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    用VSD負(fù)壓引流技術(shù)治療四肢創(chuàng)傷性軟組織缺損的療效觀察

    2019-09-10 02:57:14王強(qiáng)
    健康前沿 2019年8期
    關(guān)鍵詞:療效觀察

    摘要:目的 探究用VSD負(fù)壓引流技術(shù)治療四肢創(chuàng)傷性軟組織缺損的療效。方法 本文將來(lái)我院治療四肢創(chuàng)傷性軟組織缺損的50例患者作為研究對(duì)象,以上患者均在2016年12月至2018年12月入院,將患者根據(jù)入院的單雙數(shù)順序隨機(jī)分為兩組,分解對(duì)開放換藥方法以及VSD負(fù)壓引流方法進(jìn)行應(yīng)用,命名為開放換藥組以及負(fù)壓引流組。將兩組患者的植皮成功率以及創(chuàng)面感染率進(jìn)行記錄以及對(duì)比。結(jié)果 負(fù)壓引流組的創(chuàng)面感染率低于開放換藥組,并且植皮的成功率明顯高于開放換藥組,以上兩個(gè)指標(biāo)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 針對(duì)四肢創(chuàng)傷性軟組織缺損患者進(jìn)行VSD負(fù)壓引流治療的效果十分顯著,能夠提升患者的綜合治理效果,提升植皮的成功性,并且降低感染率。

    關(guān)鍵詞:VSD負(fù)壓引流;四肢創(chuàng)傷性軟組織缺損;療效觀察

    四肢創(chuàng)傷性軟組織缺損在當(dāng)前十分常見,患者出現(xiàn)該情況后若沒(méi)有及時(shí)開展治療不僅會(huì)給患者留下疤痕,還可能會(huì)造成創(chuàng)面感染情況的出現(xiàn)。傳統(tǒng)過(guò)程中對(duì)這一情況開展治療主要對(duì)開放換藥的方法進(jìn)行應(yīng)用,但效果并不是十分顯著,因此當(dāng)前對(duì)VSD負(fù)壓引流方法開展了應(yīng)用,應(yīng)用VSD創(chuàng)面引流方法能夠較好的幫助患者開展治療,本文結(jié)合以上兩種方法展開了進(jìn)一步的探究,探究?jī)?nèi)容如下文所示。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    本文將來(lái)我院治療四肢創(chuàng)傷性軟組織缺損的50例患者作為研究對(duì)象,以上患者均在2016年12月至2018年12月入院,將患者根據(jù)入院的單雙數(shù)順序隨機(jī)分為兩組,兩組患者分別命名為開放換藥組以及負(fù)壓引流組。其中開放換藥組13例男性,12例女性,年齡在20歲至67歲,平均年齡為43.32歲,負(fù)壓引流組14例男性,11例女性,年齡在21歲至68歲,平均年齡為41.86歲。以上患者入院后均開展常規(guī)的檢查,確定患者患有四肢創(chuàng)傷性軟組織缺損。以上患者不存在合并其他器官損傷情況;不患有惡性腫瘤;無(wú)腦部疾病,能夠積極與醫(yī)護(hù)人員配合;自身了解自己所在的組別以及治療方法;家屬之情簽署書面文件。以上條件均滿足后即可幫助患者建立檔案并開展治療。

    1.2方法

    開放換藥組需要對(duì)患者的創(chuàng)口進(jìn)行清理,消毒,并且按時(shí)幫助患者換藥。負(fù)壓引流組則對(duì)VSD負(fù)壓引流方法進(jìn)行應(yīng)用,治療過(guò)程中首先結(jié)合患者的創(chuàng)口剪取大小合適的VSD材料,在對(duì)患者窗口進(jìn)行清理消毒后將VSD材料覆蓋于創(chuàng)面之上,并且用半透膜將其進(jìn)行固定,之后將三通管以及負(fù)壓源連接在VSD材料上,進(jìn)行按壓,幫助吸收其中的滲液,該方法連續(xù)治療七天,治療過(guò)程中將患者的患肢抬高,高于身體其他部位10厘米,可以進(jìn)行向上的牽引,或者在患肢下面放置枕頭,治療過(guò)程中密切觀察管道連接處的緊密性,確保引流管的通常,并將引流液的情況進(jìn)行記錄。

    1.3觀察指標(biāo)

