劉德成
青光眼疾病類型比較多,但是總的來說他們都具有以下特點:視力下降、視野缺損、視乳頭萎縮,并且它本身發(fā)病的原因也有很多,例如神經(jīng)供血不充足是眼壓增高的主要原因等。而青光眼的產(chǎn)生與發(fā)展與視神經(jīng)對壓力損傷的承受度,也有著密切的關(guān)聯(lián),防水循環(huán)是眼部的一個重要循環(huán)途徑,通常只要一個環(huán)節(jié)產(chǎn)生循環(huán)不暢的阻擋情況就會引起眼壓升高,從而可能導(dǎo)致青光眼的產(chǎn)生。青光眼通常在老年人中發(fā)病率較高,在青少年中發(fā)病率較低,并且當前青光眼也逐漸成為了世界三大致盲因素的其中之一。臨床上把青光眼分成先天性、并原發(fā)性、繼發(fā)性這三類的主要依據(jù)通常為眼壓描記、病因、房角的狀況。
當前我國有很多的青光眼病人,其中由青光眼導(dǎo)致的單眼致盲的病人大約有50多萬,導(dǎo)致雙眼致盲的病人有20多萬,雖然數(shù)字上比較少,但是要知道的是,青光眼是一種終身性的可致失明的疾病,一旦致盲將徹底失去了視力,這七十多萬由青光眼導(dǎo)盲的病人是一個很可怕的數(shù)字,這說明我國當前應(yīng)該迫切對青光眼的預(yù)防和治療進行研究。
一、那么,青光眼的危害性有哪些呢?
1、通常情況下,把青光眼分為兩種,第一種是正常眼壓性青光眼,第二種是高眼壓性青光眼。正常眼壓性青光眼是患者擁有正常眼壓,由于其他因素所導(dǎo)致眼部病變。高眼壓性青光眼是由于患者的眼壓較高所導(dǎo)致的視神經(jīng)受損。青光眼的危害有很多種大危害最大的就是對是功能的損傷。這種損傷通常會導(dǎo)致患者的事業(yè)產(chǎn)生缺陷且視力下降。
2、由急性高眼壓導(dǎo)致的青光眼在患病前期通常會表現(xiàn)為視力下降,導(dǎo)致其視力下降的主要原因為眼部的高壓讓角膜里的水分不能夠通過角膜內(nèi)皮及時排出,并且一旦不進行及時處理,就會導(dǎo)致角膜上皮水腫,也會接受下降,只能產(chǎn)生光感而不能看清。
3、導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮的主要致病階段是持續(xù)性高眼壓和慢性高眼壓后期,在這個階段視野將會受到嚴重的影響。而視盤缺血和機械性壓迫就是導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮的重要致病因素。視盤缺血通常是由眼部的高壓所導(dǎo)致的眼部血液循環(huán)不足,加深了對視覺神經(jīng)的損害,后期會逐漸導(dǎo)致是神經(jīng)的萎縮。
4、視野的缺陷一般情況下不易被發(fā)現(xiàn),而且癥狀是逐漸加重的,人體通常不會直接有所感覺,會慢慢的導(dǎo)致視野范圍縮小,一旦有所察覺之時,病情基本上就是晚期了。所以對待青光眼這樣具有隱匿性和漸進性特點的病癥,要及時做出診斷,并接受相關(guān)治療。
二、青光眼在日常生活中的保健措施是什么?
