早期護(hù)理在腦梗塞患者語(yǔ)言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用觀察

程曉暉

摘要：目的：探究分析早期護(hù)理在腦梗塞患者語(yǔ)言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2017年6月至2017年12月收納救治的腦梗塞患者80例，將之隨機(jī)分成兩組，實(shí)驗(yàn)組腦梗塞患者采用早期護(hù)理模式，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，記錄分析兩組患者在語(yǔ)言、肢體康復(fù)上的分值表現(xiàn)。結(jié)果：對(duì)照組腦梗塞患者評(píng)分上在語(yǔ)言、肢體恢復(fù)上均較實(shí)驗(yàn)組低，且P<0.05，差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：實(shí)驗(yàn)組實(shí)施的早期護(hù)理模式在腦梗塞患者語(yǔ)言、肢體康復(fù)上的表現(xiàn)優(yōu)于對(duì)照組，且展現(xiàn)了較好的恢復(fù)療效，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：早期護(hù)理;腦梗塞;語(yǔ)言肢體恢復(fù);臨床應(yīng)用

近年來(lái)，隨著人民群眾飲食結(jié)構(gòu)的改變，各種腦血管疾病的發(fā)生率也日漸上升，其中腦梗塞患者的數(shù)量所占比重較大，特別是中老年患者這一行列[1]。腦梗塞的主要特點(diǎn)為發(fā)病迅速，且具有較高的致殘率，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者死亡，極大威脅了患者的生命健康安全，同時(shí)給患者和家屬的日常生活造成不適影響。因此，在早期有效的治療護(hù)理腦梗塞患者成為重中之重[2]。本文中，我院對(duì)所選取相關(guān)患者的治療和早期護(hù)理資料詳情如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年6月至2017年12月收納救治的中老年腦梗塞患者80例，將之隨機(jī)分成兩組，實(shí)驗(yàn)組腦梗塞患者采用早期護(hù)理模式，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，。醫(yī)院倫理委員會(huì)簽署批準(zhǔn)同意此次研究，患者均獲知情。其中，實(shí)驗(yàn)組者男23例，女17例，年齡為59-81歲，平均年齡為（64.12±3.18）歲。觀察組患者男20例，女20例，年齡為61-79歲，平均年齡為（63.23±4.27）歲。 兩組患者無(wú)明顯基線資料差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理模式，此組患者由醫(yī)院組織查看相關(guān)病情，囑咐患者及其家屬用藥指標(biāo)，特別注意事項(xiàng)和教育宣傳腦血管疾病的科普知識(shí)[3]。

實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組所采取護(hù)理措施的前提下，使用早期護(hù)理治療模式。具體護(hù)理情況如下：

（1）根據(jù)實(shí)驗(yàn)組患者病情，為其系統(tǒng)科學(xué)的制定相關(guān)的恢復(fù)計(jì)劃?；颊咦≡浩陂g，指導(dǎo)患者和家屬應(yīng)當(dāng)采取的正確舒適的仰臥體位，使得正常功能得以維持，囑咐患者及其家屬按照相關(guān)制定的飲食食譜進(jìn)行三餐。

（2）護(hù)理人員于每日早上聯(lián)合家屬對(duì)患者進(jìn)行體位更換，關(guān)節(jié)活動(dòng)，按摩身體各部位的工作，使得患者血液保持暢通，一日兩次護(hù)理。

（3）護(hù)理人員每天協(xié)助患者做關(guān)于肢體方面的恢復(fù)練習(xí)：讓患者使用拐杖或扶手練習(xí)，在進(jìn)行行走和站立過(guò)程中，護(hù)理人員或家屬應(yīng)在旁細(xì)心觀察，給予正確性指導(dǎo)，防止患者發(fā)生意外，同時(shí)訓(xùn)練期間注意采用平穩(wěn)漸進(jìn)方式[4]。后期可加大訓(xùn)練度，如自己吃飯、上廁所等。對(duì)患者和家屬講述各部位關(guān)節(jié)的重要性，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的恢復(fù)性訓(xùn)練，從腿和手等較大關(guān)節(jié)入手，訓(xùn)練取得成效后，開(kāi)始著重于較小關(guān)節(jié)，如手指、腳趾等。與此同時(shí)，輔以按摩和中醫(yī)針灸等治療，讓患者由被動(dòng)到主動(dòng)，逐漸過(guò)渡到身體動(dòng)作技能恢復(fù)或者接近恢復(fù)到發(fā)病前狀態(tài)。

