老年長期臥床患者下肢護(hù)理對(duì)預(yù)防深靜脈血栓的效果及措施分析

周娟

[摘要]目的：探討老年長期臥床患者下肢護(hù)理對(duì)預(yù)防深靜脈血栓的效果及措施分析。方法：選取2016年2月-2017年3月，在一年左右的時(shí)間，從我院收治的80例老年長期臥床患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和常規(guī)組各40例。常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行下肢護(hù)理，對(duì)兩組老年長期臥床患者護(hù)理效果進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果：觀察組的下肢深靜脈血栓發(fā)生率優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年長期臥床患者進(jìn)行下肢護(hù)理有助于預(yù)防老年患者形成深靜脈血栓，因此，下肢護(hù)理對(duì)老年患者深靜脈血栓的分析及方法，有明顯效果。

[關(guān)鍵詞]臥床;下肢護(hù)理;深靜脈血栓;預(yù)防

[中圖分類號(hào)]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）15-0127-01

深靜脈血栓深靜脈血栓是血液非正常地在深靜脈內(nèi)出現(xiàn)凝結(jié)，造成血管阻礙，造成靜脈的血液流暢不通;一般出現(xiàn)的癥狀是淺靜脈擴(kuò)張、遠(yuǎn)端靜脈高壓、肢體疼痛、腫脹，多為下肢，引起不同程度的慢性深靜脈功能損害，嚴(yán)重者會(huì)有殘疾的可能性。護(hù)理人員要加強(qiáng)患者及家屬對(duì)深靜脈血栓的認(rèn)識(shí)，明確深靜脈血栓的危害性，提高護(hù)理效果。選取2016年2月2017年3月，在一年左右的時(shí)間，從我院收治的80例老年長期臥床患者為研究對(duì)象，探討下肢護(hù)理對(duì)老年患者深靜脈血栓的分析及方法，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1基線資料：選取2016年2月～2017年3月在一年左右的時(shí)間，從我院收治的80例老年長期臥床患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和常規(guī)組各40例。觀察組男性25例，女性15例。年齡60～90歲，平均年齡（75.34±6.4）歲;常規(guī)組男性21例，女性19例。年齡58～88歲，平均年齡（73.56±5.6）歲。對(duì)比兩組老年長期臥床患者一般資料進(jìn)行比較（P>0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法：常規(guī)組：對(duì)常規(guī)組采取日常護(hù)理方法，包括常規(guī)的日常檢查和相關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理等。

觀察組：觀察組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上對(duì)老年長期臥床患者進(jìn)行下肢護(hù)理，內(nèi)容包括：（1）健康宣傳教育：大多數(shù)的患者家屬對(duì)深靜脈血栓的相關(guān)下肢護(hù)理還不是很熟悉，因此，要對(duì)老年長期臥床患者的家屬進(jìn)行健康教育。提高家屬對(duì)下肢護(hù)理的基本認(rèn)識(shí)，在下肢護(hù)理過程中有哪些注意事項(xiàng)。護(hù)理人員在提升自身護(hù)理專業(yè)素養(yǎng)的同時(shí)，開展老年長期患者下肢護(hù)理的知識(shí)講座，設(shè)立深靜脈血栓宣傳海報(bào)、張貼下肢護(hù)理的小貼士以及播放知識(shí)教育宣傳影片，對(duì)深靜脈血栓知識(shí)進(jìn)行宣傳講解，要讓患者家屬重視下肢護(hù)理的健康教育，提倡護(hù)理人員與家屬對(duì)患者實(shí)施正確的下肢護(hù)理。護(hù)理人員還要與患者進(jìn)行交流，對(duì)患者心理開導(dǎo)，并給患者講解下肢深靜脈血栓的發(fā)生原因，并給患者說明預(yù)防下肢深靜脈血栓發(fā)生的方法，有效促進(jìn)患者對(duì)護(hù)理人員的依從眭。（2）飲食指導(dǎo)：護(hù)理醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)患者的實(shí)際病情和飲食習(xí)慣，制定出健康完善的飲食方案，引導(dǎo)患者在飲食過程中合理搭配、健康飲食的好習(xí)慣。例如：讓患者食用易消化、低脂、低鹽類的食物以及纖維含量高的食物;在吃過飯后，對(duì)患者的腹部進(jìn)行按摩，讓老年患者保持大便通暢。必要時(shí)，讓患者在護(hù)理人員的監(jiān)督下服用通便藥物，減少患者的負(fù)擔(dān)。（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：對(duì)于長期臥床的老年患者來說，正確的下肢活動(dòng)指導(dǎo)有利于促進(jìn)患者肢體的血液循環(huán)以及肌肉活動(dòng)。例如，抬高患者的下肢，定時(shí)給患者翻身，對(duì)患者的關(guān)節(jié)以及肌肉進(jìn)行按摩，一般按摩15分鐘左右。一些可以活動(dòng)的老年患者可以自主屈伸下肢活動(dòng)以及背屈、外翻足踝運(yùn)動(dòng)等。

1.3觀察指標(biāo)：對(duì)比常規(guī)組與觀察組下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：以SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，下肢深靜脈血栓資料以率（%）表示，用卡方檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1觀察組的無下肢深靜脈血栓發(fā)生率優(yōu)于常規(guī)組，（p<0.051。見表1。

3討論

深靜脈血栓是血液非正常地在深靜脈內(nèi)出現(xiàn)凝結(jié)，是一種下肢靜脈回流障礙性疾病。造成血栓的基本原因是有凝結(jié)現(xiàn)象、血液循環(huán)阻礙和血管受損。有的凝結(jié)的血液就慢慢流暢或者是僅限局部外，很多的會(huì)全部蔓延到深靜脈血栓。沒有及時(shí)診斷和處理，以后還會(huì)出現(xiàn)深靜脈血栓的可能性，嚴(yán)重阻礙患者的正常生活。加上老年長期臥床患者，運(yùn)動(dòng)的較少，造成血液不流通，加劇了下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。

下肢護(hù)理堅(jiān)持以人為本的基本原則，本次研究表明，正確的護(hù)理管理對(duì)預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生具有積極的意義。觀察組的下肢深靜脈血栓發(fā)生率優(yōu)于常規(guī)組，（p<0.05）。這說明，對(duì)老年長期臥床患者進(jìn)行下肢護(hù)理，通過健康宣傳教育、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等護(hù)理措施，能有效預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生。

綜上，對(duì)老年長期臥床患者進(jìn)行下肢護(hù)理，通過及時(shí)的護(hù)理，有助于預(yù)防老年患者形成深靜脈血栓，保障患者的生活質(zhì)量，老年長期臥床患者預(yù)防深靜脈血栓的效果顯著。