淺談智障學(xué)生運(yùn)動(dòng)康復(fù)個(gè)別化訓(xùn)練的策略

王廣大

【摘要】 ?黨的十九大提出“辦好特殊教育”的要求，特殊教育跨進(jìn)新的發(fā)展時(shí)期。在這樣的背景下，越來(lái)越多的智障學(xué)生走進(jìn)校園接受教育，而加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，提高運(yùn)動(dòng)能力，是智障學(xué)生在校接受教育的重要內(nèi)容。隨著智障學(xué)生這個(gè)群體越來(lái)越大，智障類(lèi)型越來(lái)越多樣化、復(fù)雜化，傳統(tǒng)的模式單一的康復(fù)訓(xùn)練已經(jīng)不能滿(mǎn)足當(dāng)前的教育需要，而應(yīng)探索新的有效的康復(fù)訓(xùn)練方式。個(gè)別化訓(xùn)練是促進(jìn)智障學(xué)生運(yùn)動(dòng)康復(fù)的有效方式。本文從個(gè)別化訓(xùn)練的必要性、前期診斷、課堂教學(xué)等方面談?wù)剬?shí)施運(yùn)動(dòng)康復(fù)個(gè)別化訓(xùn)練的策略。

【關(guān)鍵詞】 ?智障學(xué)生 運(yùn)動(dòng)康復(fù) 個(gè)別化訓(xùn)練

【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?G760 ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 ?A ? 【文章編號(hào)】 ?1992-7711（2019）15-151-02

智障學(xué)生是一個(gè)特殊的受教育群體。黨的十九大提出“辦好特殊教育”的要求，特殊教育跨進(jìn)新的發(fā)展時(shí)期。在這樣的背景下，越來(lái)越多的智障學(xué)生走進(jìn)校園接受教育。智障學(xué)生往往同時(shí)存在運(yùn)動(dòng)障礙，這讓他們喪失了一部分生活能力及學(xué)習(xí)能力，所以，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，提高運(yùn)動(dòng)能力，是智障學(xué)生在校接受教育的重要內(nèi)容。隨著智障學(xué)生這個(gè)群體越來(lái)越大，智障類(lèi)型也呈現(xiàn)出多樣化、復(fù)雜化的特點(diǎn)。基于這樣的現(xiàn)狀，傳統(tǒng)的模式單一的康復(fù)訓(xùn)練已經(jīng)不能滿(mǎn)足當(dāng)前的教育需要，而應(yīng)探索新的有效的康復(fù)訓(xùn)練方式。筆者認(rèn)為，個(gè)別化訓(xùn)練是促進(jìn)智障學(xué)生運(yùn)動(dòng)康復(fù)的有效方式，即根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，量身定制康復(fù)方案，進(jìn)行個(gè)別化訓(xùn)練，優(yōu)化康復(fù)效果，提高康復(fù)速度。

一、個(gè)別化訓(xùn)練的必要性與意義

隨著特殊教育的發(fā)展，在校智障學(xué)生的人數(shù)激增，智障類(lèi)型也日益復(fù)雜。從基本的遺傳性智力障礙到學(xué)習(xí)障礙，從唐氏綜合癥狀態(tài)到腦癱狀態(tài)等，分類(lèi)越來(lái)越細(xì)化，特殊性日漸凸顯，而導(dǎo)致這些學(xué)生智力障礙的主要原因可分為先天性和后天性?xún)煞N。這些學(xué)生由于大腦器質(zhì)性損傷，造成認(rèn)識(shí)活動(dòng)持續(xù)行障礙。不僅在智力方面有缺陷，在日常行動(dòng)方面與正常的學(xué)生也有很大差距。但是，經(jīng)過(guò)有效的訓(xùn)練與治療，康復(fù)率也比較高。

