我們究竟如何老去？

WALTER

我們的世界正在逐漸變老，根據世界衛(wèi)生組織的全球健康與老齡化報告指出，到 2050年，全球65歲以上人口預計將增加到近15億人，其中，大部分增長發(fā)生在發(fā)展中國家。伴隨著老齡化的世界來臨，護理人員短缺、子女無暇陪伴等問題已經漸漸浮出水面，變老難道只能消極地意味著衰退、疾病與孤獨？這將是本世紀全世界共同面對的課題。實際上，除了心理上鼓勵長者保持樂觀、引進新的照護方式，再加上配合新科技的輔助，老年生活已經比以往更加多彩豐富，也更能因人而異地選擇生活方式。全球各地新潮、多元的養(yǎng)老機制正慢慢扎穩(wěn)根基，以年輕積極的態(tài)度，為未來的我們逐步實現(xiàn)安心、優(yōu)雅老去的愿景。

日本的“五星級”養(yǎng)老院，目前在世界各國之間傲視群雄，在老齡化問題突出的日本，預計2020年將會出現(xiàn)100萬護理人員的缺口?？梢詮氖捞锕雀呒壸≌瑓^(qū)的某家民營收費養(yǎng)老院看出日本頂級養(yǎng)老的服務細節(jié)。在這里，健身房、理發(fā)室、娛樂室只是基本配備，膳食絕不是食堂打飯的概念，而是A5級別牛肉，現(xiàn)炸天婦羅等媲美豪華餐廳的待遇。最寬敞的房間可以達到40平方米。當然也所費不貲。入住費就是3600萬日元，同時每月還要繳交35萬日元的使用費。

除了豪華養(yǎng)老，日本岡山縣養(yǎng)老院（みずき會），從2017年開始以前衛(wèi)方法，讓長期臥床的長者一躍登上電影海報。這項“銀幕出道”計劃，讓臥病在床的年長者化身電影主角，不僅增添照護生活的趣味，也期望長者摒除自己是社會邊緣者的想法。海報拍攝內容是爺爺、奶奶最珍視的人生故事片段，照護者會咨詢長者及家屬的意見，截取他們的個人精彩經驗及喜好來為電影取名，再藉由實體道具與照護者的輔助，拍攝團隊以俯視的角度為臥床的長者拍下可愛又富有童趣的畫面，猶如真實的電影海報。

其中兩張逗趣的海報畫面，由81歲的Awazu的奶奶擔當主角排球好手，訴說奶奶年輕時打排球的好成績，再透過毛線排球表現(xiàn)出奶奶的興趣。另一張則為85歲的Nakao爺爺，他的嗜好是空手道，以及看時代劇。

荷蘭的霍格威（Hogeweyk）養(yǎng)老村，猶如電影《楚門的世界》，一切都是“虛構”的。與世隔絕的此處也被稱為“失智癥村”，是特別為患有阿茲海默癥的長者塑造的一個安養(yǎng)世界。里頭“搭建”出的廣場、公園、超市、郵局一應俱全，由工作人員“擔任”收銀員、服務員、郵局員工等。在這里生活就像平時一樣，只是這個村子為防止老人走失只有一個出口與一個入口，并配備嚴謹?shù)谋０蚕到y(tǒng)，為村子提供了最安全的維護。

霍格威村的餐廳、公共空間等被布置成從前年代的裝飾，除了讓長者在其中活動能感到放心，也希望借此幫助失智老人勾起回憶。

老人居住的房內的布置都按照老人們還記得的年代去裝飾，有的是依照上世紀50年代布置，有的是上世紀70年代，房間被特意設計為6種主題風格：城市風格、貴族風格、商務風格、印度風格、居家風格、文化風格和宗教風格，讓老人們感覺這里是自己的家，養(yǎng)老村大受歡迎。除非住客過世，不然不設新的居住空間，該機構從2009年到現(xiàn)在還沒有出現(xiàn)空位。

