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    舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)價(jià)值體會(huì)

    2019-09-07 07:57:09楊春燕
    中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2019年8期
    關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理臨床效果

    楊春燕

    摘要 目的:探討對(duì)普外科腹腔鏡手術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)后獲得的臨床效果。方法:收治普外科腹腔鏡手術(shù)患

    者50例,隨機(jī)平分兩組,對(duì)照組選擇常規(guī)措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù),觀察組選擇舒適護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù),最終就手術(shù)護(hù)理結(jié)果展開對(duì)比。結(jié)果:同對(duì)照組患者康復(fù)速度、手術(shù)并發(fā)癥以及手術(shù)護(hù)理滿意程度對(duì)比,觀察組均獲得明顯改善(P<0.05)。結(jié)論:護(hù)理人員對(duì)于普外科腹腔鏡手術(shù)患者選擇舒適護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),對(duì)于康復(fù)速度縮短、手術(shù)并發(fā)癥減少以及手術(shù)護(hù)理滿意程度提升有促進(jìn)作用,可獲得確切效果。

    關(guān)鍵詞舒適護(hù)理;普外科腹腔鏡手術(shù);臨床效果

    腹腔鏡手術(shù)屬于較為常用的一種普外科手術(shù),作為微創(chuàng)外科手術(shù)技術(shù)之一,呈現(xiàn)出術(shù)中出血少、創(chuàng)傷小、恢復(fù)速度快以及安全指數(shù)顯著等系列優(yōu)點(diǎn),當(dāng)前于醫(yī)院婦科以及普外科獲得廣泛應(yīng)用。但諸多患者因?yàn)閷?duì)于此類手術(shù)的實(shí)施較為陌生,所以產(chǎn)生恐懼并使得手術(shù)效果受到嚴(yán)重影響,故治療期間探討有效護(hù)理措施并進(jìn)行配合,可提高患者的于術(shù)效果[1]。本次研究將針對(duì)普外科腹腔鏡手術(shù)患者確定最佳的護(hù)理方式,以通過舒適護(hù)理對(duì)普外科手術(shù)的順利實(shí)施做出保證。

    資料與方法

    2016年3月-2018年7月收治普外科腹腔鏡于術(shù)患者50例,采用數(shù)字奇偶法分組后進(jìn)行腹腔鏡子術(shù)護(hù)理措施研究。對(duì)照組25例,男15例,女10例;年齡25 - 69歲,平均(48.29±5.06)歲;膽囊結(jié)石5例,膽囊炎9例,胃癌10例,闌尾炎疾病1例。觀察組25例,男16例,女9例;年齡27 - 71歲,平均(48.33±5.09)歲;膽囊結(jié)石4例,膽囊炎8例,胃癌9例,闌尾炎疾病4例。觀察對(duì)比兩組普外科腹腔鏡手術(shù)患者的性別、年齡以及疾病類型,最終發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    方法:兩組普外科腹腔鏡手術(shù)患者在入組后,合理進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)護(hù)理措施研究。對(duì)照組選擇常規(guī)措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù),觀察組選擇舒適護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組主要于心理咨詢、飲食安排、知識(shí)講解與出院指導(dǎo)幾方面展開。觀察組:①做好術(shù)前護(hù)理工作:護(hù)理人員協(xié)助普外科腹腔鏡手術(shù)患者認(rèn)真完成系列檢查,依據(jù)患者的基本情況,就手術(shù)可行性認(rèn)真完成評(píng)估工作,之后在交流溝通期間,就系列治療方案以及細(xì)節(jié)要點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行告知,此外就術(shù)后并發(fā)癥研究對(duì)應(yīng)的預(yù)防手段。于腸道準(zhǔn)備方面,需要認(rèn)真完成,手術(shù)前3d,需要對(duì)患者的飲食控制進(jìn)行告知,手術(shù)前1d,除完成手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備工作之外,還需要對(duì)患者進(jìn)行合理引導(dǎo),消除患者的憂慮,以確?;颊邔?duì)于臨床手術(shù)保持積極心態(tài)[2]。②做好術(shù)中護(hù)理工作:對(duì)于手術(shù)期間需要的系列物料,需要做好充分準(zhǔn)備。在患者進(jìn)入手術(shù)室之前,護(hù)理人員需要做好交流工作,以使得患者對(duì)于手術(shù)表現(xiàn)出的系列焦慮充分消除。此外,完成靜脈通道創(chuàng)建后,將患者移至手術(shù)臺(tái)上方;之后協(xié)助患者采取膀胱截石位,對(duì)應(yīng)展開消毒操作。完成后將氣腹逐漸建立,對(duì)于患者心率、腹內(nèi)壓以及血壓等系列情況進(jìn)行時(shí)刻監(jiān)測(cè)。完成手術(shù)后,將患者的注意力充分轉(zhuǎn)移,使得患者的痛苦感顯著降低[3]。③做好術(shù)后護(hù)理工作:就患者的傷口情況以及生命體征展開監(jiān)測(cè)管理工作,就一系列注意事項(xiàng)加以囑咐,將患者疼痛管理力度顯著加強(qiáng),并且利用溝通等系列方法緩解患者術(shù)后疼痛感以及不適感[4]。④做好功能鍛煉工作:在患者完成手術(shù)后4-6h,鼓勵(lì)患者積極展開功能鍛煉,對(duì)于患者床上輕微活動(dòng)以及早期下床活動(dòng),護(hù)理人員進(jìn)行詳細(xì)指導(dǎo)。此外對(duì)深呼吸方法以及有效咳嗽進(jìn)行指導(dǎo),對(duì)患者的排便反射以及縮肛運(yùn)動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練,避免出現(xiàn)便秘。⑤做好出院指導(dǎo)工作:在普外科腹腔鏡手術(shù)患者準(zhǔn)備出院時(shí),對(duì)于患者的活動(dòng)、飲食以及康復(fù)鍛煉等系列要點(diǎn),護(hù)理人員應(yīng)加以囑咐,此外配合展開隨訪工作,就手術(shù)期患者護(hù)理滿意度等展開調(diào)查。