1.生活上的日常保健
首先,不要有很大的情緒變化,要保持健康的心態(tài),精神充足,身心放松,注意生活衛(wèi)生良好情況的保持,健康飲食,作息規(guī)律,保持排泄正常穩(wěn)定。其次,要有充裕的睡眠時間,睡眠不足和用眼過度疲勞會引起青光眼。有一部分開角型青光眼病人,藥物治療的結(jié)果不明顯,但是改善了長期失眠,眼壓就變得比較正常了。一角型青光眼病人在初期會產(chǎn)生頭痛、虹視等狀況,如果有充足的睡眠時間這些就會自己消失掉。最后,在平常的時候盡量穿一些顏色比較素的衣服,上衣的領(lǐng)口要稍微寬松一些,防止頸部的血管遭到壓迫而加重了眼底缺血,特別是要打領(lǐng)結(jié)領(lǐng)帶的病人,領(lǐng)結(jié)領(lǐng)帶不要扎的太緊。在變季的時候或者是天氣驟變的時候,原發(fā)性閉角型青光眼患者就會顯著增加。病人要尤其的注意冷暖和衣著,防止感冒,避免引起青光眼。
2.生活環(huán)境的日常保健
在生活環(huán)境里,例如閉角型青光眼,不要讓病人長期在環(huán)境陰暗的房間里,例如不要讓患者去電影院,由于電影院是比較黑的地方,晚上病人在外出時,一定要讓病人去明亮的地方,不要長期在黑暗中活動,還部分人會問晚上睡覺要不要開燈,睡著了以后是沒有問題的,避免違反正常人的規(guī)律。這里注意,一般而言我們是建議開角型青光眼的病人可以看書、看電視、看電腦,只要控制在一定的量內(nèi),因為我們治療的目的就是過正常人的生活,但是最主要的就是我們在視物的時候程度問題的把握,那么,這個度該如何來進行把握?最主要的就是不能過于疲勞,在看東西、寫東西一個小時就需要讓眼睛休息五到十分鐘,尤其是閉角型青光眼,在看東西的時候要打開燈在看,保證場景的總體亮度,盡量不要在過于昏暗的環(huán)境下視物。
3.飲食方面的保健
要有合理的飲食習慣。合理的飲食習慣含有按時定量,不吃油炸食品。一些含粗纖維較多的食物是患者們的首要選擇,例如蘋果、梨等水果以及菠菜、白菜等蔬菜。水果可以吃一些獼猴桃、葡萄等,這些水果都是維生素十分豐富的食物,這些食物在視神經(jīng)的保護方面有很大作用。要營養(yǎng)均衡,可以吃一些魚類、豆制品、奶類的營養(yǎng)比較豐富的食物。不要在較短的時間里喝較多的水,
每次對水的攝入量盡量保持在500毫升以下,要養(yǎng)成勤喝少喝的習慣。短時間內(nèi)過量水成分的攝入會明顯降低血漿滲透壓,而房水會隨著血液滲透壓的降低而增多,這樣導(dǎo)致眼壓在短時間內(nèi)升高。要杜絕吸煙和飲酒過量,煙草里含有的尼古丁成分將會造成視神經(jīng)損傷和出血,引發(fā)視網(wǎng)膜處血管的病變的痙攣。而全身的毛細血管會因為過量飲酒而產(chǎn)生擴張現(xiàn)象,導(dǎo)致眼部出現(xiàn)充血的癥狀,正常人飲酒過度都會導(dǎo)致身體不適,青光眼患者則會加劇病情的發(fā)展,嚴重影響患者的正常生活。
4.運動方面的保健
在運動方面來說,體育鍛煉也是青光眼患者不可缺失的一項生活內(nèi)容,例如慢跑、騎自行車、蹬樓梯、做操等一些有氧運動,但是一定注意不要去做讓眼壓提高的運動,比如舉重、屏氣、踢足球等劇烈活動,由于眼壓會隨著運動的劇烈程度而變動,本來青光眼的病人血管比較脆弱,如果運動太激烈,可能就會引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)出血等比較嚴重的并發(fā)癥,厲害的還會造成失明。
青光眼患者不能做一些劇烈性或者難度較大的活動,例如:長時間的彎腰和低頭、仰臥起坐、后空翻、倒立等,這樣會讓血液回流的阻力增大,增強腦部的血壓,從而讓眼壓在短時間內(nèi)升高,嚴重影響了眼部的血液流通和視神經(jīng)的正常工作。
青光眼是伴隨病人一生的疾病,但是他沒有我們想象里的那么可怕,它是能被控制住的,被診斷為青光眼的病人,并不是意味失掉幸福和希望,只要聽從醫(yī)生的囑咐,在日常的生活中注意保健,選擇適合自己的治療方案,定期去醫(yī)院檢查,大致就可以跟正常人一樣。所以,青光眼的病人就應(yīng)該有信心,積極的配合醫(yī)生進行治療,提升自己保健的能力,就可以長時間保存有用的視功能。