進入霍格威村仿佛時間倒流，模仿從前的細致裝修與布置，用意在讓老人感到熟悉，因而放松心情，安心休養(yǎng)。

荷蘭生命公寓的樂活養(yǎng)老，主要概念是鼓勵長者以積極的態(tài)度面對老年生活，但在大家庭的氛圍和環(huán)境中，仍然保有個人自主、選擇的空間

低廉的生活成本、房價和醫(yī)療費用讓東南亞成為許多老人心目中的“退休天堂”。房價、生活成本、老年人特殊福利、對外來人口接受程度、娛樂設施、醫(yī)療水平、基礎設施和氣候環(huán)境等移民養(yǎng)老評估條件，紛紛名列前茅，讓泰國、馬來西亞等國成為熱門退休地。同時，當?shù)卣疄榱宋岸嘟稹钡耐鈬诵菡咔巴幼?，拉動經濟增長，東南亞各國幾乎都出臺了針對退休者的特殊簽證。

比如泰國政府推出的“退休簽證”，外國人年滿50歲即可申請。除了要符合在泰國及原居住國都沒有犯罪記錄、不曾感染泰國衛(wèi)生部的管制疾病、不曾被泰國當局拒絕入境等要求外，申請人有80萬泰銖以上的銀行存款，或是每月6.5萬泰銖以上的收入等等更是吸引了養(yǎng)老投資的熱潮。

除了生活成本低外，東南亞的熱帶風光、文化景觀和娛樂活動也豐富了移居外國老人的生活選擇。不過，這也意味著要離鄉(xiāng)背井，找一個更容易生活的地方。到東南亞養(yǎng)老，理想中很輕松寫意，但也需要長者實地考察，考慮自己是否能適應當?shù)氐臍夂蚝惋嬍?，才能決定是否能夠融入當?shù)厣睢?/p>

在這些值得借鑒的養(yǎng)老方式與概念中，不難發(fā)現(xiàn)老年生活更加寫意的秘訣，無非是讓每個人不一樣的需求得到滿足，并且從環(huán)境到心態(tài)上各方面引領長者。無論是鼓勵長者動起來，找到新嗜好，多增加社交與情感的交流，或是有能力奢華一把，在這些嶄新的養(yǎng)老概念日趨成熟時，新的養(yǎng)老機制讓養(yǎng)老有了更積極主動的意義，變老，似乎不再那么令人煩惱。

同樣在荷蘭，鹿特丹的生命公寓提倡的本質就是樂活養(yǎng)老，這里是最早的酒店式養(yǎng)老公寓，從建筑、室內設計、人員配置到管理，都與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式大相徑庭。以養(yǎng)老院為社區(qū)中心的開放式養(yǎng)老院構想，創(chuàng)造了一種社區(qū)就是大家庭的氣氛。周末在養(yǎng)老院舉辦的跳蚤市集吸引人潮，同時平常也歡迎社區(qū)居民來訪，你可以看到孩子在里面上網，和寵物互動，家庭主婦也會在養(yǎng)老院中的超市購物。

除了通過這樣的計劃讓老人有更多與人接觸的社交機會，同時也鼓勵、幫助老人盡量自理生活，防止各項機能的退化，一反傳統(tǒng)養(yǎng)老院“伺候”老人的觀念。即便如此，照護人員依然秉持著不對老人家說不的“YES文化”。創(chuàng)辦人漢斯·貝克教授認為，如果養(yǎng)老的根本目的是“快樂”，就要對老年人提出的任何需求說“YES”。“YES文化”同時強調通過老年人與環(huán)境的積極互動，保持老年人對自己生活的最佳掌控。

生命公寓認為在機構中的醫(yī)生主要目的與其說是替老人治療，更應該是通過專業(yè)的飲食與運動安排建議，維持老人健康的生活方式。比方預防三高，抗衰老的專業(yè)食譜和點心，盡可能預防各種疾病，并鼓勵生病的老人積極應對，重新坐起來、站起來，學習自理。目前有約近萬人居住在分布于荷蘭的17家生命公寓里面，還有近萬人排隊等著入住。

各國養(yǎng)老趨勢大不同，差別不只在于政府政策與福利系統(tǒng)，也從人們對于“變老”的態(tài)度與心境，發(fā)展出許多專屬的晚年生活。

時間銀行互助制

瑞士的時間銀行制度，申請者必須身體健康善于溝通和充滿愛心，每天有充裕的時間去照顧需要幫助的老人，等到將來老了、病了或需要人照顧時，再從“時間銀行”支取出來用，“時間銀行”會指派義工到醫(yī)院或家中照顧老人。瑞士養(yǎng)老院規(guī)模通常不大，平均可以做到1位護工照顧1位老人。安養(yǎng)機構同時納入幼兒園，讓祖孫輩可以在一起互相照顧。此外，同居式養(yǎng)老在瑞士也非常流行，一些老人因志趣相投自愿組合在一起，過起“同居”的晚年生活。

