄又粗又硬又大视频| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲av片天天在线观看| 下体分泌物呈黄色| 一本大道久久a久久精品| 亚洲综合色网址| 午夜精品在线福利| 亚洲国产欧美一区二区综合| 99在线人妻在线中文字幕 | 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产在线一区二区三区精| 一区二区三区激情视频| 999精品在线视频| 99久久人妻综合| 国产亚洲av高清不卡| 99久久99久久久精品蜜桃| 脱女人内裤的视频| 国产激情久久老熟女| 在线观看免费午夜福利视频| 免费高清在线观看日韩| tube8黄色片| 波多野结衣av一区二区av| 午夜免费成人在线视频| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 黄色女人牲交| 国产欧美日韩精品亚洲av| 高清视频免费观看一区二区| 男女午夜视频在线观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 激情在线观看视频在线高清 | 日本黄色日本黄色录像| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产成人欧美在线观看 | 精品久久久久久,| 成年版毛片免费区| 亚洲欧美色中文字幕在线| 免费观看人在逋| 国产欧美日韩综合在线一区二区| xxxhd国产人妻xxx| 动漫黄色视频在线观看| 久久精品国产清高在天天线| 最新的欧美精品一区二区| 欧美大码av| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 午夜福利免费观看在线| 在线观看免费日韩欧美大片| 丰满迷人的少妇在线观看| 精品国产亚洲在线| 亚洲第一青青草原| videosex国产| 老熟女久久久| 亚洲三区欧美一区| 亚洲精品在线美女| 在线视频色国产色| 国产一区在线观看成人免费| 91精品三级在线观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 一进一出好大好爽视频| 女人久久www免费人成看片| 中文字幕av电影在线播放| 看黄色毛片网站| 欧美日韩精品网址| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 韩国精品一区二区三区| 老熟妇仑乱视频hdxx| 久久久久久人人人人人| 悠悠久久av| 欧美日韩av久久| 老司机亚洲免费影院| 99国产精品99久久久久| 我的亚洲天堂| 亚洲在线自拍视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 99精品久久久久人妻精品| 久久久久久久久久久久大奶| 人成视频在线观看免费观看| 天天添夜夜摸| 亚洲av电影在线进入| 亚洲av电影在线进入| 国产一区二区激情短视频| 久久中文字幕人妻熟女| 亚洲av第一区精品v没综合| 亚洲人成电影观看| 国产成人免费观看mmmm| 久久草成人影院| 成熟少妇高潮喷水视频| 99久久精品国产亚洲精品| 国产97色在线日韩免费| 无人区码免费观看不卡| 99香蕉大伊视频| 亚洲国产欧美一区二区综合| 一级片免费观看大全| 一边摸一边抽搐一进一小说 | 成人18禁在线播放| 久久青草综合色| 亚洲成人手机| 一本大道久久a久久精品| 亚洲午夜理论影院| 午夜日韩欧美国产| 咕卡用的链子| 国产精品久久久久成人av| 成年人午夜在线观看视频| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 午夜福利影视在线免费观看| 精品第一国产精品| 人妻丰满熟妇av一区二区三区 | 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 精品欧美一区二区三区在线| 国产激情欧美一区二区| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 午夜福利乱码中文字幕| 国产一卡二卡三卡精品| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 精品免费久久久久久久清纯 | 一级毛片女人18水好多| 午夜免费鲁丝| 亚洲中文日韩欧美视频| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 麻豆乱淫一区二区| 久久久久久人人人人人| 搡老岳熟女国产| 亚洲人成77777在线视频| 69精品国产乱码久久久| 婷婷丁香在线五月| 久久热在线av| 男男h啪啪无遮挡| 无限看片的www在线观看| 久久香蕉精品热| 色在线成人网| 91成年电影在线观看| 波多野结衣一区麻豆| 热99re8久久精品国产| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 免费人成视频x8x8入口观看| 久久性视频一级片| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 欧美成人免费av一区二区三区 | 国产成人啪精品午夜网站| 91精品国产国语对白视频| 女同久久另类99精品国产91| 欧美在线黄色| 亚洲九九香蕉| 后天国语完整版免费观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 免费看十八禁软件| 99香蕉大伊视频| 