葛乾榮
抑郁癥的危害極大,給患者帶來(lái)心靈和肉體的雙重折磨,部分嚴(yán)重抑郁癥患者因無(wú)法忍受病痛而選擇自殺,不少患者的家人一生都籠罩在失去親人的痛苦當(dāng)中。抑郁癥經(jīng)過(guò)一系列的心理治療、物理治療以及藥物治療完全能夠?qū)崿F(xiàn)痊愈,但抑郁癥是一種復(fù)發(fā)率較高的疾病。當(dāng)患者受到環(huán)境或其他因素影響時(shí),若沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,則很容易引起復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后的治療將變得更加困難。抑郁癥首次發(fā)作,其復(fù)發(fā)率為50%,發(fā)作2次的抑郁癥患者,其復(fù)發(fā)率為75%,發(fā)作三次及以上的抑郁癥患者,其復(fù)發(fā)率為90%。這一可怕的數(shù)字在警醒患者,治愈后并不能掉以輕心,復(fù)發(fā)后的藥物規(guī)范治療以及心理治療顯得尤為關(guān)鍵。一般建議復(fù)發(fā)三次及以上患者維持長(zhǎng)期治療,不建議擅自停藥,導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)的原因之一就是擅自停藥。心理治療主要是通過(guò)改善患者的認(rèn)知模式,重新建立認(rèn)知體系,從而到達(dá)良好的治療效果。因此,為了在抑郁癥復(fù)發(fā)后能夠及時(shí)采取干預(yù)措施,如何識(shí)別抑郁癥復(fù)發(fā)則顯得非常重要,下面我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)抑郁癥復(fù)發(fā)有哪些“征兆”?
1 抑郁癥復(fù)發(fā)的“征兆”
1.1 疲倦乏力,精力下降。抑郁癥復(fù)發(fā)時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)渾身乏力、易感疲憊、注意力不集中、精力下降等癥狀,由于患者疲倦乏力,往往會(huì)影響工作與學(xué)習(xí),導(dǎo)致工作效率低下,患者的活動(dòng)量會(huì)明顯減少,有的患者會(huì)出現(xiàn)喜靜惡動(dòng),甚至不愿意洗漱,不注重個(gè)人衛(wèi)生等情況?;颊呦矚g臥床或者靜坐,睡覺(jué)也無(wú)法改變疲倦的狀態(tài),如果患者每天都感到疲憊,且工作學(xué)習(xí)效率明顯下降,不愿動(dòng)彈,連基本的生活自理活動(dòng)都不想進(jìn)行,那么可能是抑郁癥復(fù)發(fā)的前兆。
1.2 睡眠障礙?;颊呖赡軙?huì)伴有睡眠障礙,例如:入睡困難,有一點(diǎn)動(dòng)靜便容易醒過(guò)來(lái),睡眠質(zhì)量差,精神狀態(tài)不好等,失眠會(huì)導(dǎo)致或加重抑郁癥的其他相關(guān)癥狀,使患者易感疲勞?;颊呱洗埠筝氜D(zhuǎn)反則難以入睡,終于沉沉睡去后卻總是突然驚醒,睡眠時(shí)間嚴(yán)重不足,以上情景每日上演。患者早晨醒來(lái)會(huì)覺(jué)得更加疲憊,還有部分患者表現(xiàn)出的不是失眠,而是完全相反的嗜睡,這類患者就算整日躺在床上,也還是覺(jué)得疲憊,精神狀態(tài)不佳終日昏昏欲睡,這并不代表他們的睡眠很好,相反疲倦乏力的感覺(jué)并不會(huì)因?yàn)樗镁枚鴾p少半分。若患者出現(xiàn)以上癥狀,就要警惕是否為抑郁癥復(fù)發(fā)。
1.3 情緒低落或異常。患者心情抑郁,情緒低落,且久久不能緩解,患者會(huì)覺(jué)得自己十分孤獨(dú),產(chǎn)生想獨(dú)居的想法,這是患者想遠(yuǎn)離人群的表現(xiàn)。如果沒(méi)有引起家人的重視,這種持續(xù)的情緒低落便會(huì)演變成嚴(yán)重的自我貶低,覺(jué)得自己的生活失去意義,從而萌生出自殺的念頭。部分患者會(huì)表現(xiàn)出異常的焦慮情緒,遇事容易激動(dòng),容易與人發(fā)生爭(zhēng)吵,脾氣變得暴躁,沒(méi)有耐心,容易沖動(dòng),可能會(huì)無(wú)緣無(wú)故發(fā)脾氣、摔東西、打罵孩子等,家人和朋友會(huì)發(fā)現(xiàn)患者像變了個(gè)人。除了以上癥狀,還有的患者會(huì)出現(xiàn)莫名的恐懼感,杞人憂天,整日憂心忡忡,對(duì)周圍環(huán)境的變化表現(xiàn)出異常的敏感,哪怕是發(fā)生令人快樂(lè)的事,也會(huì)選擇視而不見(jiàn)。這些異常的情緒可能會(huì)使患者變得冷漠,逐漸排斥與人交流,如果出現(xiàn)上述征兆,家人一定要引起重視,因?yàn)檫@很有可能是抑郁癥發(fā)復(fù)發(fā)導(dǎo)致的。