超富裕養(yǎng)老金國度

挪威建立的石油基金2006 年更名為養(yǎng)老基金，目前資產達到10000億美元，成為世界上最大的養(yǎng)老基金。以挪威520萬人口而言，相當于每人擁有19萬美元的養(yǎng)老財富。比起“養(yǎng)兒防老”，挪威人更傾向去福利與娛樂活動豐富的養(yǎng)老院養(yǎng)老，機構開設演講比賽、歌舞表演、電腦課程、外語培訓等活動，甚至連心理醫(yī)師、音樂理療師、牧師等工種都配備齊全。

順其自然式安養(yǎng)

瑞典人的平均壽命居全球榜首。并且早在1898年就已經步入老齡社會（65歲人口超過7%），瑞典沒有長臥在床的老人。在人生接近終點，已不再進食的人，醫(yī)院不會進行侵入性的治療，而是讓生命依循自然的腳步逐漸趨緩到停下來。因為瑞典的養(yǎng)老價值觀是，生命是為了享受人生而繼續(xù)，這比茍且低質活著更有意義。人們每年可以有兩個月的帶薪假期照顧家中老人，需要長期照看的，則可在社保署領取一定的補助金。

老人幸福感最強

新西蘭實行人人平等的養(yǎng)老金制度。即使是新西蘭總理，也不會有超于普通人的待遇。新西蘭的養(yǎng)老金制度規(guī)定，不管是新西蘭本國公民，還是有永久居留權的外國人，只要年齡滿65歲，在新西蘭住滿十年，就有資格申領養(yǎng)老金。不過這幾年對沒做多少貢獻的移民養(yǎng)老金卡得比較緊，或要求二十年才有領取資格。新西蘭的社會調查顯示，75歲以上的老人是幸福感最強的群體。

去機構化的社區(qū)式服務

英國社區(qū)養(yǎng)老已經形成了一套較為完整的體系，與建設養(yǎng)老院、將老人集中起來看護相比，“去機構化”的社區(qū)養(yǎng)老可以更好地調動民間資源，展現(xiàn)養(yǎng)老服務的靈活性，也能夠讓老人融入家庭和社區(qū)，盡可能讓老人能夠在自己熟悉的環(huán)境中安度晚年。老人可根據自身需求和自理能力，選擇老年人活動中心、日托所、護理機構等，服務內容涵蓋照顧生活起居、陪同購物就醫(yī)、心理支持等。

高稅高福利的童話王國

丹麥的稅收高，但也是世界上福利最好的國家之一。比如免費從小學上到大學，免費醫(yī)療等。丹麥也經常被稱為是全球最快樂的地方之一，國民的平均壽命已經超過80歲了。在丹麥，往養(yǎng)老賬戶存錢可以抵稅，如果選擇去別的國家養(yǎng)老，政府也會給部分補貼。老年人平均每年有6萬元基本政府補貼，3萬元追加政府補貼，可以說非常優(yōu)厚。

移民養(yǎng)老首選

加拿大有很多居家養(yǎng)老服務機構，一個電話就有專業(yè)護工上門為老人服務。在眾多公共區(qū)域都設有老弱病殘專座。無論是排隊還是銀行辦理業(yè)務，老人都是被優(yōu)先招待的。此外還有老人屋、輔助生活屋、老人公寓等，滿足不同的需求。優(yōu)美的自然環(huán)境和資源豐富的人文環(huán)境都很適合老年人。此外，老年社會福利也非常為人稱道。同時，加拿大也是個極具國際化、包容力的國度，因此非常適合移民養(yǎng)老。

樂活養(yǎng)老抗孤獨

荷蘭在長期的護理和養(yǎng)老經營中，它發(fā)展了一套風格獨特的樂活養(yǎng)老體系，提倡健康衰老的概念，人的身體還比較完善、健康的時候，就鼓勵老人發(fā)揮自己的機能去成為一個完整的人，活得更加快樂和健康。同時，荷蘭全方位并且細分養(yǎng)老的不同需求，從養(yǎng)老院、居家養(yǎng)老、失智老人護理中心與住宅到醫(yī)院、私人診所、康復診所與臨終關懷服務，讓每個老人都能得到適合的養(yǎng)老照護，得以安享晚年。