亚洲综合色网址| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲专区字幕在线| 成人av一区二区三区在线看| 亚洲国产看品久久| 黄频高清免费视频| 女人精品久久久久毛片| 香蕉久久夜色| 成人国语在线视频| 精品高清国产在线一区| 男女午夜视频在线观看| 男人的好看免费观看在线视频 | 久久久久国内视频| 男人的好看免费观看在线视频 | 一本大道久久a久久精品| 美女国产高潮福利片在线看| 久久久久久人人人人人| 精品一品国产午夜福利视频| 成在线人永久免费视频| 三级毛片av免费| 久久午夜综合久久蜜桃| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 又大又爽又粗| 久久人妻熟女aⅴ| av视频免费观看在线观看| 国产又爽黄色视频| 国产xxxxx性猛交| 纯流量卡能插随身wifi吗| 一级黄色大片毛片| 国产精品98久久久久久宅男小说| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲精品av麻豆狂野| 亚洲精品久久午夜乱码| 色综合婷婷激情| 国产成+人综合+亚洲专区| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 曰老女人黄片| 高清欧美精品videossex| 一区二区三区国产精品乱码| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 一级作爱视频免费观看| 一级作爱视频免费观看| 成人手机av| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 成人影院久久| 欧美日韩精品网址| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 又大又爽又粗| 国产精品一区二区免费欧美| 又紧又爽又黄一区二区| 99re在线观看精品视频| 老司机影院毛片| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 美女扒开内裤让男人捅视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 精品一区二区三卡| 色94色欧美一区二区| 久久久国产成人免费| 国产在视频线精品| 精品一品国产午夜福利视频| 久久九九热精品免费| 久久国产精品人妻蜜桃| 纯流量卡能插随身wifi吗| 视频区欧美日本亚洲| 两人在一起打扑克的视频| 97人妻天天添夜夜摸| 99热只有精品国产| av片东京热男人的天堂| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲片人在线观看| 日本wwww免费看| 无限看片的www在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 嫁个100分男人电影在线观看| 色综合婷婷激情| 一区二区日韩欧美中文字幕| 男人的好看免费观看在线视频 | 午夜影院日韩av| 国产精品久久视频播放| 日韩欧美在线二视频 | 国精品久久久久久国模美| 精品国产亚洲在线| 脱女人内裤的视频| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲av日韩在线播放| 黄色丝袜av网址大全| videos熟女内射| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产精品久久电影中文字幕 | 在线观看www视频免费| 高清黄色对白视频在线免费看| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 国产成人系列免费观看| 日韩有码中文字幕| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 国产成人精品在线电影| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 婷婷精品国产亚洲av在线 | 亚洲一区中文字幕在线| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 成人永久免费在线观看视频| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 99香蕉大伊视频| 高清欧美精品videossex| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 日韩有码中文字幕| a级毛片黄视频| 久久国产精品大桥未久av| 丰满迷人的少妇在线观看| 精品一品国产午夜福利视频| 国产精品亚洲一级av第二区| 欧美午夜高清在线| 91国产中文字幕| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲三区欧美一区| videosex国产| 夜夜夜夜夜久久久久| 成年版毛片免费区| av在线播放免费不卡| 亚洲av欧美aⅴ国产| av一本久久久久| 天堂俺去俺来也www色官网| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 777米奇影视久久| 国产在线一区二区三区精| tocl精华| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 性色av乱码一区二区三区2| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 久久天堂一区二区三区四区| 