在對(duì)智障學(xué)生開(kāi)展傳統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，由于課程是針對(duì)整體學(xué)生而安排的，只有發(fā)展水平良好的學(xué)生才能適應(yīng)這種課堂，一些適應(yīng)能力較差或者智力障礙較為嚴(yán)重的學(xué)生無(wú)法完成訓(xùn)練內(nèi)容，導(dǎo)致這些學(xué)生的身體得不到鍛煉，康復(fù)率大幅度降低，嚴(yán)重的還會(huì)耽誤最佳治療時(shí)期。因此，教師有必要去根據(jù)每一位學(xué)生的智障癥狀及康復(fù)情況，進(jìn)行全面分析與評(píng)估，量身定制治療方案，進(jìn)行個(gè)別化訓(xùn)練，促進(jìn)智力障礙嚴(yán)重的、運(yùn)動(dòng)能力極差的學(xué)生適應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練。

據(jù)筆者調(diào)查，近年有一部分特殊教育學(xué)校已經(jīng)推行個(gè)別化運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練的教學(xué)模式。在日常工作中，學(xué)校開(kāi)始重運(yùn)動(dòng)康復(fù)個(gè)別化訓(xùn)練，以教研活動(dòng)為依托，探索個(gè)別化運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練方式。開(kāi)展適應(yīng)學(xué)生個(gè)體的訓(xùn)練，提高學(xué)生的運(yùn)動(dòng)能力，讓其身心發(fā)展得到有效的提升，讓學(xué)生家長(zhǎng)與學(xué)生自身都對(duì)康復(fù)充滿(mǎn)著信心。這是特殊教育的意義所在。

二、個(gè)別化訓(xùn)練前期調(diào)查與診斷

在障礙類(lèi)型上，存在個(gè)體之間的差別;在障礙程度上，別差也很大。每個(gè)學(xué)生的心理健康水平、智力水平、運(yùn)動(dòng)發(fā)展水平參差不齊。為了能夠滿(mǎn)足眾多的學(xué)生的治療需求，必須在康復(fù)訓(xùn)練前開(kāi)展全面細(xì)致調(diào)查，有效掌握每一位學(xué)生的基本情況。向有關(guān)的專(zhuān)家進(jìn)行咨詢(xún)請(qǐng)教，或查閱相關(guān)論文書(shū)籍，找到學(xué)生障礙的根源。根據(jù)障礙的癥狀及日常生活的表現(xiàn)，做好前期診斷，科學(xué)評(píng)估學(xué)生的康復(fù)狀態(tài)，制定有效的個(gè)別化訓(xùn)練方案，合理地安排訓(xùn)練的基本內(nèi)容及訓(xùn)練方法。

（一）開(kāi)展以家訪(fǎng)為主要方式的家庭調(diào)查

利用課余時(shí)間進(jìn)行家訪(fǎng)，開(kāi)展家庭調(diào)查。在家訪(fǎng)時(shí)，要準(zhǔn)確了解這些情況和數(shù)據(jù)：查閱學(xué)生健康的資料，掌握學(xué)生發(fā)病的年齡，明確學(xué)生的障礙類(lèi)型;了解家族遺傳病史，準(zhǔn)確判斷是先天性智力障礙還是后天性智力障礙;詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)關(guān)于學(xué)生的身體狀況，全面了解學(xué)生的癥狀以及在患病期間使其所用的藥物或所采用的治療手段;根據(jù)學(xué)生在家的運(yùn)動(dòng)情況以及家長(zhǎng)所采取的訓(xùn)練方法，給予康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)建議，確保學(xué)生回家也能得到有效的康復(fù)訓(xùn)練。

（二）做好以現(xiàn)場(chǎng)觀察為主要途徑的跟蹤記錄

實(shí)施個(gè)別化訓(xùn)練，必須做好以現(xiàn)場(chǎng)觀察為主要途徑的跟蹤記錄?，F(xiàn)場(chǎng)觀察可分為“課堂現(xiàn)場(chǎng)”和“活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)”。首先，需要在課堂對(duì)學(xué)生開(kāi)展觀察，不僅需要觀察運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練課程的情況，還需要觀察學(xué)生參加其他活動(dòng)的狀況。其次，觀察學(xué)生的課外活動(dòng)情況，具體包括學(xué)生在家庭中的生活情況、平時(shí)玩耍的狀態(tài)、獨(dú)立完成某項(xiàng)任務(wù)的情況等。從現(xiàn)場(chǎng)上觀察學(xué)生的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，評(píng)估學(xué)生的運(yùn)動(dòng)能力。從現(xiàn)場(chǎng)狀態(tài)中找出學(xué)生的運(yùn)動(dòng)缺陷，找出學(xué)生在訓(xùn)練過(guò)程中所出現(xiàn)的問(wèn)題以及影響學(xué)生康復(fù)的因素，有效地掌握學(xué)生在運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，再有針對(duì)性地制定后續(xù)訓(xùn)練方案。