民間服務細節(jié)到位

隨著日本“ 超老齡社會”的到來，企業(yè)為老年生活開發(fā)出許多細致的服務與商品。比如日本多家化妝品企業(yè)走進養(yǎng)老院，為老年人定制化妝，給她們帶來美的享受和愉悅的心情。出行方面，日本群馬縣澀川市社會福祉協(xié)會2018年3月推出一項面向75歲以上老人去超市的拼車購物優(yōu)惠政策，除了價格便宜，司機也會主動提供提重物等親切服務。在飲食上，2017年日本針對老年人的加工食品的市場規(guī)模已經達到了668億日元，未來這一市場規(guī)模還將不斷擴大。

在老人村一起享受生活

雖然養(yǎng)老金缺口令法國政府倍感壓力，從20世紀末開始，法國政府逐步對養(yǎng)老保險制度進行調整，不斷提高法定退休年齡，降低養(yǎng)老金的給付標準。但面對喜歡旅行、享受生活的國民，政府還是專門為老年人設計了“老人村”。各類文化、娛樂活動，如橋牌、舞會、音樂會、森林野餐及水中體操等，成為老人們的精神食糧。

許多智能商品一開始并非完全為老人量身打造，但這些巧思無疑為老年生活添加了許多便利。現(xiàn)在，智能科技和設計不只在技術上輔助了老年人和家屬，也希望能夠訴諸情感，希望長者能更進一步得到心里依托。

The Aid是一支能為使用者提供導航和健康管理技術的特殊拐杖，拐杖帶有衛(wèi)星導航裝置，還有測量心率和體溫的功能。能幫助老人認路，讓家人通過電腦追蹤拐杖所在的位置，并在老人跌倒時發(fā)出警示郵件。這款較早推出的富士通智能拐杖，前衛(wèi)造型依然突出。

大多數(shù)人生活中碰觸最多次的大概就是手機。也因此在每一次與人握手、碰觸門把或錢等“細菌帶原體”后再拿起手機，可見上面有多少細菌，將手機放進這款消毒器里，360度紫外線全面消毒器可以消滅99.9%的細菌，讓愛好科技的長者遠離病菌。

這是一款可以以磁力輕巧掛在鏡架上的智能輔助系統(tǒng)，它可以通過使用者簡單的手勢，以語音向使用者讀出報紙、書籍、菜單和屏幕上的文本，幫助視力退化的長者閱讀。同時也配有人臉識別和商品識別的功能。

燈罩型的ElliQ讓老年人毋需操作智能手機或平板電腦，它會主動與人進行人性化的親切交流，提供老年人活動建議、發(fā)起視頻通話，讓老人更方便地上網、與家人和朋友保持聯(lián)系。同時，它還能提醒重要事項如吃藥，或通過對應的視覺處理模塊，實時監(jiān)控老年人的健康體質水平，并給出適當?shù)腻憻捰媱潯?/p>

對于有手抖癥狀如帕金森患者的人來說，吃東西或許是非常困難的。這款設備能夠分辨使用者的動作與無下意識的抖動之間的區(qū)別，讓手可以維持穩(wěn)定，精準避免食物灑出，讓有需要的長者進食變得簡單而且不再有壓力。

這款電子肌肉服在關節(jié)、肌肉部分設有電子肌肉驅動器，可以幫助肌肉萎縮、行動不便老年人恢復站立、行走。有如機器人的衣服最早技術是用在幫助美國軍人增強體能，設計公司Superflex希望現(xiàn)在也能幫助更多在行動力在生活上需要科技支持的人。

Eatwell餐具不僅是色彩繽紛的托盤、碗、杯子和勺子，所有的餐具角度都經過計算，比如盤子與勺子的弧度剛好吻合，讓老年人喝起湯來更方便，碗中的一側以直角設計，可以防止食物撒出，家中長輩獨自用餐更讓人放心。

一套以烹飪、食物為媒介，幫助老年人，尤其是老年婦女進行鄰里間社交的套裝。里頭包括使用說明、過敏源信息卡、菜譜記錄冊，更有可供鄰居取餐的外帶盒。悉心的規(guī)劃一開始在波蘭試用，透過討論菜譜、交換食物讓社區(qū)老年人相互交流，同時還有支付用的卡片，證明不只是玩玩而已。