    觀察指標(biāo):觀察對(duì)比兩組普外科腹腔鏡手術(shù)患者的康復(fù)速度、手術(shù)并發(fā)癥以及手術(shù)護(hù)理滿意程度。

    判斷標(biāo)準(zhǔn):兩組普外科腹腔鏡手術(shù)患者對(duì)醫(yī)院發(fā)放的滿意度調(diào)查問卷認(rèn)真填寫,評(píng)分項(xiàng)目主要包括很滿意、滿意以及不滿意3方面。判定結(jié)果:很滿意:結(jié)果≥90分;滿意:65分≤結(jié)果≤89分;不滿意:結(jié)果≤64分[5]。

    統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.O,對(duì)兩組普外科腹腔鏡手術(shù)患者護(hù)理結(jié)果展開數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料(康復(fù)速度)以(_x±s)形式合理展開t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料(手術(shù)并發(fā)癥以及手術(shù)護(hù)理滿意程度)以%形式合理展開x2檢驗(yàn),P< 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    結(jié)果

    康復(fù)速度對(duì)比:同對(duì)照組普外科腹腔鏡手術(shù)患者康復(fù)速度對(duì)比,觀察組獲得明顯縮短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    手術(shù)并發(fā)癥對(duì)比:同對(duì)照組普外科腹腔鏡于術(shù)患者手術(shù)并發(fā)癥(60.00%)對(duì)比,觀察組(4.00%)發(fā)生率獲得明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    手術(shù)護(hù)理滿意度對(duì)比:同對(duì)照組普外科腹腔鏡手術(shù)患者手術(shù)護(hù)理滿意度(76.00%)對(duì)比,觀察組(1OO.00%)總滿意率獲得明顯提升,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。

    討論

    以往針對(duì)普外科疾病患者在進(jìn)行手術(shù)期間,主要選擇常規(guī)開腹術(shù),但是因?yàn)槭中g(shù)的系列缺點(diǎn),無(wú)法獲得確切手術(shù)效果。當(dāng)前,在腔鏡技術(shù)成為主流的情形下,腹腔鏡手術(shù)獲得廣泛應(yīng)用,為了使得手術(shù)效果更為明顯提升,諸多新型護(hù)理技術(shù)逐漸被應(yīng)用。作為眾多新型護(hù)理模式之一,舒適護(hù)理的實(shí)施,能夠?qū)⒁曰颊邽橹行牡淖o(hù)理理念進(jìn)行充分體現(xiàn),可以將應(yīng)激反應(yīng)針對(duì)手術(shù)表現(xiàn)出的系列影響顯著減輕,可以將系列心理應(yīng)激因素充分消除,從而對(duì)于患者治療依從性提升以及術(shù)后良好康復(fù)條件的創(chuàng)造做出充分保證。

    本次研究中,對(duì)于收治的普外科疾病患者進(jìn)行分組后展開腹腔鏡手術(shù)護(hù)理措施研究,對(duì)照組選擇常規(guī)措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù),觀察組選擇舒適護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù);最終就手術(shù)護(hù)理結(jié)果展開的對(duì)比發(fā)現(xiàn),同對(duì)照組普外科腹腔鏡手術(shù)患者康復(fù)速度對(duì)比,觀察組獲得明顯縮短(P<0.05),同對(duì)照組普外科腹腔鏡手術(shù)患者手術(shù)并發(fā)癥(60.00%)對(duì)比,觀察組(4.00%)發(fā)生率獲得明顯降低(P<0.05),同對(duì)照組普外科腹腔鏡手術(shù)患者手術(shù)護(hù)理滿意程度(76.00%)對(duì)比,觀察組(100.00%)總滿意率獲得明顯提升(P<0.05),從而證明對(duì)普外科疾病患者給予舒適護(hù)理干預(yù)的可行性。

    綜上所述,護(hù)理人員對(duì)于普外科腹腔鏡手術(shù)患者選擇舒適護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù),對(duì)于康復(fù)速度縮短、手術(shù)并發(fā)癥減少以及手術(shù)護(hù)理滿意程度提升有促進(jìn)作用,可獲得理想效果,從而為普外科腹腔鏡手術(shù)患者成功完成手術(shù)以及早期康復(fù)做出保障,進(jìn)一步闡明舒適護(hù)理應(yīng)用價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

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    [2]王彩玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果研究[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017.27(2):75-77.

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    [4]龔美元.細(xì)節(jié)護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015.8(8):115-116.

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