1.4 喪失興趣,不愛(ài)社交?;颊邥?huì)感到悶悶不樂(lè),覺(jué)得每件事都很麻煩,即使是簡(jiǎn)單的工作對(duì)于患者來(lái)說(shuō)也顯得異常吃力,患者對(duì)以往感興趣的活動(dòng)也提不起興趣,生活瑣事讓患者覺(jué)得像是源源不斷的麻煩。以前愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人可能會(huì)變得懶惰,以前愛(ài)說(shuō)話的人可能會(huì)變的異常安靜,甚至將自己的心愛(ài)的物品隨意丟棄。變得孤僻不愿意與人交往,不愿意參加日常社交活動(dòng),與人群的關(guān)系變得疏遠(yuǎn),而這種疏遠(yuǎn)會(huì)讓患者變得更加孤獨(dú),更不利于情緒穩(wěn)定,患者逐漸陷入惡循環(huán)的沼澤中難以自拔,整個(gè)世界在患者眼中好像突然失去了色彩變得灰暗起來(lái)。以往熱愛(ài)的活動(dòng)現(xiàn)在可能變成了患者的負(fù)擔(dān),如果對(duì)工作、愛(ài)好、社交失去興趣的狀態(tài)超過(guò)兩周且發(fā)生在抑郁癥治愈后半年內(nèi),那么為復(fù)發(fā)的幾率非常大,建議主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。
1.5 注意力無(wú)法集中,記憶減退。抑郁癥復(fù)發(fā)后患者會(huì)明顯的感到想要將注意力集中在某件事上 變得異常的困難,例如:在瀏覽書(shū)籍或報(bào)刊時(shí),只能大致的閱讀標(biāo)題,根本無(wú)法將文章完整的從頭到尾仔細(xì)瀏覽;在辦公使用電腦時(shí),常打出很多錯(cuò)別字;除此之外,患者的記憶力會(huì)出現(xiàn)下降,經(jīng)常丟三落四,工作、學(xué)習(xí)心不在焉,常常說(shuō)著話就忘記了下半句。剛開(kāi)始患者可能以為是自己粗心導(dǎo)致的,但這類事情發(fā)生的次數(shù)太多就會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活,患者也會(huì)因此而變得痛苦,陷入自責(zé)與自我否定中,從而影響自身情緒,然后會(huì)進(jìn)一步加重失眠癥狀。作為家人和朋友如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)該鼓勵(lì)患者給予患者更多的關(guān)愛(ài),而不是進(jìn)行指責(zé)和抱怨。
2 小結(jié)
抑郁癥是精神心理科常見(jiàn)疾病,患病人數(shù)較多,導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)主要有以下幾點(diǎn):①不良刺激是導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)的常見(jiàn)原因之一,由于抑郁癥患者存在認(rèn)知偏差、拒絕交流等狀態(tài),因此當(dāng)受到外界不良刺激時(shí),患者不知如何應(yīng)對(duì)和處理。②對(duì)抑郁癥錯(cuò)誤的認(rèn)知,很多患者由于對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)不夠,覺(jué)得這種疾病難以啟齒,從而故意隱藏疾病,治療依從度較差,所以治療效果不佳,給日后復(fù)發(fā)埋下隱患。③治療不徹底,很多患者沒(méi)有意識(shí)到堅(jiān)持服藥的重要性,癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)便擅自停藥,還有的家庭因無(wú)法負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,而不得不停止治療,雖然緩解了某些癥狀,但仍未痊愈。因此,抑郁癥并不是絕癥,只要大家堅(jiān)持治療,積極主動(dòng)配合醫(yī)生的治療工作,相信會(huì)有雨過(guò)天晴的那天。