滑板車只屬于年輕人？這款滑板車鼓勵長者在安全情況下多活動。配備超大置物籃，方便老人購物時使用。寬踏板和扶手都防滑。前輪的設計比后輪要大，因此更加穩(wěn)固。對于行動不便老人有全電力驅動模式，也配備連接手機和地圖，可以設定常用路線。

在外形和花色的多樣選擇上，看起來與一般鞋子毫無異樣，但內建GPS和傳感器，讓鞋子在偵測到不正常的動作比如摔倒時發(fā)出警報，并立刻傳送到親友手機上，假如老人家重新站穩(wěn)，就可以選擇取消警報，但是如果持續(xù)在一個可能受傷或摔倒的姿勢，警報將持續(xù)傳送，老人也可以知道警報已發(fā)送。

許爺爺 80歲軍人

懂得珍惜，年輕人都有自己的事做，要支持他們，把自己照顧好，不讓他們擔心最重要，大家才會幸福快樂。

拉伸，啞鈴，晚餐后散步一小時。

很大的差別，年輕時想老了以后會很孤單，老了就不一樣了，什么都不怕。

陳老太83歲音樂老師

老了就沒有赤子之心了，要健康就是多和別人說話，不要把自己關在家里。

打麻將、看電視歌唱節(jié)目。

年輕時候不知道，老了以后很多事情不能做。

莊老先生73歲電工

要有正義感，不對的事要說，但是不能太計較，要關心社會。

看報紙、公園散步。

以前工作累，總想休息，老了覺得沒事做。

張爺爺76歲公交司機

俗話說“人生七十才開始”，所以我現(xiàn)在就像個六歲小孩一樣。

年輕的時候害怕自己走不動、走得慢，現(xiàn)在覺得，慢慢走可以看到更多風景。

關爺爺82歲畫師

嘗試新鮮事，不要覺得自己老，我現(xiàn)在還經常讓我孫子教我用手機，可以方便和他們聯(lián)系。

看女兒做菜。

年輕人怕死，越老越不怕。

梁老伯76歲鐵路調度員

總覺得生活能重新開始，想離婚。

Q：平常做什么休閑活動？

遛鳥兒，遛彎兒，與孫女分享零食。

一生都在為幾個孩子打點，老了想休息了，沒想到老了還是要照顧孫女，不過還是很開心的。

陳奶奶86歲家庭婦女

多和孩子相處，我的內孫、外孫都是我?guī)Т蟮摹?/p>

看電視、吹口琴。

現(xiàn)在跳舞跳不動咯。

林老太72歲食品店收銀員

少吃一點，平常別老坐著，保持整個人是動的，多和人交流也很重要。

種多肉植物、散步，陪孫子。

以前沒想過老，慢慢有一天開始發(fā)現(xiàn)自己這里痛、那里痛，才發(fā)現(xiàn)自己老了。

早在1976年，心理學家在養(yǎng)老院中進行的實驗就證明了許多疾病，包括結腸炎、心臟病以及抑郁癥等，都與疾病發(fā)生之前的無助感、失控感密切相關。

老年人的生活中要有一些可以選擇，但是選項不宜過多?？梢詮囊恍┥钚∈律险业揭恍┱瓶馗校罕热琊B(yǎng)一些小植物、布置房間、制定自己一天的行程等等。

研究發(fā)現(xiàn)，長期單身或獨居的老人更容易患上阿爾茲海默癥。所以維持適當?shù)纳缃换顒幽軌驇椭夏耆藴p緩大腦退化的速度。因此，老年人多呼朋喚友，參加一些老年大學、社區(qū)活動等等，都能夠改善身心健康。

另外，老年人獲得擁抱、握手等身體接觸的機會更少，但這些互動行為正是傳遞溫暖和支持的有效方式。從生理的層面來說，親密的肢體接觸也能夠使人的神經系統(tǒng)分泌更多的催產素，它能夠讓人產生愉悅和積極情緒體驗。老年人可以通過跳舞、和伙伴相處、或者去尋求按摩等方式，來讓自己感到放松，

學習能夠保持大腦的年輕狀態(tài)。很多人都認為年紀大了就學不動了，但其實學習新的東西，能夠使大腦變得更加年輕。找一些自己感興趣的事情，學習種植栽培、學習一個新的菜譜、畫畫，或者讀書都有益于老年人保持好的心情。