每一位學(xué)生，建立一本康復(fù)檔案，作到“一生一檔”，詳細(xì)記錄學(xué)生各個(gè)階段的運(yùn)動(dòng)康復(fù)表現(xiàn)，可以看出學(xué)生康復(fù)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。一本檔案，記錄康復(fù)過(guò)程，這是縱向比較。另外，還可以進(jìn)行橫向比較，即把接受個(gè)別化訓(xùn)練的學(xué)生與其他學(xué)生相比較，從而能夠明確學(xué)生的運(yùn)動(dòng)發(fā)展水平及康復(fù)程度。

（三）做好以數(shù)據(jù)為主要依據(jù)的評(píng)量分析

智障學(xué)生的人口基數(shù)比較大，僅靠教師日常觀察是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此，應(yīng)該制定康復(fù)審查表，通過(guò)手指運(yùn)動(dòng)、頸部運(yùn)動(dòng)、坐姿、站立、行走等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目考核學(xué)生的運(yùn)動(dòng)能力，并在審查表中計(jì)入相關(guān)數(shù)據(jù)。依據(jù)運(yùn)動(dòng)考核審查表評(píng)量分析智障學(xué)生運(yùn)動(dòng)能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們的運(yùn)動(dòng)潛力，科學(xué)地、及時(shí)地、針對(duì)性地調(diào)整相關(guān)訓(xùn)練內(nèi)容，力求康復(fù)運(yùn)動(dòng)效果最優(yōu)化。

（四）確定以適應(yīng)生活為主要目標(biāo)的訓(xùn)練內(nèi)容

智障學(xué)生康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的主要目標(biāo)應(yīng)指向適應(yīng)生存、適應(yīng)生活的需要。因此，康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)以適應(yīng)生活為核心而開(kāi)展。智障學(xué)生的智力嚴(yán)重受損，導(dǎo)致他們無(wú)法想正常學(xué)生一樣學(xué)習(xí)，包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。他們?cè)诳祻?fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中體現(xiàn)出這些特點(diǎn)：反應(yīng)遲鈍、接受能力差、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、不聽(tīng)從教師的引導(dǎo)、情緒不穩(wěn)定。正常學(xué)生一分鐘便能學(xué)會(huì)的動(dòng)作，對(duì)于智障學(xué)生來(lái)講可能需要用一小時(shí)或者更長(zhǎng)時(shí)間。嚴(yán)重的，一天也學(xué)不會(huì)。不僅會(huì)出現(xiàn)這種學(xué)得慢的現(xiàn)象，還會(huì)出現(xiàn)記憶短暫的現(xiàn)象，瞬間忘記所學(xué)內(nèi)容。因此，教師需要細(xì)心觀察學(xué)生的每一動(dòng)作，留意學(xué)生的每一句話(huà)，進(jìn)而能夠逐個(gè)擊破訓(xùn)練難題，采取高效的訓(xùn)練方法，為學(xué)生的健康做“鋪墊”。在日常工作中，學(xué)校還可以根據(jù)實(shí)際情況召開(kāi)個(gè)別化訓(xùn)練研討會(huì)，教師之間相互交流個(gè)別化訓(xùn)練的成功經(jīng)驗(yàn)，分析訓(xùn)練內(nèi)容對(duì)提高學(xué)生適應(yīng)生活能力的作用，并確定下一步訓(xùn)練目標(biāo)及訓(xùn)練內(nèi)容。

