分析胃十二指腸潰瘍急性穿孔圍手術(shù)期的的護(hù)理措施

吳樺

摘要：目的：針對(duì)在我院進(jìn)行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療的患者，對(duì)其采用圍手術(shù)期的護(hù)理以后，對(duì)該護(hù)理方法應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析。方法：在本院2016年1月到2019年1月期間，隨機(jī)對(duì)28例患者進(jìn)行研究，對(duì)比組患者（n=14）采取常規(guī)護(hù)理方法，觀(guān)察組患者（n=14）采用圍手術(shù)期的的護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效率、患者治療后生活質(zhì)量的改善情況。結(jié)果：觀(guān)察組患者的護(hù)理效率、患者治療后生活質(zhì)量的改善情況均要高于對(duì)比組（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)在我院進(jìn)行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療的患者，對(duì)其采用圍手術(shù)期的的護(hù)理以后，能夠有效改善患者的病情，使患者的生活質(zhì)量得到有效提高，從而使患者能夠早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞：胃十二指腸潰瘍急性穿孔;圍術(shù)期護(hù)理;護(hù)理效果;應(yīng)用價(jià)值

在內(nèi)科疾病中，慢性十二指腸潰瘍是一種常見(jiàn)病，其臨床表現(xiàn)為十二指腸壁存在缺損?；颊叩母共繒?huì)發(fā)生周期性的腹痛，尤其是腹部上方的位置，另外患者還是有反胃現(xiàn)象發(fā)生?；加性摬〉幕颊撸话愦嬖诜磸?fù)性，其表現(xiàn)為腸潰瘍[1]，為了能夠使患者得到良好的治療，就要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理，因此，本文針對(duì)在我院進(jìn)行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療的患者，對(duì)其采用圍手術(shù)期的護(hù)理以后，對(duì)該護(hù)理方法應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析。其中，研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2016年1月到2019年1月期間，將28例患者隨機(jī)分為對(duì)比組和為觀(guān)察組（n=14），并分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和圍術(shù)期護(hù)理模式。其中，觀(guān)察組患者的性別比例為8：6（男：女），患者平均年齡為（46.65±5.45）歲;對(duì)比組患者的性別比例為9：5（男：女），患者平均年齡為（47.54±4.45）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除患有重大心、肝、腎臟異常的患者、精神異常的患者。具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組

對(duì)該組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理?；颊咴谶M(jìn)行入院治療的過(guò)程中，護(hù)理人員要對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢查和記錄，同時(shí)給予患者相關(guān)的日常護(hù)理，并對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)護(hù)理、藥物護(hù)理、給予常規(guī)的心理護(hù)理，并對(duì)患者的飲食等進(jìn)行整體干預(yù) [2]。

1.2.2 觀(guān)察組

對(duì)該組患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理，分為術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后：

（1）術(shù)前護(hù)理：對(duì)該組患者進(jìn)行圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，由于患者需要進(jìn)行手術(shù)前，會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題和不良情緒，導(dǎo)致患者在治療過(guò)程中不愿意配合治療，為了能夠使患者更好地接受治療和保持一個(gè)良好的心態(tài)，護(hù)理人員在患者進(jìn)行手術(shù)前，就要對(duì)患者進(jìn)行一定的心理護(hù)理，通過(guò)與患者及其家屬進(jìn)行面對(duì)面交流的方式，消除患者的恐慌心理，另外，在手術(shù)前，為了能夠消除患者及其家屬的顧慮，還要對(duì)患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)手術(shù)知識(shí)的知識(shí)宣教，通過(guò)講解手術(shù)流程、發(fā)放宣傳手冊(cè)、粘貼海報(bào)等，使患者對(duì)手術(shù)有一定的了解，從而有效提高患者在治療過(guò)程中的依從性[3]。