    將兩組患者的創(chuàng)面感染情況以及植皮成活情況進(jìn)行記錄以及對(duì)比。并且根據(jù)患者在治療過(guò)程中滿意程度問(wèn)卷調(diào)查的評(píng)分來(lái)對(duì)患者的滿意程度進(jìn)行記錄,根據(jù)分?jǐn)?shù)分為滿意、較滿意以及不滿意三級(jí),總滿意程度是滿意與較滿意人數(shù)總和除以總?cè)藬?shù)的百分比。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本文應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法開展應(yīng)用,將患者的創(chuàng)面感染情況以及植皮成活情況進(jìn)行探究,對(duì)其開展T檢驗(yàn),根據(jù)P值的大小分析其是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    首先對(duì)兩組患者的創(chuàng)面感染情況以及植皮成活情況進(jìn)行對(duì)比,開放換藥組患者中5例患者創(chuàng)面感染,感染率為20%,18例患者植皮成活,所占比例為72%,負(fù)壓引流組中1例患者創(chuàng)面感染,感染率為4%,25例患者植皮成活,所占比例為100%,負(fù)壓引流組患者情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.1兩組患者的創(chuàng)面感染情況以及植皮成活情況對(duì)比

    再根據(jù)治療過(guò)程中兩組患者的滿意程度進(jìn)行記錄,開放換藥組患者中10例患者滿意,10例患者較滿意,5例患者不滿意,總滿意人數(shù)為20例,總滿意程度為80%,負(fù)壓引流組中18例患者滿意,7例患者較滿意,0例患者不滿意,總滿意人數(shù)為25例,總滿意程度為100%,負(fù)壓引流組患者的滿意程度明顯高于開放換藥組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,滿足P<0.05。

    2.2治療過(guò)程中兩組患者滿意程度對(duì)比

    3結(jié)論

    四肢創(chuàng)傷性軟組織損傷是骨傷科的一種常見情況,該情況會(huì)造成患者創(chuàng)面感染,因此需要加強(qiáng)對(duì)這一疾病的重視程度,找到更為有效的方法對(duì)患者開展治療。隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,VSD負(fù)壓引流的應(yīng)用進(jìn)一步廣泛化,本文結(jié)合該方法與傳統(tǒng)的開放換藥方法展開了探究。VSD負(fù)壓引流技術(shù)不僅能夠幫助患者清理創(chuàng)面上的壞死組織以及炎性因子,抑制細(xì)菌的侵入,有效的降低感染情況的發(fā)生,幫助患者創(chuàng)面更緊密的閉合,避免出現(xiàn)死腔的情況,并且還能夠促進(jìn)血液循環(huán)。本文結(jié)合VSD負(fù)壓引流方法與傳統(tǒng)的開放換藥方法展開探究,通過(guò)探究得出結(jié)論為VSD負(fù)壓引流組患者的植皮成功率較高,創(chuàng)面感染發(fā)生率低并且患者的滿意程度較高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,因此在今后治療四肢創(chuàng)傷性軟組織損傷的過(guò)程中應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)VSD負(fù)壓引流方法的應(yīng)用,從而更好的幫助患者提升治療效果,并且降低不良反應(yīng)情況,提升患者的滿意程度。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 王秀梅.用VSD負(fù)壓引流技術(shù)治療四肢創(chuàng)傷性軟組織缺損的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(15):237.

    [2] 唐燕.慶大霉素溶液持續(xù)沖洗配合VSD技術(shù)在創(chuàng)傷性 四肢皮膚軟組織缺損創(chuàng)面治療中的效果觀察[J].健康大視野,2018,(5):80-81.

    [3] 曹宗妹,曾燕,曾曉軍等.淺析一次性VSD負(fù)壓引流技術(shù)在慢性難愈創(chuàng)面患者中的應(yīng)用及護(hù)理效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(7):140-141.

    [4] 田宛鑫.VSD負(fù)壓引流技術(shù)在燒傷科護(hù)理中應(yīng)用[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2018,26(21):57-59.

    [5] 楊軍.VSD負(fù)壓引流技術(shù)在外固定支架治療GustiloⅢ型脛腓骨骨折中的應(yīng)用價(jià)值[J].河南外科學(xué)雜志,2018,24(1):70-72

    作者簡(jiǎn)介:王強(qiáng),1972.8,男,漢族,河北省唐山市,本科,外科主治醫(yī)師,研究方向:骨科、創(chuàng)傷科,單位:河北省唐山市開平區(qū)醫(yī)院骨科創(chuàng)傷科,郵編:063021

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