一级片'在线观看视频| 99久久人妻综合| 国产欧美日韩一区二区精品| 九色亚洲精品在线播放| 国产亚洲精品久久久久5区| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 欧美激情 高清一区二区三区| 少妇的丰满在线观看| 嫩草影视91久久| 免费不卡黄色视频| 久热这里只有精品99| 中文字幕最新亚洲高清| 女人久久www免费人成看片| 搡老熟女国产l中国老女人| 亚洲一码二码三码区别大吗| 在线观看www视频免费| 三级毛片av免费| 日本欧美视频一区| 国产人伦9x9x在线观看| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 老司机深夜福利视频在线观看| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 激情视频va一区二区三区| 操出白浆在线播放| 一级a爱片免费观看的视频| 国产欧美日韩一区二区三| 看免费av毛片| 国产伦人伦偷精品视频| 中文亚洲av片在线观看爽 | 韩国av一区二区三区四区| 亚洲黑人精品在线| 不卡一级毛片| 首页视频小说图片口味搜索| 在线永久观看黄色视频| 一级毛片高清免费大全| 满18在线观看网站| 在线观看www视频免费| 精品无人区乱码1区二区| 精品一区二区三卡| 人妻丰满熟妇av一区二区三区 | 两个人看的免费小视频| 国产男女超爽视频在线观看| 精品福利观看| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 精品一区二区三卡| 久久青草综合色| 香蕉丝袜av| 一级黄色大片毛片| 日本wwww免费看| 国产主播在线观看一区二区| 脱女人内裤的视频| а√天堂www在线а√下载 | 国产xxxxx性猛交| 午夜成年电影在线免费观看| 国产欧美日韩精品亚洲av| 精品久久久精品久久久| 亚洲精品自拍成人| 亚洲 国产 在线| 人妻久久中文字幕网| 99re6热这里在线精品视频| 咕卡用的链子| 99riav亚洲国产免费| 国产深夜福利视频在线观看| 国产精品欧美亚洲77777| 亚洲精品粉嫩美女一区| a级毛片黄视频| 久9热在线精品视频| 在线观看一区二区三区激情| 两个人看的免费小视频| 丝袜美腿诱惑在线| 成人特级黄色片久久久久久久| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| av视频免费观看在线观看| 在线观看免费高清a一片| 99国产精品一区二区蜜桃av | 国产97色在线日韩免费| 亚洲成人国产一区在线观看| 香蕉久久夜色| 在线观看免费日韩欧美大片| 免费黄频网站在线观看国产| 久久久久久久久免费视频了| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 中文亚洲av片在线观看爽 | 成年动漫av网址| 久久青草综合色| 亚洲一码二码三码区别大吗| 国产精品综合久久久久久久免费 | 狠狠狠狠99中文字幕| 天堂俺去俺来也www色官网| 大香蕉久久成人网| 婷婷成人精品国产| 精品熟女少妇八av免费久了| 不卡一级毛片| 99热国产这里只有精品6| ponron亚洲| 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产一区二区三区视频了| 日韩人妻精品一区2区三区| 国产精品免费视频内射| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲中文字幕日韩| 丝袜人妻中文字幕| 老司机靠b影院| 他把我摸到了高潮在线观看| 欧美一级毛片孕妇| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 嫩草影视91久久| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 亚洲精品粉嫩美女一区| 精品国产国语对白av| 香蕉丝袜av| 99国产精品一区二区三区| 欧美激情高清一区二区三区| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 国产亚洲精品久久久久5区| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 两性夫妻黄色片| 欧美+亚洲+日韩+国产| 女人被狂操c到高潮| 久久亚洲精品不卡| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 亚洲国产看品久久| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲人成77777在线视频| 老司机在亚洲福利影院| 桃红色精品国产亚洲av| 亚洲精品国产区一区二| 国产亚洲欧美98| 久久天堂一区二区三区四区| 黄色毛片三级朝国网站| 午夜亚洲福利在线播放| 国产精品一区二区精品视频观看| 十八禁人妻一区二区| 自线自在国产av| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产精品免费一区二区三区在线 | 国产在线一区二区三区精| 亚洲精品国产一区二区精华液| 国产精品久久久av美女十八| 国产成人啪精品午夜网站| 91精品三级在线观看| www.精华液| 91精品三级在线观看| 精品久久久精品久久久| 国产成人精品无人区| 成人特级黄色片久久久久久久| 无人区码免费观看不卡| av在线播放免费不卡| 欧美最黄视频在线播放免费 | 日韩欧美一区视频在线观看|