（4）護(hù)理人員每天協(xié)同家屬幫助患者進(jìn)行語(yǔ)言方面的恢復(fù)性練習(xí)：針對(duì)患者的失語(yǔ)度，系統(tǒng)科學(xué)的制定相關(guān)的恢復(fù)計(jì)劃。同時(shí)，醫(yī)生或護(hù)理人員應(yīng)向家屬全面了解患者的性格特點(diǎn)、個(gè)人愛(ài)好以及做好對(duì)語(yǔ)言恢復(fù)功能的相關(guān)安排。在此其中，應(yīng)使用“循序漸進(jìn)”方式，針對(duì)性的給予患者在詞句上的訓(xùn)練，訓(xùn)練初期可從發(fā)音音節(jié)著手，取得一定成效后開(kāi)始練習(xí)詞語(yǔ)字句，直至最后階段能夠說(shuō)出完整語(yǔ)句。在訓(xùn)練期間，護(hù)理人員和家屬應(yīng)當(dāng)保持耐心，切記不可因患者的不足而言語(yǔ)打擊，適當(dāng)對(duì)患者的訓(xùn)練程度表示肯定和鼓勵(lì)。

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者所處環(huán)境應(yīng)舒適干燥，將之安排于專屬安全病房?jī)?nèi)，護(hù)理治療期間，患者的任何活動(dòng)都應(yīng)有護(hù)理人員或者家屬配同進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo)

以FAM評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為主，對(duì)兩組患者的肢體恢復(fù)進(jìn)行評(píng)估，語(yǔ)言即使用漢語(yǔ)檢測(cè)患者恢復(fù)程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究所得的最后實(shí)驗(yàn)記錄使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。在數(shù)據(jù)處理過(guò)程中，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間差異由P值判定，以P<0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施的早期護(hù)理模式在FAM分值上高于對(duì)照組實(shí)施的傳統(tǒng)護(hù)理模式（P<0.05），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在語(yǔ)言恢復(fù)方面上，實(shí)驗(yàn)組也較對(duì)照組更高（P<0.05），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1。

3 討論

各種腦血管疾病的發(fā)生率日漸上升，其中腦梗塞患者的數(shù)量所占比重較大，。腦梗塞發(fā)病迅速，且具有較高的致殘率，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者死亡，對(duì)患者的心理和身體健康都造成了巨大的損害。早期護(hù)理模式在我國(guó)應(yīng)用廣泛，經(jīng)臨床研究表明，腦梗塞患者及時(shí)進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)治療，后期恢復(fù)的可能性很高，由醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)理人員為患者量身定做的系統(tǒng)恢復(fù)性護(hù)理模式可減少患者的致殘率和死亡率[5]。本次研究通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行關(guān)于語(yǔ)言和肢體功能的恢復(fù)訓(xùn)練后，彰顯出早期護(hù)理的優(yōu)越性，規(guī)定患者在系統(tǒng)性肢體恢復(fù)和簡(jiǎn)單發(fā)音到完整語(yǔ)句的訓(xùn)練計(jì)劃，最終由我院主要參與研究人員得出，實(shí)驗(yàn)組腦梗塞患者評(píng)分上在語(yǔ)言、肢體恢復(fù)上均較對(duì)照組高，且P<0.05，差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，此觀點(diǎn)于文獻(xiàn)報(bào)道一致。

總而言之，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施的早期護(hù)理模式在腦梗塞患者語(yǔ)言、肢體康復(fù)上的表現(xiàn)優(yōu)于對(duì)照組，且展現(xiàn)了較好的恢復(fù)療效，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王帆.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語(yǔ)言、肢體康復(fù)中應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（21）：235-236.

[2]車遠(yuǎn).腦梗塞患者應(yīng)用早期護(hù)理對(duì)患者語(yǔ)言、肢體康復(fù)的影響研究[J].飲食保健，2017，4（21）：285.

[3]李青鳳.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語(yǔ)言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，12（7）：1080-1081.

[4]呂桂華.早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者的臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（86）：16928-16929.