三、在課堂教學(xué)中落實(shí)個(gè)別化訓(xùn)練的理念

智障學(xué)生運(yùn)動(dòng)康復(fù)個(gè)別化訓(xùn)練是一種教學(xué)理念，必須通過(guò)課堂教學(xué)才能實(shí)現(xiàn)預(yù)設(shè)的目標(biāo)。在課堂教學(xué)中落實(shí)個(gè)別化訓(xùn)練的理念，可分為兩種方式：小組訓(xùn)練、個(gè)別訓(xùn)練。

根據(jù)筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分特殊教育學(xué)校都是以班級(jí)為單位進(jìn)行統(tǒng)一教學(xué)的。另外，當(dāng)前的特殊教育學(xué)校所配備教師與學(xué)生的比例還偏小，人力投入不足。基于這樣的教學(xué)現(xiàn)狀，本文所說(shuō)的個(gè)別化訓(xùn)練并不能完全實(shí)現(xiàn)“一對(duì)一”輔導(dǎo)訓(xùn)練，而是教師根據(jù)班級(jí)學(xué)生的基本情況分類(lèi)設(shè)置訓(xùn)練內(nèi)容，對(duì)基本情況相同的學(xué)生進(jìn)行分組訓(xùn)練，有效地落實(shí)個(gè)別化訓(xùn)練的理念;對(duì)情況特殊的學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練。

（一）以小組為訓(xùn)練單位，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

以小組為訓(xùn)練單位，針對(duì)每個(gè)小組學(xué)生運(yùn)動(dòng)發(fā)展水平，確定各小組分別需要訓(xùn)練哪個(gè)動(dòng)作，開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。智障學(xué)生的運(yùn)動(dòng)缺陷不盡相同，但也具有某些共同特點(diǎn)，教師就可以根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)進(jìn)行分組，制定出適應(yīng)他們的訓(xùn)練方案，使其能夠完成訓(xùn)練任務(wù)。

在學(xué)生接受康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練之后，教師要對(duì)每組學(xué)生的訓(xùn)練情況及康復(fù)狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)一步掌握智障學(xué)生運(yùn)動(dòng)發(fā)展的基本水平。在評(píng)估時(shí)，要關(guān)注智障學(xué)生運(yùn)動(dòng)的實(shí)際能力是否提高以確定訓(xùn)練的進(jìn)度和難度。

（二）為特殊個(gè)體開(kāi)展“一對(duì)一”專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練

既要關(guān)注小組的整體水平，也要關(guān)注個(gè)體的水平。在某些項(xiàng)目訓(xùn)練中，往往出現(xiàn)個(gè)別學(xué)生落后于整體水平，那么就要進(jìn)行“一對(duì)一”專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練了。此外，也有些學(xué)生不能適應(yīng)小組的訓(xùn)練方式，為了使這部分學(xué)生能夠慢慢跟上小組的訓(xùn)練內(nèi)容，則需要相應(yīng)的教師進(jìn)行“一對(duì)一”專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練。這種訓(xùn)練方式通常是具有一定的針對(duì)性與強(qiáng)化性，總結(jié)受訓(xùn)學(xué)生的缺點(diǎn)，進(jìn)而對(duì)其開(kāi)展各個(gè)環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，大多數(shù)會(huì)安排在課外進(jìn)行，防止影響其他學(xué)生正常訓(xùn)練?！耙粚?duì)一”專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練可以看作是一種針對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)展水平滯后的學(xué)生的補(bǔ)救措施。

教學(xué)實(shí)踐證明，個(gè)別化訓(xùn)練是促進(jìn)智障學(xué)生運(yùn)動(dòng)康復(fù)的有效方式。在日常教學(xué)中，教師要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行設(shè)置或調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容，讓更多的智障學(xué)生能夠從中受益。發(fā)揮個(gè)別化訓(xùn)練的作用，幫助智障學(xué)生走向康復(fù)，能夠像其他正常的學(xué)生一樣學(xué)習(xí)和生活。這也是響應(yīng)黨的十九大提出“辦好特殊教育”的要求，為智障學(xué)生這個(gè)特殊的受教育群體的終身發(fā)展打下好基礎(chǔ)。

[ 參 ?考 ?文 ?獻(xiàn) ]

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