（2）術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員要向?qū)颊叩纳眢w各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢查，并使患者在手術(shù)過(guò)程中保持正確的體位，醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行麻醉的時(shí)候，要對(duì)患者進(jìn)行充分的鼓勵(lì)，同時(shí)在手術(shù)過(guò)程中，還要嚴(yán)密監(jiān)控患者的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)，如出現(xiàn)異常情況時(shí)，需要進(jìn)行及時(shí)處理。

（3）術(shù)后護(hù)理：在手術(shù)后，要對(duì)患者進(jìn)行體位護(hù)理，使患保持正確的睡姿，防止手術(shù)傷口被擠壓到，同時(shí)護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的傷口情況，對(duì)患者的滲血現(xiàn)象進(jìn)行及時(shí)的處理，并做好相關(guān)的標(biāo)記，在護(hù)理過(guò)程中，還要對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理效率、患者護(hù)理前后生活質(zhì)量的改善情況。顯效：患者在護(hù)理過(guò)程中，情緒穩(wěn)定，各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定，能夠積極配合治療和護(hù)理，相關(guān)癥狀得到明顯改善;有效：患者在護(hù)理過(guò)程中，情緒基本穩(wěn)定，各項(xiàng)指標(biāo)趨于穩(wěn)定，能夠有效配合治療和護(hù)理，相關(guān)癥狀得到有效改善;無(wú)效：上述無(wú)改善。生活質(zhì)量改善情況采用百分制評(píng)分，分值越高，效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理方法為：SPSS17.00;用百分?jǐn)?shù)（%）和（x±s）進(jìn)行計(jì)數(shù)，采用卡方、t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理效率

在本次研究中，觀(guān)察組患者的護(hù)理總效率為92.86%（13/14），對(duì)比組的護(hù)理總效率為71.43%（10/14），觀(guān)察組的護(hù)理效率大于對(duì)比組，其中，具體數(shù)據(jù)如表1所示：

2.2 對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量的改善情況

對(duì)比組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分為（79.25±4.24），觀(guān)察組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分為（88.44±4.36），P<0.05，其中具體數(shù)據(jù)如表2所示：

3 討論

圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)是一種通過(guò)對(duì)患者的病情采取的一種新興護(hù)理方法，在本次研究中，采用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)就是一種基于患者在進(jìn)行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療后，對(duì)患者進(jìn)行圍術(shù)期的一種康復(fù)護(hù)理手段，通過(guò)該護(hù)理干預(yù)手段，能夠使患者的心理、生理得到有效護(hù)理，不僅能夠有效提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，還能使患者了解到該疾病的各項(xiàng)知識(shí)，使患者在接受相關(guān)手術(shù)治療的過(guò)程中，能夠做好充足的心理準(zhǔn)備，從而有效提高患者在進(jìn)行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療過(guò)程中的依從性，同時(shí)通過(guò)采用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)能夠有效緩解患者的心理壓力，使患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，并提高患者的自我護(hù)理意識(shí)，從而使患者的病情得到有效控制。通過(guò)在治療前、中、后，對(duì)患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)以后，可以有效消除患者焦慮、抑郁等不良情緒，使患者保持充沛的體力，使患者的情緒保持鎮(zhèn)定，從而提高手術(shù)質(zhì)量和后期的護(hù)理效率。

綜上所述，針對(duì)在我院進(jìn)行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療的患者，對(duì)其采用圍手術(shù)期的的護(hù)理以后，能夠有效改善患者的病情，使患者的生活質(zhì)量得到有效提高，從而使患者能夠早日康復(fù)。因此，該護(hù)理方式在臨床醫(yī)學(xué)中值得推廣和繼續(xù)研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉向紅.探討胃十二指腸潰瘍穿孔患者圍手術(shù)期的護(hù)理方法和效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（93）：209.

[2]陳志芳，狄旭.胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制，2018，12（05）：393-395.

[3]李紅霞.胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].河南外科學(xué)雜志，2017，23（06）：174-175.